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• 青光眼手術(shù)治療方法

  青光眼的手術(shù)，種類也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類，一類的手術(shù)，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類的手術(shù)，比如說包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術(shù)，一般來說它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類手術(shù)，它的這個(gè)原理，是增加了這個(gè)房水的流出。這類手術(shù)，又分為兩大類手術(shù)，第一類手術(shù)是增加了，房水的內(nèi)循環(huán)，就是我們最常見的，閉角型青光眼的早期，如果這時(shí)候房角還沒有，僅僅是狹窄，或者是房角關(guān)閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個(gè)，虹膜根部切除術(shù)，或者是我們用激光的方法，做一個(gè)虹膜根部的打孔術(shù)，是讓前后房的壓力達(dá)到平衡。另一種就是我們常說的，小梁切除術(shù)，也就是濾過，外濾過手術(shù)，那這個(gè)手術(shù)的原理就是，如果房角狹窄超過了180度，或者是對(duì)于一些開角型青光眼，局部用藥已經(jīng)達(dá)不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術(shù)，建立一個(gè)外通道，讓我們的這個(gè)房水，經(jīng)過我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類手術(shù)的特點(diǎn)，它降壓效果是非常明顯的。但是這個(gè)手術(shù)，有一定的失敗性，因?yàn)槲覀兊娜?，都是有自愈性的，我們想得很好，我們是想建立一個(gè)通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會(huì)被這種疤痕所封閉住，導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。

  

  02:13
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 6527次

• 青光眼手術(shù)后的保養(yǎng)

  絕大部分的青光眼的手術(shù)，不能夠達(dá)到根治的作用，所以對(duì)于青光眼的患者，手術(shù)后仍然得需要，定期的到醫(yī)院去檢查視力，眼壓、視野，對(duì)于青光眼患者，眼壓的隨訪是非常重要的。我們一般來說，會(huì)建議患者每個(gè)月去測(cè)一次眼壓，最好測(cè)眼壓的時(shí)間段，是不一樣的。因?yàn)槲覀円纯?，在一天之中，眼壓的這種波動(dòng)情況，視野最好半年，或者三個(gè)月就要去查一次視野，我們建議視野的檢查，最好在同一個(gè)醫(yī)院的，同一臺(tái)機(jī)器上進(jìn)行，這樣前后的對(duì)比度，是非常好的。另外有些青光眼術(shù)后的患者，仍然需要點(diǎn)上降眼壓的，眼藥水來輔助治療，那么這個(gè)眼藥水的使用，一定要遵照醫(yī)囑進(jìn)行使用，不要隨意的增減，有些患者就覺得，我眼睛不疼了，我沒有什么不舒服了，我就可以少點(diǎn)一種，這是完全不對(duì)的。術(shù)后的這個(gè)眼睛疼不疼，眼壓的高低，不是你的主觀上，能夠判斷出來的，只有靠我們的這種眼壓的測(cè)量，靶眼壓的定制來規(guī)定出來的。還有就是我們?cè)谂R床上，經(jīng)常用的這種小梁切除手術(shù)，這類的患者，在做完手術(shù)以后，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，要進(jìn)行濾過泡的按摩，因?yàn)橹挥袨V過泡維持好了，才說明我們的這個(gè)手術(shù)，建立的通道，一直是有用的，才說明手術(shù)的這種成功性。

  

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  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5153次

• 青光眼手術(shù)需要開刀嗎
  青光眼手術(shù)是需要開刀的。青光眼是眼科常見疾病，是目前我國位列第二位的常見致盲眼病與位列首位的不可逆性致盲眼病。青光眼的發(fā)病是由于先天發(fā)育異常，眼部受到外傷，白內(nèi)障患者晶狀體膨脹，或者是長(zhǎng)期使用激素藥物等原因?qū)е卵矍騼?nèi)部的房角與小梁網(wǎng)出現(xiàn)結(jié)構(gòu)異常和功能紊亂，導(dǎo)致房水循環(huán)阻力增加，睫狀肌生成的大量房水無法順利通過房角與小梁網(wǎng)引流至眼外，造成眼壓升高，壓迫視神經(jīng)，引起視神經(jīng)萎縮與視野缺損造成的。當(dāng)青光眼藥物治療與激光治療無法控制眼壓的時(shí)候，就需要通過手術(shù)治療了，需要在眼部開刀制作人工的房水引流通道，將眼球內(nèi)部多余的房水引流至眼球外部才能夠降低眼壓，從而治愈青光眼。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-05-26 2333次

• 青光眼需要手術(shù)治療
  ?青光眼并不一定都需要手術(shù)治療。對(duì)于急性閉角型青光眼，急性發(fā)作時(shí)需要局部的頻滴縮瞳劑，同時(shí)可以聯(lián)合應(yīng)用，β腎上腺能受體阻滯劑來進(jìn)行檢驗(yàn)，并且口服碳酸鈣鎂抑制劑等，以迅速的降低眼壓，待眼壓降低后炎癥反應(yīng)控制，再考慮做激光切除或者是其它的抗青光眼手術(shù)。而對(duì)于慢性閉角型青光眼來說，初期可以使用縮瞳劑或者是β腎上腺能受體阻滯劑進(jìn)行局部治療，如果藥物不能控制眼壓，或者已經(jīng)有明顯的視神經(jīng)損害，在需要做濾過手術(shù)治療。而對(duì)于原發(fā)性開角型青光眼，可以先試用藥物治療，局部滴用一到兩種眼藥，控制眼壓在安全水平，并且定期復(fù)查，藥物治療不理想時(shí)再考慮手術(shù)療法來進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-18 1557次

• 青光眼手術(shù)需要住院?jiǎn)?/div>

  青光眼手術(shù)一般都需要住院。青光眼，先要檢查是什么類型的青光眼，然后再采取什么樣的手術(shù)治療，比如是周邊虹膜切開還是小梁切除術(shù)，這個(gè)都需要住院治療的。另外需要完善術(shù)前常規(guī)檢查。嚴(yán)格無菌操作，手術(shù)中手術(shù)后要預(yù)防感染，需要密切觀察病情變化，有高血壓或低血壓時(shí)，及時(shí)處理，這是在門診無法隨時(shí)進(jìn)行觀察和及時(shí)處理。

  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-12 2802次

• 青光眼初期需要手術(shù)嗎
  病情分析：大部分初期青光眼患者是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的。初期青光眼患者一般選擇藥物治療，激光治療作為首選治療方案，常用的藥物有鹽酸卡替洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液等。激光治療方式，則有yag激光周邊虹膜造孔治療，選擇性激光小梁成型治療等。意見建議：青光眼患者即使經(jīng)過治療后也要定期進(jìn)行復(fù)查，因?yàn)橐坏┗忌锨喙庋弁ǔＪ菬o法徹底治愈的，只能通過治療緩解癥狀，需要通過定期進(jìn)行復(fù)查來觀察病情發(fā)展的情況，從而由醫(yī)生及時(shí)更改治療方案。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2022-07-21 1202次

• 青光眼需要手術(shù)嗎
  青光眼是否需要手術(shù)應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況判斷，如果病情較輕，通常不需要，如果病情嚴(yán)重，通常需要，建議患者及時(shí)就醫(yī)。1、不需要：青光眼通常是一組以特征性視神經(jīng)萎縮以及視野缺損為共同特征的疾病。該疾病的發(fā)病原因比較復(fù)雜，可能與遺傳因素有關(guān)。如果患者的病情比較輕，只是出現(xiàn)眼部輕微不適，通常不需要手術(shù)，因?yàn)橥ㄟ^應(yīng)用
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-14 0次

• 青光眼手術(shù)需要幾天
  進(jìn)行手術(shù)的青光眼患者一般需要6-7天，手術(shù)之前需要有兩天左右的術(shù)前時(shí)間，手術(shù)之后需要有三四天的術(shù)后觀察時(shí)間。手術(shù)之前那兩天主要是進(jìn)行詳細(xì)的全身和眼部的檢查，并且同時(shí)應(yīng)用藥物控制眼壓，使眼壓控制在正常范圍之內(nèi)，一般不在高眼壓狀態(tài)下進(jìn)行手術(shù)。并且同時(shí)要按內(nèi)眼手術(shù)的要求做眼部的準(zhǔn)備。手術(shù)之后要觀察3-4天
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-01 368次