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• 直腸癌肺轉(zhuǎn)移

  直腸癌肺轉(zhuǎn)移，也就是說(shuō)直腸癌的患者，除了腸子上面長(zhǎng)了這個(gè)瘤子之外，后來(lái)又發(fā)現(xiàn)肺上面又轉(zhuǎn)移了，可能在就診的時(shí)候，同時(shí)就發(fā)現(xiàn)了直腸上面有，肺上面也有，也有可能是在直腸手術(shù)已經(jīng)做完了、切除了。那么過(guò)了若干時(shí)間了以后，幾個(gè)月以后，一年以后，兩年以后，出現(xiàn)肺上面病灶出現(xiàn)，這叫肺轉(zhuǎn)移。那么肺轉(zhuǎn)移的話，它的這個(gè)程度也不一樣，部位也不一樣，治療方法也不一樣，它的預(yù)后也有區(qū)別。那么如果說(shuō)對(duì)于一些肺上雖然有轉(zhuǎn)移，但轉(zhuǎn)移數(shù)量比較少、比較局限。這種情況下面，我們通過(guò)化療、通過(guò)靶向治療、通過(guò)手術(shù)等等，它的療效會(huì)相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較好，仍然有機(jī)會(huì)治愈。如果說(shuō)肺上面轉(zhuǎn)移很多了，那么個(gè)也很大，數(shù)量也很多，這種情況下面，有可能手術(shù)就很難把它完全切除干凈，這種情況手術(shù)可能就不太適宜了。那么就需要藥物治療，包括化療也好、包括靶向也好，我們還有做伽馬刀等等治療也好，那么可以把這腫瘤盡量把它控制住。那么有一些病人，通過(guò)這些治療了以后，原來(lái)沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)的，通過(guò)治療了以后，手術(shù)能切除了，這樣的話，也為我們的治療創(chuàng)造條件，那么當(dāng)最差的，可能雖然經(jīng)過(guò)這些治療了以后，它的效果可能還不是特別好，那這種情況下面，可能就相對(duì)來(lái)說(shuō)就比較棘手，愈后也會(huì)受到比較大的影響。

  

  01:56
  丁建華 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-12 36268次

• 肝癌轉(zhuǎn)移到肺部是晚期嗎

  對(duì)于肝癌的分期，需要根據(jù)腫瘤的大小、數(shù)量、有無(wú)血管侵犯、有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，以及是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，進(jìn)行綜合的判斷，另外還需要關(guān)注患者的肝臟功能。肝癌晚期的定義，往往是合并了主要的血管侵犯，或者是出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，或者是出現(xiàn)了明顯的肝功能衰竭。肝癌轉(zhuǎn)移到肺，是指已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，這種情況意味著肝癌已經(jīng)進(jìn)入到晚期。當(dāng)然，肝癌轉(zhuǎn)移到肺，雖然是晚期，但也并不意味著沒(méi)有辦法治療。對(duì)于某些肺轉(zhuǎn)移，病灶如果是單個(gè)，比較局限，同時(shí)原發(fā)的腫瘤已經(jīng)得到控制，通過(guò)檢查排除了其它部位的轉(zhuǎn)移之外，仍然是可以通過(guò)局部的病灶的切除，或者是消融，來(lái)對(duì)于肺轉(zhuǎn)移的病灶進(jìn)行干預(yù)。如果是多發(fā)的肺轉(zhuǎn)移，或者是已經(jīng)出現(xiàn)了除了肺轉(zhuǎn)移之外，還有其它地方轉(zhuǎn)移。這個(gè)時(shí)候意味著肝癌的擴(kuò)散，或者是它的分期更晚，這種情況就不太適合進(jìn)行外科，或者是局部治療了。而建議通過(guò)全身治療，包括化療，或者是靶向藥物，以及現(xiàn)在比較新的免疫治療，來(lái)對(duì)腫瘤進(jìn)行綜合的控制。肝癌強(qiáng)調(diào)的還是要早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，一旦出現(xiàn)了肝外的轉(zhuǎn)移，往往提示著分期較晚預(yù)后較差，而且治療可以選擇的方法也并不是特別多。

  

  02:24
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-09-11 5830次

• 直腸癌轉(zhuǎn)移到肺部怎么辦
  如果患者出現(xiàn)直腸癌轉(zhuǎn)移到肺部，這個(gè)已經(jīng)是屬于一個(gè)惡性腫瘤的晚期，預(yù)后并不理想，生存期可能不會(huì)很長(zhǎng)，這個(gè)時(shí)候治愈率是比較低的。當(dāng)然也沒(méi)必要過(guò)度的悲觀，可以先讓患者做一個(gè)肺部增強(qiáng)ct，腹部增強(qiáng)ct等等輔助檢查，先對(duì)患者的綜合情況做一個(gè)評(píng)估，看看患者是否能夠耐受手術(shù)。如果患者身體條件還可以，可以先對(duì)患者做一個(gè)放療和化療，先讓腫塊縮小，如果患者有消化道梗阻的癥狀，也可以做一個(gè)姑息性的手術(shù)切除暫時(shí)緩解患者的梗阻問(wèn)題，比如結(jié)腸造瘺。如果患者難以耐受手術(shù)，這個(gè)時(shí)候可以采取中醫(yī)藥治療，免疫治療或者是靶向治療等等，適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)患者的生存時(shí)期，緩解患者的生存質(zhì)量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  熊衛(wèi)鋒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-19 5874次

• 直腸癌轉(zhuǎn)移到肝怎么辦
  在臨床上，直腸癌的患者一旦出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，如果能夠進(jìn)行手術(shù)切除的話，要積極的進(jìn)行手術(shù)切除為好，手術(shù)以后，還要對(duì)患者進(jìn)行肝動(dòng)脈栓塞化療、靶向藥物治療、放射線治療等，這樣的話，才有利于患者的病情控制。但是，需要明確的是，有一部分直腸癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的時(shí)候，患者的病情是很重的，失去了手術(shù)治療機(jī)會(huì)，此時(shí)應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行積極的肝動(dòng)脈栓塞化療、射頻消融治療、靶向藥物治療或者是放射線治療等，這樣的話，也能夠很好的緩解患者的病情，能夠減輕患者的臨床癥狀，提高患者的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。但是，直腸癌一旦出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移，預(yù)示著患者的病情是非常重的，患者的預(yù)后是不好的，所以，必須要對(duì)患者的病情，進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)才好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2020-02-02 2770次

• 直腸癌轉(zhuǎn)移到肝怎么辦
  病情分析：直腸癌轉(zhuǎn)移到肝臟，如果能夠進(jìn)行根治性手術(shù)治療還是建議進(jìn)行手術(shù)治療。當(dāng)然如果轉(zhuǎn)移灶比較多或者轉(zhuǎn)移部位比較特殊，沒(méi)有辦法進(jìn)行手術(shù)治療，建議進(jìn)行非手術(shù)治療，比如說(shuō)化療以及靶向治療等等。意見(jiàn)建議：在進(jìn)行治療的同時(shí)還要注意飲食，避免辛辣刺激飲食，避免生冷堅(jiān)硬的飲食，除此之外還要避免飲酒，避免熬夜，避免過(guò)度勞累，在結(jié)腸癌的晚期患者疼痛比較嚴(yán)重，可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用止痛藥物，當(dāng)然要逐級(jí)遞增。比如說(shuō)口服曲馬多或者嗎啡等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-15 1601次

• 直腸癌轉(zhuǎn)移到肝上怎么辦
  病情分析：直腸癌如果已經(jīng)轉(zhuǎn)移到肝臟的話，那么也是以對(duì)癥治療為主，能夠通過(guò)手術(shù)治療的話，也還是要盡量通過(guò)手術(shù)治療，如果已經(jīng)失去了手術(shù)的時(shí)間，也可以適當(dāng)?shù)妮o助化學(xué)藥物的對(duì)癥治療。直腸癌是屬于腸道內(nèi)的腫瘤，是屬于腸道內(nèi)異常增生的組織，具有一定的轉(zhuǎn)移性和對(duì)其他組織器官的侵犯性。意見(jiàn)建議：直腸癌一般是通過(guò)電子大腸鏡的檢查，同時(shí)要結(jié)合病理的檢查結(jié)果來(lái)明確診斷，在診斷明確以后完善相關(guān)的檢查，排除手術(shù)禁忌癥，只要是能夠通過(guò)手術(shù)治療的話，也還是要第一時(shí)間進(jìn)行手術(shù)治療。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-02 1702次

• 直腸癌轉(zhuǎn)移到淋巴
  直腸癌會(huì)發(fā)生全身多發(fā)轉(zhuǎn)移的包括肝，肺包括淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，我們說(shuō)他有三大的應(yīng)該轉(zhuǎn)移途徑一個(gè)是通過(guò)血行轉(zhuǎn)移，一是通過(guò)淋巴轉(zhuǎn)移，一個(gè)通過(guò)周圍侵犯和種植轉(zhuǎn)移的三大途徑是主要的，直腸癌轉(zhuǎn)移到淋巴我們就說(shuō)它是發(fā)生了淋巴管淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移了，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移一般來(lái)說(shuō)發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的直腸癌都是屬于一個(gè)進(jìn)入中晚期的一個(gè)情況，中期或
  張旭東 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2021-12-08 453次

• 直腸癌會(huì)轉(zhuǎn)移到胰腺嗎
  直腸癌是有可能轉(zhuǎn)移到胰腺的，只是在臨床上并不是特別常見(jiàn)。直腸癌轉(zhuǎn)移到胰腺可以通過(guò)兩個(gè)途徑，一個(gè)是淋巴轉(zhuǎn)移，一個(gè)是血行轉(zhuǎn)移。淋巴轉(zhuǎn)移其實(shí)是直腸癌最主要的擴(kuò)散途徑，上段的直腸癌向上沿腸系膜上動(dòng)脈，腸系膜下動(dòng)脈以及腹主動(dòng)脈周圍淋巴結(jié)進(jìn)行轉(zhuǎn)移。另外，下段直腸癌向上方和側(cè)方轉(zhuǎn)移為主，所以說(shuō)通過(guò)淋巴結(jié)一級(jí)一級(jí)是
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 459次