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• 腰椎間盤突出分哪些

  腰椎間盤突出主要分兩個類型，第一個是椎體型，第二個是椎管型。椎體型我們常說的，實際上就是椎體終板炎，就是說突出的椎間盤，到了椎體的中央，或者說到終板的這些位置。我們在影像上表現(xiàn)，有時候能看到一些，smorth結(jié)節(jié)這一類的，就叫椎體終板炎的這種表現(xiàn)；第二大類叫椎管型的，這個其實在臨床上是最多見的，主要分為中央型的突出，還有就是中央旁路型的突出。另外就是外側(cè)型的突出，還有就是脊外側(cè)型的突出，我們臨床上最多見的，是中央旁型的突出，或者叫側(cè)旁型的突出。這個突出它與神經(jīng)根有關(guān)系，刺激到神經(jīng)，會引起臨床的癥狀，所以說我們臨床上，主要分這幾大類。

  

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  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-12-24 6463次

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 93879次

• 腰椎間盤突出分幾個程度
  腰椎間盤突出一般可以分為3個程度，具體情況如下：第一、輕度的腰椎間盤突出，也就是腰椎間盤膨出，纖維環(huán)有部分破裂而表層完整，髓核因為壓力而向椎管局限性隆起，但表面光滑，通過保守治療多數(shù)可以緩解或者治愈。第二、中度型，也就是正常的腰椎間盤突出，纖維環(huán)完全斷裂，髓核突向椎管，僅有后縱韌帶或者一層纖維膜覆蓋，表面高低不平或呈菜花狀，常常需要考慮手術(shù)治療。第三、腰椎間盤脫出型，也就是比較嚴(yán)重的腰椎間盤突出類型，破裂突出的椎間盤組織或者碎塊脫入椎管，完全游離，不僅引起神經(jīng)根癥狀，還容易壓迫馬尾神經(jīng)，同樣也需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時長 01:22”
  張維嘉 副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2021-09-26 4434次

• 腰椎間盤突出分幾個階段
  在臨床中，腰椎間盤突出的患者通?？梢苑譃?個階段。一、腰椎間盤的膨出。二、腰椎間盤的突出。三、椎間盤的脫垂或者是游離。要想明確椎間盤突出的嚴(yán)重程度，需要根據(jù)病人臨床癥狀體征，需要經(jīng)過專業(yè)骨科醫(yī)生的查體，并進(jìn)行腰椎的正側(cè)位片，過屈過伸位片，腰椎的CT以及腰椎的核磁共振檢查就可以明確診斷。如果通過檢查顯示病人屬于椎間盤的脫垂游離，對脊髓神經(jīng)根存在有明顯受壓的，往往還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的，需要充分的進(jìn)行完善各項術(shù)前檢查，排除手術(shù)禁忌，在良好的麻醉下進(jìn)行椎間盤摘除手術(shù)治療，盡早的解除對脊髓神經(jīng)根的受壓，盡量為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:14”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-10-04 2798次

• 腰椎間盤突出分幾個階段
  病情分析：根據(jù)髓核突出的嚴(yán)重程度，腰椎間盤突出分為三個階段，第一階段是突出前期，核磁可以有腰椎間盤輕度的膨出；第二階段就是突出期，腰椎間盤后方的韌帶和纖維環(huán)出現(xiàn)破裂，腰椎間盤向后方突入椎管，壓迫神經(jīng)產(chǎn)生神經(jīng)癥狀；第三階段，突出后期，突出的椎間盤比較多，壓迫神經(jīng)比較嚴(yán)重。意見建議：腰椎間盤突出患者應(yīng)根據(jù)不同階段選用不同的治療方案。其中第一可行保守治療，以臥床和腰圍保護(hù)為主。第二和第三階段在保守?zé)o效的情況下應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療，切除髓核。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-07-06 2703次

• 腰椎間盤突出分幾節(jié)
  病情分析：腰椎間盤突出可以分為5個節(jié)段，其中最為常見的是3個節(jié)段。腰3~4、腰4~5、腰5~骶1等三個節(jié)段比較容易發(fā)生退變，纖維環(huán)斷裂，髓核進(jìn)一步突出，最終壓迫脊髓神經(jīng)根。而腰1~2、腰2~3間盤突出比較少見，屬于高位腰椎間盤突出。意見建議：發(fā)生腰椎間盤突出后，首先應(yīng)根據(jù)病變嚴(yán)重程度選擇治療方法，輕到中度可首選保守治療，如臥床休息，腰椎牽引等。重度首選手術(shù)治療，如椎間盤鏡手術(shù)，方可達(dá)到比較滿意的治療效果。
  張維嘉 副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2021-04-06 2808次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經(jīng)常久坐，或從事長時間坐位的工作，長時間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次

• 腰椎間盤突出分左右腿嗎
  根據(jù)問題所詢問的情況分析，在臨床中腰椎間盤突出癥的癥狀表現(xiàn)，根據(jù)癥狀的部位可以分為左腿或者右腿的，這是由于腰椎間盤突出，如果是椎管內(nèi)的左側(cè)或者右側(cè)突出，分別壓迫左側(cè)或者右側(cè)的神經(jīng)根，從而引起了左下肢或者右下肢坐骨神經(jīng)痛的癥狀表現(xiàn)，所以根據(jù)臨床癥狀是可以出現(xiàn)左腿疼痛麻木或者是右腿疼痛麻木的癥狀的。椎間
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 803次