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• 腦出血能做手術(shù)嗎

  腦出血也叫腦溢血，一般臨床發(fā)病比較急，癥狀比較重，甚至有些患者會出現(xiàn)昏迷，對于出血量比較少，也就是出血量低于30毫升，臨床癥狀比較輕，僅有頭痛、肢體活動障礙，而沒有昏迷的患者，我們可以采取非手術(shù)的，保守治療的辦法，使患者逐漸逐漸的恢復(fù)，但是對于部分，出血量比較大，又有昏迷的患者，或者昏迷程度，逐漸逐漸加深的患者，就需要采取手術(shù)的辦法，來挽救患者的生命。如果這些患者出現(xiàn)腦疝，就需要緊急手術(shù)，手術(shù)方式有多種，根據(jù)患者的出血部位，出血量不同，采取不同的手術(shù)方式；出血量大的，可以采取開顱血腫清除；出血量小的，穩(wěn)定的血腫，可以微創(chuàng)血腫引流，以及腦室鏡下血腫的清除。

  

  01:31
  李和平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 5864次

• 膽管結(jié)石必須做手術(shù)嗎

  膽管結(jié)石的存在，它有可能會阻塞膽道，導(dǎo)致膽汁沒有辦法，正常的進入十二指腸。在膽汁被阻塞以后，會導(dǎo)致膽道壓力升高，膽汁中的很多成分會反流入血，引起繼發(fā)性的肝臟的損害，引起繼發(fā)性的高膽紅素血癥。另外在繼發(fā)感染以后，還可能會出現(xiàn)急性膽管炎，甚至是急性胰腺炎的情況。鑒于膽管結(jié)石有可能會造成上述的這些非常嚴重的危害，我們一般建議，在確診膽管結(jié)石以后，都應(yīng)該積極手術(shù)取出結(jié)石，來預(yù)防這些可能發(fā)生的并發(fā)癥。當然有非常少數(shù)的患者，可能因為有非常嚴重的內(nèi)科疾病，而沒有辦法耐受手術(shù)，對于這些患者，我們只能夠全面評估患者的情況，進行權(quán)衡，采取相對比較安全的治療方式。

  

  01:19
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-27 9050次

• 腦出血必須做手術(shù)嗎
  腦出血當然不是必須做手術(shù)的，因為腦出血也存在不同的病情，需要根據(jù)具體的病情選擇相應(yīng)的治療方法，并不是所有的腦出血都需要做手術(shù)。如果檢查腦出血量不多，病人癥狀不重，意識清楚，是沒有手術(shù)的必要的，因為手術(shù)也存在很大的創(chuàng)傷，會對于腦組織造成損傷，出血量少的時候沒有必要做手術(shù)，手術(shù)的創(chuàng)傷比血腫的創(chuàng)傷要更大，得不償失。小量的出血，通過靜脈輸液治療，應(yīng)用止血藥物，消腫脫水和營養(yǎng)神經(jīng)藥物逐漸就能吸收和恢復(fù)，但是在治療過程中要注意密切觀察病人的病情變化，如果出現(xiàn)頭疼劇烈或者出現(xiàn)頻繁嘔吐，以及出現(xiàn)昏迷，一側(cè)瞳孔散大，需要及時復(fù)查ct，因為腦出血后又出現(xiàn)遲發(fā)性的血腫增大的可能性的，如果檢查出血量比較大，形成腦疝，就必須要做手術(shù)了，否則是沒有生還希望的，腦疝會導(dǎo)致腦干的受壓，可以導(dǎo)致腦干的功能衰竭，及早的通過手術(shù)清除血腫，解除壓迫，才有恢復(fù)的可能性。
  語音時長 1:38”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-03 3424次

• 腦出血做手術(shù)風(fēng)險
  腦出血做手術(shù)風(fēng)險還是非常高的，腦出血的手術(shù)需要進行開顱，通過開顱將血腫清除，如果出血量不大，是不用做手術(shù)的，而如果出血量比較多，會導(dǎo)致腦疝可以引起病人昏迷，瞳孔散大，這種情況如果不進行手術(shù)，清除血腫，很快會因為腦干功能衰竭而死亡，所以手術(shù)是非常有必要的，雖然手術(shù)風(fēng)險大，但是不做手術(shù)沒有存活的希望，所以必須要冒著這風(fēng)險來進行手術(shù)。手術(shù)如果能夠?qū)⒀[清除，無出現(xiàn)其它的一些嚴重的并發(fā)癥，手術(shù)以后，病是有可能逐漸恢復(fù)的，具體個人那就不好說了。因為這臺手術(shù)以前病人的病情是有很大的差異的，特別是如果病人手術(shù)以前已經(jīng)雙側(cè)瞳孔散大，或者已經(jīng)出現(xiàn)了生命征的不穩(wěn)定，那手術(shù)以后的愈后也是非常差的，而如果病人手術(shù)以前意識清楚，有單側(cè)瞳孔散大，處于腦疝的早期，那手術(shù)清除血腫能夠恢復(fù)的希望還是很高的，所以要根據(jù)具體的病情進行積極的治療觀察。
  語音時長 1:34”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 4622次

• 腦出血做手術(shù)嗎
  病情分析：腦出血患者是否進行手術(shù)治療主要是由患者的頭部CT檢查的結(jié)果以及患者的臨床表現(xiàn)來決定的，腦出血患者出血量幕上30毫升或者是小腦出血10毫升以下可進行相應(yīng)的內(nèi)科保守治療，若超過這個標準，患者的意識狀態(tài)明顯的下降，則需要進行手術(shù)治療。意見建議：腦出血的患者不能再盲目進行手術(shù)，主要是在腦出血患者出血已經(jīng)穩(wěn)定之后，再進行相應(yīng)的手術(shù)治療。因為在早期出血未穩(wěn)定時，由于手術(shù)完引起的顱內(nèi)壓的迅速減少，可能會加重腦出血患者的預(yù)后，或者是進而引發(fā)再一次的腦出血。因此，在腦出血患者診斷為腦出血，一定要遵從醫(yī)囑，以便為患者爭取更好的預(yù)后結(jié)果。
  王宏瑜 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-07-19 1102次

• 腦出血多少做手術(shù)
  腦出血多少需要做手術(shù)，不僅要看出血量的多少，而且要看出血的位置。如小腦的出血一般大于十毫升，病人可以出現(xiàn)昏迷，腦疝的情況要考慮給予手術(shù)治療。如果是基底節(jié)腦出血一般30毫升以內(nèi)，病人意識清楚，可以給予保守治療。30毫升到40毫升，如果病人意識清楚，也可以暫時給予保守治療，一般40毫升以上要考慮給予手術(shù)治療。
  代福存 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-25 1901次

• 腦出血可以做手術(shù)嗎
  腦出血是否需要做手術(shù)，根據(jù)患者的病情還有出血量的大小來決定。如果出血量不是很大，對于患者的健康不會有太大影響，可以采用保守治療。如果出血量比較大，顱內(nèi)壓增高，這時候需要采用手術(shù)的方式來治療。腦出血患者需要多休息，即使采用保守的方法治療，也需
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 腦出血用做手術(shù)嗎
  腦出血是否需要做手術(shù)，根據(jù)患者的出血部位還有出血的量來決定。保守治療和手術(shù)治療是腦出血的兩種治療方式，如果出血量比較大，且癥狀比較嚴重，需要采用手術(shù)方式治療?；颊咴谧鍪中g(shù)治療之前，需要保持良好的心態(tài)，不要有太大的心理壓力。在手術(shù)之后需要做好
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次