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• 縱隔腫瘤能穿刺嗎

  這個肯定當(dāng)然是可以穿刺的，但是一般來說我們胸外科大夫，并不是特別推薦患者進(jìn)行穿刺，尤其是當(dāng)這個患者是可以手術(shù)的時候。因為如果他是一個囊性的病變，穿刺的話有可能只是把這些囊液抽出來，但是并不能明確診斷，過一段時間之后這個囊腫有可能會重新又長大，又重新會分泌囊液。所以說達(dá)不到治療的目的，對于胸腺瘤、胸腺癌或者說淋巴瘤、畸胎瘤這些細(xì)針穿刺，得到的組織量一般都比較少，很難完全明確診斷。淋巴瘤的分型需要的組織量一般都是比較多的。所以說細(xì)針穿刺，組織量一般是不夠的胸腺瘤。那判斷胸腺瘤預(yù)后多是看瘤體的大小跟包膜有沒有侵犯，單純通過穿刺也是沒法進(jìn)行判斷的。所以一般來說不太推薦穿刺。

  

  01:12
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-16 4319次

• 縱隔腫瘤能摸到嗎

  縱隔就是我們通常說的兩肺之間，就是心臟其實也就位于縱隔這個位置，但是縱隔腫瘤一般是在心臟的上方。咱們胸骨后方它是被胸骨或者說肋骨，完全遮擋的。一般來說是完全摸不著的。但除非如果要是這個瘤子，瘤體非常大凸出頸部了話，或者說它本身就是一個腫大的甲狀腺，形成胸骨后甲狀腺腫，那么是有可能在頸部摸到的。如果這個腫瘤壓迫血管，尤其壓迫上腔靜脈造成上腔靜脈阻塞綜合征，我們可以看到患者的上半身有可能會有一些毛細(xì)血管擴(kuò)張，這樣的一些表現(xiàn)。所以說單純通過這個癥狀，有時候很難去發(fā)現(xiàn)縱隔腫瘤摸的話一般是摸不著的。

  

  01:05
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-16 3247次

• 縱隔腫瘤CT能確診嗎
  胸部CT是發(fā)現(xiàn)縱隔腫瘤，分析縱隔腫瘤的很重要的檢查之一，但是并不能確診縱隔腫瘤，縱隔腫瘤的確診仍然需要病理學(xué)的檢查。也就是說在懷疑患者有縱隔腫瘤以后，進(jìn)行了胸部CT等相關(guān)檢查以后，也發(fā)現(xiàn)了縱隔內(nèi)有異常的占位，而通過胸部CT等檢查，考慮患者縱隔異常占位，屬于惡性腫瘤或者良性腫瘤等可能性，需要進(jìn)一步行病理學(xué)檢查，最終通過病理學(xué)來明確診斷。對于初步評估為良性縱隔腫瘤的一些患者，可以考慮直接進(jìn)行手術(shù)摘除，術(shù)后進(jìn)行病理檢查。而如果對于一些非侵襲性檢查無法確診的病例，同時考慮病變不能夠進(jìn)行手術(shù)切除的一些病例，或者疑為化療，放療為主的一些病種，可以根據(jù)腫物的具體解剖部位和外觀等等，來進(jìn)行相關(guān)的病理活檢，從而來明確診斷，以便進(jìn)行下一步規(guī)范的診斷和治療。
  語音時長 01:37”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2020-04-10 2425次

• 怎么確診縱隔腫瘤
  確診縱隔腫瘤我們要依靠臨床癥狀，體征，還有影像學(xué)檢查，癥狀方面主要是胸悶，咳嗽，胸痛，呼吸困難，吞咽困難，干咳，呃逆。那么出現(xiàn)呼吸困難主要是壓迫氣管，出現(xiàn)吞咽困難是壓迫食管所導(dǎo)致。這些是比較常見的臨床癥狀，體征方面有很多患者出現(xiàn)了胸壁的壓痛。如果縱隔腫瘤偏大，胸腔的壓力很大會導(dǎo)致桶裝胸的出現(xiàn)。在影像學(xué)檢查上可以做胸片或肺部CT，胸片上可以看到明顯的在胸廓后又占位病變，肺部CT也可以看到這樣的影像。同時如果做肺部CT增強，可以看到縱隔腫瘤的大小，以及范圍和周圍組織有沒有明顯，有利于我們手術(shù)操作。
  語音時長 01:13”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-12 2232次

• 怎么確診縱隔腫瘤
  胸部ct檢查可以初步判斷有無縱隔腫瘤。胸部增強ct檢查可以判斷縱隔腫瘤囊實性，以及初步判斷到底是良性還是惡性。要確診是哪一類的縱隔腫瘤的話，則需要通過手術(shù)切除腫瘤來進(jìn)行病理檢查，可以明確診斷，到底是哪一類。如果有手術(shù)禁忌癥的話，則可以通過經(jīng)皮穿刺來獲得組織。
  周萬寶 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-01 2903次

• 怎樣確診縱隔腫瘤
  病情分析：縱隔腫瘤的確診，主要依據(jù)影像學(xué)檢查，包括彩超、胸部CT檢查，縱隔磁共振檢查等。有惡性可能時，還需要進(jìn)行PETCT檢查。這些檢查能確定有無縱隔腫瘤以及瘤體的準(zhǔn)確位置等。有惡性可能時，還要做縱隔腫瘤的穿刺活檢。意見建議：疑似患有縱隔腫瘤時，應(yīng)及時就醫(yī)。同時，建議戒煙戒酒，注意保暖，避免受涼，遠(yuǎn)離空氣污染，防止呼吸道感染。多吃蔬菜水果，多吃蛋白質(zhì)豐富的食物，提高自身免疫力。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-08-10 2401次

• 確診縱隔腫瘤需要做哪些檢查
  當(dāng)出現(xiàn)不明原因的胸痛胸悶以及呼吸困難或者聲音嘶啞癥狀時，如果要排除肺部疾患，應(yīng)考慮有無縱隔腫瘤，具體檢查有以下幾點：第一，x線檢查，包括平片和CT，主要判斷中隔有無腫瘤以及腫瘤的大小和位置。第二，超聲學(xué)檢查，超聲學(xué)主要是用來判斷腫瘤屬于囊性或者實性。第三，內(nèi)鏡檢查，有條件的醫(yī)院可以通過縱隔鏡診斷縱隔
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 368次

• 縱隔腫瘤能摸到嗎
  一般來說，縱隔腫瘤是不能夠摸到的。因為縱膈位于胸廓的中央，上起自胸腔入口，下達(dá)膈肌，左右以縱隔胸膜和肺相隔，然后以胸骨和脊柱胸椎段為界。
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 161次