問肩胛骨和臀部痛是不是強直性脊柱炎
病情描述:
肩胛骨和臀部痛是不是強直性脊柱炎
答醫(yī)生回答
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強直性脊柱炎怎么鍛煉強直性脊柱炎鍛煉,其實我們比較常見的,不太主張這種,叫帶有身體對抗性的,或者劇烈的那種運動鍛煉,我們特別主張就是一些,比較輕柔的,不存在身體對抗的這種功能鍛煉,那么我們比較推崇的,一個是叫打打太極拳,這個可以,還有就是剛剛說的,趴在床上練小燕飛,就是我們肚子貼床,小燕飛我們可以看一下,肚子貼床,然后頭往后仰,胳膊也往后伸,腿也往后伸,總而言之,盡量讓我們的腰背肌得到鍛煉,那么其實最好的,強直性脊柱炎鍛煉方法最好的,我覺得就是游泳,因為游泳的話,它可以讓你全身的關節(jié),都可以得到伸展,也可以讓你全身的肌肉得到鍛煉,其他的一些比如打籃球,包括打羽毛球這些,我都不太建議,最推崇的就是游泳和小燕飛。
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強直性脊柱炎的分期強直性脊柱炎的分期,實際上是很麻煩的。我們從臨床上,從非專業(yè)的角度上來說,我們可以分為早期、中期和晚期。早期就是剛出現(xiàn)癥狀的時候,沒有明顯的骨頭的退變增生,沒有竹節(jié)樣改變的時候,它的癥狀主要是以臨床癥狀為主,檢查體征不多,沒有什么體征。到了中期可能是發(fā)病期,疼痛非常嚴重,形成一種姿勢樣的疼痛畸形,直不起腰,甚至發(fā)燒,叫發(fā)病期。到了中晚期主要是后遺癥,照片子已經(jīng)有竹節(jié)樣改變,髖關節(jié),包括頸椎,這些明顯的強直、粘連、活動度明顯減少、影響活動、駝背、不能伸直、脊柱側彎,這個時候大多需要手術治療。而早期我們需要的是保護,適當用藥,防止疼痛的發(fā)生。大概有一半的病人是沒有急性發(fā)作的,出現(xiàn)了經(jīng)常疼痛以后,慢慢就變成了一個強直。有的病人甚至回憶起來沒有明顯的疼痛,只是到了它的后期,照片子出現(xiàn)了明顯的竹節(jié)樣改變,出現(xiàn)了脊柱的關節(jié)的強直。
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肩胛骨和臀部痛是不是強直性脊柱炎如果患者存在肩胛骨和臀部疼痛的情況,并不一定是由強直性脊柱炎所導致。強直性脊柱炎在發(fā)作的初期,首先會累及骶髂關節(jié)。骶髂關節(jié)位于臀部的后外側,此時患者往往會有此處的一些明顯的疼痛以及髖部活動受限的情況。隨著強直性脊柱炎的進展,可能會逐步的導致患者的腰背部出現(xiàn)疼痛、僵硬以及活動不利的情況。而患者在肩胛骨以及臀部同時出現(xiàn)疼痛往往是由于出現(xiàn)了此處的一些肌肉相關的病變。比如患者由于一些不良的姿勢或者是受涼等因素,導致了上述部位出現(xiàn)了肌肉痙攣的情況。語音時長 01:12”
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是不是強直性脊柱炎判斷患者是不是得了強直性脊柱炎,要從癥狀和檢查來綜合判斷。首先說一下癥狀表現(xiàn),本病多見于青年男性患者,可以出現(xiàn)腰背部和雙側臀部的疼痛,夜間疼痛明顯,活動之后癥狀可以減輕?;颊哌€可以出現(xiàn)椎體受累的表現(xiàn),比如頸椎受累的時候,患者可以出現(xiàn)頭部活動明顯受限。第二,在檢查方面,主要有影像學檢查,比如骶髂關節(jié)的CT或者核磁共振,能夠發(fā)現(xiàn)骶髂關節(jié)間隙變窄或者融合。實驗室檢查方面可以檢測HLA-B27,為患者的診斷提供重要依據(jù)。語音時長 01:20”
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怎么查是不是強直性脊柱炎病情分析:當患者疑診為強直性脊柱炎時,要通過體格檢查、實驗室檢查和影像學檢查來幫助作出判斷。在體格檢查方面患者會有4字征陽性、腰椎活動度下降等一些表現(xiàn)。實驗室檢查方面,HLA-B27陽性、類風濕因子陰性,急性期還會出現(xiàn)C反應蛋白增高、血沉增快;影像學檢查方面通過骶髂關節(jié)ct可以作出判斷。意見建議:強直性脊柱炎雖然現(xiàn)在沒有根治的辦法,但是如果患者能夠及時確診并進行合理的治療,可以達到控制癥狀改善愈后的目的,目前主要是通過藥物治療。
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強直性脊柱炎是不是脊椎和腰都會疼病情分析:強直性脊柱炎在病情活動期,整個脊椎和腰背部都會出現(xiàn)明顯的疼痛、僵硬和活動受限。強直性脊柱炎是以累及中軸關節(jié)為主的關節(jié)炎性疾病,早期會有腰背部的疼痛、僵硬,隨著病情的進展,炎癥會逐漸上行發(fā)展前及腰椎、胸椎和頸椎,導致整個脊柱關節(jié)活動受限。意見建議:強直性脊柱炎患者在日常生活中要預防跌倒,尤其是對于病情晚期的患者,外出時要穿防滑鞋,下樓梯時使用抓握扶手或欄桿。
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脊柱變直是不是強直性脊柱炎脊柱變直并不一定就是強直性脊柱炎,引起脊柱變直的因素非常多比如椎旁肌肉病變或者職業(yè)因素,也有可能是由于骨性關節(jié)炎導致的。而強直性脊柱炎是一種慢性自身炎癥性疾病,它出現(xiàn)脊柱強直,一般會首先表現(xiàn)為椎體的方形變,之后會由于韌帶骨化以及骨贅的形成,而形成脊柱的纖維強直和骨性強直。到了骨性強直階段,患者的脊柱
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脊柱變直是不是強直性脊柱炎脊柱變直,即脊柱生理曲度減少或消失,可能由多種原因引起,并不一定等同于強直性脊柱炎。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要侵犯脊柱和骶髂關節(jié),其典型表現(xiàn)為晨僵、腰背痛和脊柱活動度減少。然而,脊柱變直也可能由于長期不良姿勢、脊柱退行性變或其他
