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• 冠心病初發(fā)心絞痛是非常危險(xiǎn)嗎

  冠心病出現(xiàn)心絞痛，可能是冠心病出現(xiàn)的一個早期信號的一種表現(xiàn)。因?yàn)樾呐K血管一旦出現(xiàn)缺血的發(fā)生，然后就會出現(xiàn)一些胸痛的發(fā)生帶來胸痛。但也有個別患者胸痛不典型，無癥狀的心絞痛也有可能會出現(xiàn)。由于糖尿病可能會掩蓋一部分心絞痛的發(fā)生，存在心絞痛的冠心病患者，可能是給患者提個醒，需要趕緊去醫(yī)院救治。及時救治可能會帶給患者更好的遠(yuǎn)期預(yù)后，冠心病出現(xiàn)心絞痛并不可怕只是提醒患者趕緊去醫(yī)院就醫(yī)。

  

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  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2019-10-25 2542次

• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動平板實(shí)驗(yàn)，也就是說，可能讓您在一個跑步機(jī)上跑步，同時監(jiān)測，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個陽性。那么進(jìn)一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當(dāng)然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運(yùn)動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當(dāng)然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項(xiàng)，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

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  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 6387次

• 心絞痛危險(xiǎn)嗎
  心絞痛挺危險(xiǎn)的，因?yàn)樾慕g痛其中20%就有可能發(fā)生心肌梗死，而心肌梗死本身就有惡性心律失常，心源性休克，猝死等的可能性，所以心絞痛非常危險(xiǎn)。一旦發(fā)生這種心絞痛就要及時就醫(yī)，完善相關(guān)的檢查，比如心電圖檢查，如果心電圖并沒有發(fā)現(xiàn)這種典型的改變，可以做負(fù)荷運(yùn)動實(shí)驗(yàn)，也可以做動態(tài)心電圖的檢測，還可以做x線胸片的檢查，明確心影的大小，主動脈的情況，再就是做一些放射性核素的檢查，使得正常心肌顯影，而缺血區(qū)的心肌則不顯影。最重要也是診斷心絞痛金標(biāo)準(zhǔn)的一個檢查就是選擇性的冠狀動脈造影，通過向冠狀動脈注入造影劑就可以顯示出左、右冠狀動脈及其分支內(nèi)的阻塞性病變，同時反應(yīng)冠狀動脈粥樣硬化病變的這種情況是診斷心絞痛最重要的一種檢測手段。當(dāng)然，也可以做血管內(nèi)超聲顯像或者是血管鏡檢查來進(jìn)一步明確冠狀動脈血管狹窄的情況，根據(jù)不同的狹窄情況，采取不同的治療方案。
  語音時長 1:56”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-06 4628次

• 孕婦心絞痛危險(xiǎn)嗎
  孕婦如果出現(xiàn)了心絞痛，發(fā)作的話肯定是很危險(xiǎn)的，因?yàn)樾慕g痛發(fā)作不僅會對孕婦有一定的影響，對胎兒也是很危險(xiǎn)的，甚至有可能會引起胎兒流產(chǎn)。因此，如果孕婦在家中遇到心絞痛發(fā)作的話，建議要立刻停止活動進(jìn)行休息，并進(jìn)行吸氧，同時舌下含服硝酸甘油片或者是消心痛。如果5到10分鐘后病情還不緩解的話，建議可以再服用一次，同時可以服用鎮(zhèn)靜藥物，比如安定來緩解患者的焦慮情緒。家人千萬不要驚慌，搶救的時候動作要輕，而且要迅速，周圍無關(guān)的人員要盡量的減少，保持環(huán)境的安靜，注意要保暖，勸說病人不要急躁，待病情穩(wěn)定之后再搬動病人或者是送至醫(yī)院進(jìn)行就診。
  語音時長 01:15”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-07-17 2148次

• 心絞痛有危險(xiǎn)嗎
  心絞痛的患者肯定是有危險(xiǎn)的，它的發(fā)生主要是在冠狀動脈硬化的基礎(chǔ)上，血管管腔的狹窄或者阻塞或者，血管本身功能性的改變，引起心臟急劇短時暫時性的缺血缺氧引起來的綜合癥。長時間的，心肌缺血可以引起心肌壞死，嚴(yán)重的可以發(fā)生惡性心律失常，甚至猝死等風(fēng)險(xiǎn)，一定要及時去就診。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-04 2003次

• 孕婦心絞痛危險(xiǎn)嗎
  病情分析：孕婦心絞痛是有很大的危險(xiǎn)性的。一旦孕婦出現(xiàn)心絞痛，需立即停止一切活動，絕對休息，含服硝酸甘油，一般持續(xù)不超過15分鐘，超過30分鐘不緩解就有發(fā)展為心肌梗死的可能，對孕婦和胎兒都是很危險(xiǎn)的。意見建議：孕婦發(fā)生心絞痛，一定要安撫孕婦的情緒，負(fù)面的情緒是會引起心絞痛加重的。孕婦在懷孕期間需要保證充足的睡眠，清淡飲食。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-28 1001次

• 長期心絞痛有危險(xiǎn)嗎？
  穩(wěn)定型心絞痛的患者大多數(shù)能長期生存，但是也有發(fā)生急性心肌梗死或者是猝死的危險(xiǎn)，有室性心律失?；蛘呤莻鲗?dǎo)阻滯的病人預(yù)后比較差。如果合并糖尿病那預(yù)后會明顯差于沒有糖尿病的病人，但是決定預(yù)后的主要因素是冠狀動脈病變的范圍和心功能。左冠狀動脈主干病變是最為嚴(yán)重的一種類型，據(jù)估計(jì)年病死率可以高達(dá)30%左右，然
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 203次

• 心肌缺血心絞痛危險(xiǎn)嗎
  心肌缺血心絞痛一般危險(xiǎn)，需要及時治療。心肌缺血心絞痛通常是因?yàn)楣跔顒用}供血不足或者心肌耗氧量異常增多的原因，而心肌缺血會影響心臟泵血收縮以及舒張功能，患者還可能會出現(xiàn)心前區(qū)發(fā)悶、心律失常、呼吸困難等，甚至?xí)饜盒?、嘔吐以及身體疲乏無力，如果心肌缺血心絞痛的情況嚴(yán)重，甚至?xí)l(fā)心肌梗死，而發(fā)生大面積
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 227次