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• 尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎

  結(jié)石引起尿路梗阻，已經(jīng)影響腎臟功能的時(shí)候，或者是經(jīng)過非手術(shù)治療無效的時(shí)候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時(shí)候，我們還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療。術(shù)前的準(zhǔn)備，應(yīng)該是了解雙側(cè)腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來預(yù)防感染，輸尿管結(jié)石的患者在進(jìn)手術(shù)室之前，或者是在手術(shù)臺(tái)上，需要拍結(jié)石的平片來定位結(jié)石的位置。手術(shù)的方法，根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)和位置不同，有以下幾種方法：第一個(gè)，就是腎盂或者腎竇的切開取石，這個(gè)時(shí)候可能對(duì)腎臟損害比較大。第二個(gè)，就是腎實(shí)質(zhì)切開取石。這個(gè)時(shí)候結(jié)石比較大，不能從腎竇切開，需要切開腎實(shí)質(zhì)。第三個(gè)，就是腎部分切除，主要適合腎一級(jí)的多發(fā)結(jié)石，引起引流不暢、引起感染。第四個(gè)，就是腎切除。由于腎結(jié)石引起嚴(yán)重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結(jié)石，引發(fā)感染或者梗阻。第五個(gè)，套石是一些比較簡單的腔內(nèi)治療，我們采用輸尿管鏡，對(duì)輸尿管下段的結(jié)石，小于6個(gè)毫米的，可以采用內(nèi)鏡下套石籃，或者是導(dǎo)管取出的方法，來取出結(jié)石。

  

  01:38
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 6121次

• 膽結(jié)石多大需要做手術(shù)

  一般的情況，目前膽結(jié)石因?yàn)樗捏w積大小定成手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，還沒有一個(gè)嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)。但是一般在臨床上，咱們掌握高于1厘米的石頭，就需要處理了。尤其是大于3厘米的石頭，那就要手術(shù)了。因?yàn)槭^太大，膽囊本身就是很小的一個(gè)容器，當(dāng)它超過3厘米的時(shí)候，已經(jīng)把膽囊基本上充滿了，膽囊就沒有什么功能了，這時(shí)候留著它就是個(gè)定時(shí)炸彈。所以超過3厘米的石頭，一定要解決。當(dāng)然也不單單是大小，它很多因素，比如沒有癥狀，雖然我超過1厘米了、2厘米了，它沒有任何癥狀，這時(shí)候你也可以采取觀察的辦法。再一個(gè)對(duì)于年老體弱的患者，可能需要手術(shù)，但是他的心肺功能又不好，這時(shí)候手術(shù)對(duì)他來說是個(gè)打擊也很危險(xiǎn)，也可以采取一些穿刺的方法，保守的方法。不同的癥狀，不同的體積，不單是大小，它是綜合分析，根據(jù)你不同的癥狀、體征，采取不同的治療方法，并不單純看大小。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 7007次

• 混合痔需要做手術(shù)嗎
  無論是內(nèi)瘡或者是外瘡或者是肛裂或者是混合瘡的，只要是早期都可以采用保守的治療方法。首先要多吃水果蔬菜，不要飲酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要吃辛辣刺激的食物。每天定時(shí)的大便，保持大便通暢不便秘。嚴(yán)重者可以涂紫川堂紫瘡膏治療痔瘡。另外大多數(shù)不良的生活習(xí)慣會(huì)造成便秘，嚴(yán)重者當(dāng)然需要采取相對(duì)應(yīng)的手術(shù)治療。對(duì)于一般情況來說，就使用高錳酸鉀溶液坐浴，涂抹痔瘡膏進(jìn)行治療，配合服用化瘡?fù)璧人幬镏委煛Ｈ绻Y狀嚴(yán)重保守治療無效，就應(yīng)該立刻進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:23”
  曹佳悅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-30 2693次

• 混合痔需要做手術(shù)嗎
  在臨床上，混合痔有的需要進(jìn)行手術(shù)治療，有的并不需要進(jìn)行手術(shù)治療，其實(shí)混合痔如果只有痔核存在，沒有明顯的臨床癥狀，這種情況下混合痔是不需要進(jìn)行治療的，因?yàn)闊o癥狀的痔是不需要治療的，但是要進(jìn)行飲食，排便，生活，作息習(xí)慣的改善，避免混合痔加重。如果混合痔出現(xiàn)臨床癥狀，首選也是保守治療，比如說應(yīng)用痔瘡栓納肛或者痔瘡膏涂抹，口服改善肛周微循環(huán)潤腸通便的藥物，再配合肛周溫?zé)崴〉鹊?。如果治療效果不理想，那么再選擇手術(shù)治療，當(dāng)然手術(shù)治療主要是進(jìn)行外剝內(nèi)扎術(shù)或者痔上黏膜切除吻合術(shù)等等。
  語音時(shí)長 01:19”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2021-07-17 2147次

• 混合痔需要做手術(shù)嗎
  病情分析：混合痔并非都需要做手術(shù)，核心判斷依據(jù)是癥狀嚴(yán)重程度及保守治療效果?；旌现碳婢邇?nèi)痔與外痔的特征，若僅出現(xiàn)偶爾便血、輕微肛門腫脹或墜脹感，日常無明顯不適，不影響工作與生活，優(yōu)先選擇保守治療即可，無需手術(shù)；但如果出現(xiàn)頻繁大量便血、劇烈疼痛且持續(xù)不緩解，或痔核脫出后無法回納、反復(fù)嵌頓，甚至伴隨肛周感染、嚴(yán)重影響排便與作息，經(jīng)規(guī)范保守治療后癥狀仍無改善，就需要考慮手術(shù)治療，避免病情進(jìn)一步加重。意見建議：保守治療中，肛泰貼是常用藥物，尤其適合追求用藥方便的白領(lǐng)及出行人群。該藥物通過中醫(yī)臍療法作用于臍部（神闕穴），臍部作為經(jīng)絡(luò)總樞，皮膚薄且微血管密集，藥物經(jīng)透皮吸收后可直接進(jìn)入體循環(huán)，無需接觸肛周患處，能發(fā)揮涼血止血、消腫止痛的功效，緩解混合痔引發(fā)的便血、腫脹、疼痛等癥狀。若混合痔癥狀較重，如頻繁出血、劇烈疼痛，可聯(lián)用肛安栓強(qiáng)化治療，其采用直腸給藥方式，藥物能直達(dá)病灶，更快發(fā)揮止血止痛、燥濕斂瘡的作用，是中重度混合痔患者保守治療的可選聯(lián)合用藥方案，能讓整體治療效果更持久。此外，患者還可考慮選用復(fù)方荊芥熏洗劑等。 如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  趙寶成 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2026-01-30 8001次

• 混合痔需要做手術(shù)嗎
  無論是內(nèi)痔或者是外痔或者是肛裂或者是混合痔的，只要是早期都可以采用保守的治療方法。首先要多吃水果、蔬菜，不要飲酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要吃辛辣刺激的食物。每天定時(shí)的大便，保持大便通暢不便秘。嚴(yán)重者可以涂紫川堂紫瘡膏治療痔瘡。另外，大多數(shù)不良的生活習(xí)慣會(huì)造成便秘，嚴(yán)重者當(dāng)然需要采取相對(duì)應(yīng)的手術(shù)治療。對(duì)于一般情況來說，就使用高錳酸鉀溶液坐浴，涂抹痔瘡膏進(jìn)行治療，配合服用化痔丸等藥物治療。如果癥狀嚴(yán)重保守治療無效，就應(yīng)該立刻進(jìn)行手術(shù)治療。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-22 2203次

• 混合痔需要做手術(shù)嗎
  混合痔需不需要做手術(shù)要根據(jù)具體情況判斷，若是患者的癥狀比較輕，一般不需要手術(shù)治療；若是癥狀比較嚴(yán)重，則需要手術(shù)治療?；旌现淌莾?nèi)痔和相應(yīng)部位外痔相互融合而成，當(dāng)患有此疾病后若是患者的癥狀比較輕，不影響生活的，可以通過藥物治療，藥物可以遵醫(yī)囑選
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-11-15 0次

• 混合痔必須要做手術(shù)嗎
  混合痔通常不是必須要做手術(shù)。齒狀線以上為內(nèi)痔，齒狀線以下為外痔，當(dāng)痔核越過齒狀線，同時(shí)患有相互連續(xù)或融合的內(nèi)痔和外痔，稱之為混合痔?；旌现痰牟∏橐蛉硕?。對(duì)于輕度混合痔患者，可以通過調(diào)整飲食、保持大便通暢、使用藥物（槐角丸、痔瘡栓、痔瘡膏等
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-11-15 0次