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• 膽囊息肉可怕嗎

  膽囊息肉其實(shí)在這些年，它發(fā)病率也是逐漸升高的。另外它呈現(xiàn)明顯的低齡化，很多我們在門診看到一些20多歲的病人，就開始出現(xiàn)膽囊息肉。很多病人談到這個(gè)膽囊息肉問題，就會(huì)想到是不是會(huì)癌變，一旦真的發(fā)生膽囊癌的話，確實(shí)是比較可怕的一件事情。但是膽囊息肉它的概念，它是在我們臨床上是有不同的類型的，很多我們做完B超以后，會(huì)看到他的報(bào)告，給你寫一個(gè)膽囊息肉樣變。實(shí)際上這種情況，我們膽囊息肉它是有不同分類的，一種是真性息肉，一種是假性息肉。真性息肉，也就是我們所說的，比如腺瘤性息肉，就是在膽囊粘膜上真正長了一個(gè)腺瘤，一個(gè)小的突起；還有比如炎性息肉，就是慢性炎癥逐漸增生，形成這么一個(gè)突起炎性息肉，這種情況在臨床上并不是很多見，這種息肉如果它真正慢慢長大，這種炎癥和刺激或者這種腺瘤長大，它有的一些情況確實(shí)會(huì)發(fā)生這種，我們所說這種癌變也就是惡變，所以我們?yōu)槭裁凑f，膽囊息肉到一定程度要積極手術(shù)，主要是針對這類的息肉來說的，但實(shí)際上在臨床上大多數(shù)膽囊息肉，還是這種膽固醇結(jié)晶，形成的這種腹壁樣的息肉，我們也叫息肉樣變，大多數(shù)病人是這種情況，大多還是B超上看它是多發(fā)性的，而且它的回聲有的是中等回聲、強(qiáng)回聲、點(diǎn)狀強(qiáng)回聲都會(huì)有的。所以很多都是膽固醇形成結(jié)晶了，析出來附在膽囊壁上或者是游離在咱們本質(zhì)當(dāng)中，我們也管這種叫息肉樣變。這種實(shí)際上我們可以認(rèn)為，它是一種早期的結(jié)石，它沒有形成這種成塊的這種結(jié)石，高密度的高回聲這種結(jié)石，但是膽固醇結(jié)晶已經(jīng)形成了，慢慢發(fā)展，它可能就會(huì)形成這種膽囊結(jié)石，小結(jié)石甚至還會(huì)逐漸長大，所以說到膽囊息肉也不是一概而論，它還要看具體情況來具體分析，看看什么情況下，到醫(yī)院來要找?？拼蠓騺斫o你確定，看看是不是需要進(jìn)行外科治療或者是需要定期觀察就可以了。

  

  02:59
  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-08-01 6252次

• 膽囊息肉需要全麻嗎

  膽囊息肉如果需要手術(shù)治療的話，我們現(xiàn)在推薦的都是做，腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)。當(dāng)然還有少數(shù)醫(yī)院，可能會(huì)開展膽囊息肉的局部切除手術(shù)。無論是哪一種手術(shù)，我們現(xiàn)在都是在腹腔鏡下進(jìn)行操作，而腹腔鏡的操作，一般都是需要建立氣腹的。所以對于這樣的一種治療，我們目前都需要進(jìn)行氣管內(nèi)插管，通過結(jié)合應(yīng)用靜脈的麻醉藥物來進(jìn)行治療。所以如果是膽囊息肉做手術(shù)，一般都是需要全麻，來進(jìn)行處理。如果不做全麻，做高位硬膜外麻醉，患者本身的痛苦會(huì)比較大，同時(shí)也會(huì)承擔(dān)相當(dāng)高的，發(fā)生窒息的風(fēng)險(xiǎn)，所以目前我們一般都會(huì)用全麻。

  

  01:15
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 5963次

• 膽囊息肉問題大嗎
  對于單純的膽囊息肉一般問題不大，因?yàn)殡S著生活質(zhì)量的提高，大部分患者都合并有高脂血癥，對于高脂血癥、高膽固醇血癥的患者，有可能出現(xiàn)患者膽囊內(nèi)的膽固醇性息肉形成。另外對于部分患者，如果之前有膽囊部位的炎癥發(fā)作，有可能在膽囊部位形成炎性的息肉。另外對于部分患者，如果家族之中有腺瘤性疾病發(fā)生的情況，這種情況下患者發(fā)生膽囊腺瘤性息肉的可能性也會(huì)高于正常人群。所以對于有上述高危因素的患者，應(yīng)定期的予以體檢，在空腹的狀態(tài)下進(jìn)行上腹部的彩超檢查，判斷患者膽囊內(nèi)有無息肉樣的改變，如果有，需要根據(jù)息肉的大小予以不同的治療。對于1個(gè)cm以上的膽囊息肉患者，需要早期的予以腹腔鏡膽囊切除手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:15”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-06-25 2918次

• 膽囊息肉有問題嗎
  如果發(fā)現(xiàn)膽囊息肉有明顯的變化的話，一般需要做手術(shù)切除，做要手術(shù)切除的時(shí)候，說明膽囊息肉的問題就比較嚴(yán)重了，可以定期地通過b超，超聲觀察，如果發(fā)現(xiàn)膽囊息肉超過1厘米，應(yīng)該立即進(jìn)行手術(shù)切除。膽囊息肉本身并不疼痛，出現(xiàn)疼痛要考慮合并膽囊炎，膽囊息肉癌變的可能，必要的時(shí)候要手術(shù)治療，膽囊息肉手術(shù)適應(yīng)癥包括膽囊息肉合并膽囊炎，膽囊息肉增長過快，膽囊息肉超過1.1厘米，考慮高度懷疑性惡變。一年之內(nèi)膽囊息肉應(yīng)當(dāng)從0.4厘米長到2.8厘米，生長還是比較快的，這種情況建議要進(jìn)行手術(shù)治療，各種膽囊黏膜良性隆起的簡稱，大多數(shù)膽囊息肉的癥狀與慢性膽囊炎相似，主要表現(xiàn)為右上腹部輕度不適，伴有結(jié)石的時(shí)候，可以出現(xiàn)膽絞痛，但是也有相當(dāng)數(shù)量的人，并無癥狀，只是要做健康檢查的時(shí)候，才會(huì)被發(fā)現(xiàn)，因此常常造成患者延誤。
  語音時(shí)長 1:33”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-29 2366次

• 膽囊息肉問題大嗎
  病情分析：如果膽囊息肉小于一厘米是問題不大的，只需要定期復(fù)查腹部彩超、肝功能等檢查，并且注意生活習(xí)慣及飲食即可。意見建議：一般需要每半年到一年復(fù)查一次腹部彩超，如果發(fā)現(xiàn)膽囊息肉迅速增大或者是形態(tài)異常，或者是直徑大于1厘米，就需要嚴(yán)密關(guān)注，必要時(shí)行手術(shù)治療。平時(shí)需要不吃油膩食物，減少飲酒等。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2020-06-13 1002次

• 膽囊息肉結(jié)晶怎么回事
  病情分析：在臨床上一些病人出現(xiàn)膽囊息肉結(jié)晶的情況大多數(shù)是由于發(fā)生了一些膽固醇性的結(jié)晶所導(dǎo)致的，主要是表現(xiàn)為出現(xiàn)了一些結(jié)石的存在，與病人平時(shí)膽固醇攝入量過多有非常大的關(guān)系。意見建議：建議病人最好是及時(shí)的通過外科手術(shù)徹底切除膽囊的方式來進(jìn)行治療，然后要忌油膩，忌辛辣刺激性食物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-10 2203次

• 膽囊息肉問題嚴(yán)重嗎
  比較小的良性息肉沒有出現(xiàn)臨床癥狀是不嚴(yán)重的，如果息肉引起上腹疼痛不適，反復(fù)發(fā)作時(shí)問題就比較嚴(yán)重了，一旦息肉惡變或惡性息肉問題就更嚴(yán)重了。非腫瘤性息肉或比較小的腺瘤性息肉要隨訪復(fù)查，1cm左右的息肉要考慮在腹腔鏡下手術(shù)治療，2cm左右的息肉最
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 膽囊息肉有問題嗎
  如果發(fā)現(xiàn)膽囊息肉有明顯的變化的話，一般需要做手術(shù)切除，做要手術(shù)切除的時(shí)候，說明膽囊息肉的問題就比較嚴(yán)重了，可以定期地通過b超，超聲觀察，如果發(fā)現(xiàn)膽囊息肉超過1厘米，應(yīng)該立即進(jìn)行手術(shù)切除。膽囊息肉本身并不疼痛，出現(xiàn)疼痛要考慮合并膽囊炎，膽囊息肉癌變的可能，必要的時(shí)候要手術(shù)治療，膽囊息肉手術(shù)適應(yīng)癥包括膽
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 163次