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• 腦出血再次出血怎么辦

  腦出血患者出現(xiàn)再次出血時(shí)，首先應(yīng)該評(píng)估出血量，如果出血量比較大，患者已經(jīng)出現(xiàn)昏迷等狀況，需要考慮再次手術(shù)來清除血腫，以挽救患者生命。在這個(gè)過程中，我們還需要進(jìn)一步查明，引起患者再次出血的原因，例如是血壓控制不好，還是由于一些全身性的因素，像凝血機(jī)制障礙、血友病、肝硬化等因素，造成的出血。并且針對(duì)病因進(jìn)行糾正，同時(shí)還要明確，是否有腦部的局部因素，造成的再出血，例如小腦動(dòng)脈瘤破裂、腦血管畸形破裂、腦腫瘤出血等。在明確這些病因之后，需要針對(duì)病因進(jìn)行手術(shù)，才能夠有效地預(yù)防再出血，如果高血壓引起的出血，腦動(dòng)脈淀粉樣變性引起的出血，我們需要合理地控制血壓，以避免再次出血的發(fā)生。

  

  01:24
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 16426次

• 輕微腦出血怎么辦

  輕微腦出血，一般來講病情是比較輕的，所以這個(gè)時(shí)候一般不會(huì)遺留有比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，例如意識(shí)障礙等等。所以輕微腦出血，我們首先還是要看他出血的原因。如果是高血壓引起的，我們主要要控制血壓，那么在控制血壓的基礎(chǔ)上，我們要給予患者相對(duì)好的環(huán)境，讓患者臥床休息，保持大便、小便通暢。另外如果有水腫，還可以給予一定的脫水藥物進(jìn)行治療。當(dāng)然有一些神經(jīng)營養(yǎng)藥，也可以給一些。那么還要注意處理好并發(fā)癥，例如有沒有應(yīng)激性潰瘍，或者有沒有發(fā)燒，保持水鹽電解質(zhì)的平衡。一般來講，如果是由血管畸形，或者動(dòng)脈瘤引起的，這種要針對(duì)血管的疾病的病因進(jìn)行治療。我們一般會(huì)請(qǐng)神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、血管介入科，三方面聯(lián)合會(huì)診，討論出一個(gè)比較理想的診斷治療計(jì)劃。

  

  01:25
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 27327次

• 腦出血水腫怎么辦
  腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血，實(shí)際上不管是自發(fā)性的腦出血還是外傷引起的腦出血，在腦出血發(fā)生以后，都會(huì)對(duì)腦組織造成擠壓，使腦組織缺血、壞死、腫脹。腦出血病灶的周圍會(huì)形成一圈環(huán)形的水腫帶，這種水腫帶在做頭顱CT時(shí)會(huì)表現(xiàn)為低信號(hào)，在做頭顱磁共振時(shí)，會(huì)表現(xiàn)為長(zhǎng)T1和長(zhǎng)T2信號(hào)。腦出血本身會(huì)對(duì)腦組織造成壓迫、占位效應(yīng)，再加上周邊的水腫、腫脹會(huì)使腦出血的患者癥狀進(jìn)一步的加重，容易發(fā)生腦疝，引起病人的死亡。在腦出血水腫發(fā)生以后，一般會(huì)立即給予甘露醇、甘油果糖或者是呋塞米注射液進(jìn)行脫水、降顱壓、利尿治療，以消除腦水腫，如果出血量比較大，水腫嚴(yán)重的患者很有必要進(jìn)行開顱，去骨瓣，減壓來保證患者的生命。腦水腫一般在發(fā)病3至5天會(huì)達(dá)到高峰，持續(xù)時(shí)間一般為十天到兩周時(shí)間。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  呂昕 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-01-26 5522次

• 腦出血小腿水腫怎么辦
  腦出血以后出現(xiàn)小腿水腫，一般是循環(huán)不好引起的。腦出血大多數(shù)會(huì)長(zhǎng)期臥床，也可以出現(xiàn)肢體的偏癱癥狀，這樣肌肉的肌力下降，無法活動(dòng)就會(huì)引起靜脈的回流，可以導(dǎo)致出現(xiàn)局部的瘀血，從而出現(xiàn)水腫。另外長(zhǎng)時(shí)間的臥床不活動(dòng)，也容易引起下肢靜脈血栓，同樣可以出現(xiàn)水腫的情況。出現(xiàn)水腫，首先要多抬高患肢，另外可以做下肢血管彩超檢查，如果檢查沒有血栓的話，要多幫助肢體活動(dòng)，做肢體的熱敷，按摩處理，進(jìn)行關(guān)節(jié)的伸屈動(dòng)作。此外可以用一些消腫的藥物，比如邁之靈等。而如果檢查存在下肢的深靜脈血栓，那需要進(jìn)行抗凝治療，可以用低分子肝素。此外多抬高患肢，但這個(gè)時(shí)候就不能進(jìn)行按摩和推拿了，因?yàn)檫@些容易引起血栓的脫落，導(dǎo)致肺栓塞。隨著時(shí)間的延長(zhǎng)逐漸建立側(cè)支循環(huán)，腫脹就能夠消退。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-10 2104次

• 腦出血后有水腫怎么辦
  病情分析：腦出血之后有水腫是很正常的現(xiàn)象，對(duì)于這種情況，一定要及時(shí)的給予改善循環(huán)，營養(yǎng)神經(jīng)等相關(guān)的藥物治療，并且也需要應(yīng)用甘露醇靜脈滴注來脫水降顱壓治療。意見建議：建議患者平常一定要以低鹽，低脂，高蛋白性質(zhì)的飲食為主，加強(qiáng)人體內(nèi)蛋白質(zhì)的攝入，比如可以吃雞蛋糕或者是蛋白粉等等，可以使人體內(nèi)的滲透壓升高，從而減少水腫的進(jìn)一步產(chǎn)生和發(fā)展。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-07-22 1202次

• 腦出血有水腫多久消除
  病情分析：腦出血有水腫，一般來講兩個(gè)周到三個(gè)周左右才能消失，但是也一定要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷，如果損傷的相對(duì)比較嚴(yán)重的話，水腫的時(shí)期大概在一個(gè)月左右才能消失。意見建議：建議患者及時(shí)的給予甘露醇進(jìn)行脫水降顱壓治療，這樣才能夠進(jìn)一步的加速水腫消退的過程，而且及時(shí)的進(jìn)行改善循環(huán)，營養(yǎng)神經(jīng)等相關(guān)的藥物處理，共同促進(jìn)患者的康復(fù)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-08-25 1802次

• 腦出血了水腫怎么辦
  視顱內(nèi)壓情況而定。如果腦出血水腫，顱內(nèi)壓大于20mmHg，可以使用脫水降顱壓藥物進(jìn)行處理。如果顱內(nèi)壓持續(xù)大于25mmHg，經(jīng)過藥物治療無效，則需要進(jìn)行開顱手術(shù)。腦出血患者少吃油膩食物；多吃高纖維素食物，如菠菜、青菜等蔬菜；多吃高營養(yǎng)食物，如
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 腦出血小腿水腫怎么辦
  腦出血后出現(xiàn)小腿的水腫，一方面有可能與癱瘓導(dǎo)致的肌肉肌張力下降有關(guān)系，這樣可以影響到靜脈的回流，從而出現(xiàn)的癥狀，另外也可以因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的臥床，導(dǎo)致出現(xiàn)的下肢深靜脈血栓有關(guān)，這同樣會(huì)影響到靜脈的回流，導(dǎo)致出現(xiàn)腫脹。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-07 1842次