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• 新生兒黃疸偏高的原因

  新生兒黃疸是寶寶在出生后早期，比較常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，大多數(shù)情況下是生理性的。由于新生兒與成人相比，紅細(xì)胞數(shù)目比較多，當(dāng)紅細(xì)胞破壞以后釋放出膽紅素，膽紅素這種物質(zhì)，它可以使皮膚變黃，所以寶寶體內(nèi)的膽紅素代謝，或者排泄的能力卻低于成人，因此就會(huì)導(dǎo)致血液中膽紅素的含量增高，這種情況我們稱之為高膽紅素血癥。高膽紅素血癥也就是導(dǎo)致新生兒黃疸的主要因素，新生兒黃疸通常情況是生理性的。但是也有一部分孩子，是由于病理性的因素所導(dǎo)致的，比如像感染因素，比如溶血病，還有一些病毒感染，比如巨細(xì)胞病毒，皰疹病毒，此外還有內(nèi)分泌的因素等等，都會(huì)導(dǎo)致病理性的黃疸。

  

  01:39
  平莉莉 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-02-26 4906次

• 新生兒黃疸的原因

  我們看到一個(gè)孩子發(fā)生黃疸了，首先要問(wèn)問(wèn)媽媽的血型，爸爸的血型，要除外在新生兒科最多見(jiàn)的新生兒溶血病。它包括ABO血型不合溶血病，和RH血型不合溶血病。如果孩子有黃疸，媽媽血型跟孩子血型不合，我們要查取孩子的血常規(guī)、網(wǎng)織紅細(xì)胞。如果這孩子有貧血，網(wǎng)織紅細(xì)胞增多，我們要查溶血實(shí)驗(yàn)，通過(guò)判斷溶血實(shí)驗(yàn)以后，確定是不是溶血病。第二個(gè)，我們要觀察孩子，一般情況、皮膚的顏色、有沒(méi)有發(fā)燒。如果這個(gè)孩子有發(fā)燒，皮膚顏色有改變，我們要除外新生兒感染引起的。還有就是新生兒病毒感染，也就是宮內(nèi)感染的一些因素。最多見(jiàn)的就是，巨細(xì)胞病毒感染。我們一定要問(wèn)問(wèn)媽媽，有沒(méi)有巨細(xì)胞病毒感染，通過(guò)查優(yōu)生來(lái)除外，孩子是不是巨細(xì)胞病毒感染。還有一些弓形蟲(chóng)、單庖風(fēng)疹，我們也是查優(yōu)生，來(lái)除外這些病毒的感染。第三個(gè)，還有一些代謝性疾病、遺傳性疾病。比如說(shuō)南方多見(jiàn)的G6PT缺乏，所以我們要問(wèn)問(wèn)父母從哪兒來(lái)的。再一個(gè)，我們要觀察他的大便顏色，如果大便顏色是白陶土樣的，我們要除外外科疾病。這是我們臨床上主要的，引起黃疸的三方面的原因。

  

  01:58
  郝貴竹 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-04-21 4208次

• 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高
  谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高可以見(jiàn)于原發(fā)性或者轉(zhuǎn)移性肝癌，阻塞性黃疸，急性肝炎，慢性肝炎活動(dòng)期、膽道感染、肝硬化，以及心肌梗死、急性胰腺炎。某些藥物都可能會(huì)導(dǎo)致谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶廣泛分布于人體組織當(dāng)中，腎內(nèi)最多其次是胰，以及肝臟。胚胎期乙肝內(nèi)最多，在肝內(nèi)主要分布于肝細(xì)胞漿，以及肝內(nèi)膽管上皮當(dāng)中，該酶在急性肝炎、慢性肝炎活動(dòng)期、肝硬化失代償期，都會(huì)出現(xiàn)升高。阻塞性黃疸時(shí)該酶因貧節(jié)障礙而逆流入血，發(fā)現(xiàn)肝癌時(shí)該酶在肝內(nèi)合成亢進(jìn)，都會(huì)導(dǎo)致谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的偏高。所以出現(xiàn)該酶偏高就要考慮以上疾病，針對(duì)以上疾病的臨床表現(xiàn)以及一些特性的輔助檢查進(jìn)一步確診，確診以后應(yīng)該積極的治療原發(fā)病。一般情況下能夠?qū)υl(fā)病加以控制，那么谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶也能夠逐漸恢復(fù)正常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 26322次

• 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高的原因
  谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高的原因主要是一些肝病因素：第一，就是患有急性病毒性肝炎的時(shí)候，壞死區(qū)鄰近的肝細(xì)胞纖維合成亢進(jìn)而引起血清谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高。這是非常常見(jiàn)的一個(gè)原因，也是不容忽視的。第二，就是慢性活動(dòng)性肝炎時(shí)，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶常常高于正常值的一到兩倍，如說(shuō)長(zhǎng)期升高就可能會(huì)有肝壞死的傾向。第三，就是肝內(nèi)或者是肝外膽管梗阻，是由于谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶排泄受阻，隨著膽汁反流入血，也會(huì)出現(xiàn)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的偏高。第四，就是酒精性肝炎和酒精性肝硬化患者，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶幾乎都會(huì)上升，這是酒精性肝面一個(gè)重要特征。第五，就是原發(fā)性或者是轉(zhuǎn)移性肝癌病人當(dāng)中谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶多數(shù)會(huì)成中度或者是高度的增加，或大于正常人的幾倍甚至是幾十倍。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  徐春玲 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

  2018-11-10 49377次

• 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶
  谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶廣泛分布于人體組織中，腎內(nèi)最多，其次為胰和肝，胚胎期則以肝內(nèi)最多，在肝內(nèi)主要分布于肝細(xì)胞漿和肝內(nèi)膽管上皮中，正常人血清中谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶主要來(lái)自肝臟。正常值為3-50u/l。在急性肝炎，慢性活動(dòng)性肝炎及肝硬變失代償時(shí)僅輕，中度升高。但當(dāng)阻塞性黃疸時(shí)，此酶因排泄障礙而逆流入血，原發(fā)性肝癌時(shí)，此酶在肝內(nèi)合成亢進(jìn)，均可引起血中轉(zhuǎn)氨酶顯著升高，甚至達(dá)到正常值的十倍以上。酒精中毒者明顯升高，有助于診斷酒精性肝病。
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11708次

• γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高什么原因
  GGT主要來(lái)自肝膽系統(tǒng)，是肝膽疾病的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。升高原因有：一，肝臟炎癥。二，肝膽其他疾病，如肝癌，肝阻塞性黃疸，膽汁性肝硬化，膽管炎，膽囊息肉，感覺(jué)時(shí)胰腺炎，胰頭癌，膽道癌等。三，長(zhǎng)期或大量的飲酒，也會(huì)導(dǎo)致肝酶的升高。四，長(zhǎng)期接受某些藥物，如苯巴比妥，苯妥英鈉，安替比林的及口服避孕藥等。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-12-03 4503次

• 新生兒谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高的原因
  導(dǎo)致新生兒谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高的原因的比較多的，比如說(shuō)有肝炎或者是膽道的一些炎癥，或者是其他的肝臟的一些損傷而引起的。另外有些有黃疸，這些問(wèn)題也會(huì)導(dǎo)致有谷氨酰轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)肽酶偏高這么一個(gè)臨床表現(xiàn)，這個(gè)就需要進(jìn)行具體的檢查，比如說(shuō)要排除肝臟炎癥，首先要檢查是否有母嬰垂直傳播乙肝這種可能性；另外對(duì)于黃疸要看是否是母
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-24 501次

• γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高
  γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高的原因，臨床上，γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的參與正常值為8到50，如果γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶超過(guò)這個(gè)范圍，就是γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高。一般原因有幾點(diǎn)：一、急性病毒性肝炎，壞死區(qū)域臨近的肝細(xì)胞γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高。二、慢性活動(dòng)性肝炎時(shí)，γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶常高于正常值的一到兩倍，如果長(zhǎng)期升高可能，有肝壞
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 398次