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• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關(guān)的心電圖變化，做運(yùn)動試驗陽性，或者做造影時做一些檢查，比如血流儲備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導(dǎo)致心肌缺血。還有可能是供應(yīng)心肌的微小血管病變導(dǎo)致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴(kuò)張冠狀動脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進(jìn)一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當(dāng)，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎(chǔ)藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預(yù)后的藥物，改善預(yù)后的意思是可以預(yù)防心肌梗死、預(yù)防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，全面保護(hù)血管，改善患者的預(yù)后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 22951次

• 心肌缺血吃什么藥

  心肌發(fā)生缺血，那我們從理論上說，有幾個方面需要考慮：第一，就是希望能增加心肌的血供，從而改善缺血。第二，希望減少心肌的續(xù)血量，也就是減少心肌的耗血量，從而能達(dá)到節(jié)約用血的目的。第三，如果發(fā)生心肌缺血了，我們也希望心肌缺血，不要進(jìn)一步進(jìn)展，血管狹窄不要進(jìn)一步進(jìn)展，來達(dá)到治療的目的。對于第一點，如何增加心臟的心肌的血供。我們就要選擇擴(kuò)張血管的藥物，比如說硝酸酯類的藥物，我們常用的硝酸甘油消心痛，單硝酸異山梨酯緩釋片，單硝酸異山梨酯緩釋膠囊，這些藥物都是擴(kuò)張血管的藥物。你血管有狹窄，我給你用一些藥物，擴(kuò)張一下血管，這樣的話血流就多了，就能夠增加心肌的供血，這是第一個治療的方向。第二個治療的方向，就是要節(jié)約用血，就是減少心肌的耗血量。這個時候我們可能會選擇β受體阻滯劑，比如說美托洛爾緩釋片。美托洛爾這個藥物，它可以減慢心率，減少心肌耗氧，這樣的話可以減少心肌的續(xù)血，從而達(dá)到一個節(jié)約用血的目的。第三個方面，就是如何防止心肌缺血的進(jìn)展。心肌缺血絕大多數(shù)情況下，都是斑塊狹窄，斑塊窄狹嚴(yán)重以后導(dǎo)致的缺血，如果說是這個時候，我們就要吃阿司匹林，還有吃他汀類藥物，防止這個血管的狹窄加重，防止缺血進(jìn)一步加重?？傮w上說大概藥物治療，就是這三個方面。

  

  02:06
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 133608次

• 心肌缺血掛什么科室
  心肌缺血患者，可以到正規(guī)醫(yī)院的心血管內(nèi)科去就診，心血管內(nèi)科主要的就是針對冠心病，心絞痛以及一些先天性心臟病患者的檢查和治療。心肌缺血主要是和冠心病，動脈粥樣硬化有關(guān)，所以應(yīng)該在醫(yī)生的全面檢查下來進(jìn)行相應(yīng)的治療?；颊叱嗽卺t(yī)生的檢查下進(jìn)行治療以外，還要注意平常養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免熬夜，飲食清淡，不吃辛辣刺激性的食物，戒煙戒酒，每天適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，這樣通過治療和調(diào)理才能夠防止病情加重。而且在治療以后，也要長期的服用相關(guān)藥物，最好是根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)應(yīng)用，不要亂用，因為亂用藥物有可能達(dá)不到一定的治療效果。
  語音時長 01:12”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-17 3009次

• 心肌缺血看什么科室
  心肌缺血是冠狀動脈狹窄導(dǎo)致，可以到正規(guī)醫(yī)院心血管內(nèi)科就診檢查治療。心肌缺血是指心臟血液灌注減少，導(dǎo)致心臟供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。心臟活動所需要的能量，幾乎完全靠有氧代謝提供，所以即便在安靜的時候，心肌的血氧攝取率也很高，正常情況下機(jī)體可通過自身調(diào)節(jié)，促使血液供需相對恒定，保證心臟正常工作，當(dāng)某種原因?qū)е滦募⊙汗B(yǎng)失衡，就構(gòu)成了真正意識上的心肌缺血。
  語音時長 1:09”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 3578次

• 心肌缺血看什么科室
  心肌缺血建議可以選擇看心內(nèi)科，心肌缺血指的是心臟的血液灌注減少，導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)，引起心肌缺血的原因是很多的，比如血壓降低，主動脈供血減少，冠狀動脈阻塞都可以直接導(dǎo)致心臟供血的減少。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-05 2102次

• 心肌缺血掛什么科
  病情分析：心肌缺血都是由于冠心病，心肌病，貧血，焦慮，熬夜，精神緊張，勞累等因素所導(dǎo)致的。首先應(yīng)該明確是哪一種原因引起的心肌缺血，然后給予相應(yīng)的藥物治療，心理治療或生活方式的干預(yù)。意見建議：注意休息，不要參加劇烈的運(yùn)動。不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料?？梢詤⒓右恍┯醒踹\(yùn)動。定期復(fù)查心電圖，觀察治療效果，不要熬夜，情緒要穩(wěn)定。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-26 1402次

• 心肌缺血掛什么科室檢查
  心肌缺血一般可以掛心血管內(nèi)科進(jìn)行檢查，確診后要配合醫(yī)生治療，以免延誤治療導(dǎo)致病情加重。心肌缺血主要是由于冠狀動脈狹窄，導(dǎo)致心肌供血、供氧不足引起。本病屬于心血管疾病，所以需要掛心血管內(nèi)科，可以通過心臟超聲檢查、心電圖檢查、冠狀動脈造影檢查等相應(yīng)檢查明確診斷，確診后醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果制定相應(yīng)的治療方案
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 294次

• 心肌缺血掛什么科
  心肌缺血是臨床上的常見疾病，去醫(yī)院診治的時候，一般需要掛心血管內(nèi)科或心內(nèi)科，分科不精細(xì)的醫(yī)院可以去掛普通內(nèi)科。心肌缺血是一種由于冠狀動脈供血減少，導(dǎo)致心肌缺血缺氧，不能維持心臟正常代謝、活動對能量的需要的一種疾病。臨床上很多種原因都可以引起心肌缺血，比如冠狀動脈痙攣或阻塞、冠狀動脈粥樣硬化、血壓過低
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-09-09 2231次