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• 心臟康復(fù)評(píng)估方法有哪些

  一般來(lái)講，心臟康復(fù)的評(píng)估方法有很多，評(píng)價(jià)心肺運(yùn)動(dòng)功能，主要推薦的是運(yùn)動(dòng)心肺功能監(jiān)測(cè)，這個(gè)在很多醫(yī)院都可以實(shí)施。心肺運(yùn)動(dòng)功能監(jiān)測(cè)，是一個(gè)整體功能監(jiān)測(cè)，它不僅包括血氧飽和度、心電圖、血壓、心率，以及肺通氣等很多很多功能指標(biāo)。通過(guò)心肺功能監(jiān)測(cè)，可以評(píng)價(jià)個(gè)體化的心肺功能狀態(tài)，還可以通過(guò)這個(gè)監(jiān)測(cè)，來(lái)制訂運(yùn)動(dòng)處方，評(píng)估心臟康復(fù)的效果。所以說(shuō)目前心肺功能監(jiān)測(cè)，是評(píng)價(jià)心肺功能的金標(biāo)準(zhǔn)，其次還有很多其他的評(píng)價(jià)方法，比如心臟超聲，它可以評(píng)估心臟的功能狀態(tài)，比如心臟的射血的分?jǐn)?shù)是多少，有沒(méi)有比之前提高，就是心臟的功能怎么樣，還有就是6分鐘步行實(shí)驗(yàn)。這個(gè)比較容易實(shí)施，在很多醫(yī)院，尤其是一些基層醫(yī)院，都可以開(kāi)展，它可以評(píng)估患者的，一些功能耐力狀態(tài)，比如一些心力衰竭的病人，他運(yùn)動(dòng)量比較低，做運(yùn)動(dòng)心肺功能監(jiān)測(cè)，可能有點(diǎn)困難。這個(gè)時(shí)候可以推薦他，做6分鐘步行距離，還有就是冠脈增強(qiáng)CT，或者冠脈造影，這個(gè)方法可以評(píng)估，冠脈的狹窄情況。到底是狹窄了多少程度，康復(fù)之后，這個(gè)狹窄有沒(méi)有加重，有沒(méi)有改善等等。還有其他的，比如醛固酮、血漿腦鈉肽、內(nèi)皮素，這些神經(jīng)激素方面的檢查，也可以評(píng)估患者的，一些功能狀態(tài)的改善。其他的方面，比如SF-36明尼蘇達(dá)生活量表，這些可以用來(lái)評(píng)估，患者的心理狀態(tài)，比如生活質(zhì)量，這些方面的一些改變情況。在臨床工作中，這些檢查方法不是孤立的，他們是可以根據(jù)病人的情況，來(lái)綜合應(yīng)用綜合評(píng)估，來(lái)綜合評(píng)估患者的心肺功能狀態(tài)。

  

  02:44
  張振英 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-12 8569次

• 女性生育力評(píng)估包括哪些

  女性生育力評(píng)估非常重要，隨著二胎的放開(kāi)，好多高齡的病人來(lái)找我們，同樣也有不孕的病人來(lái)找我們，還有一部分育前想生孩子之前來(lái)找我們，看病的這患者，女性生育力評(píng)估無(wú)非就包括三個(gè)方面，一個(gè)是卵巢的功能，第二個(gè)輸囊管的功能以及是否通，第三個(gè)就是子宮的功能。所以這三方的評(píng)估卵巢，主要是看一些驗(yàn)血的指標(biāo)，以及B超看有沒(méi)有排卵，輸囊管主要是看它通不通，那就要做造影了，第三個(gè)子宮也是通過(guò)做B超，看有沒(méi)有子宮畸形，有沒(méi)有縱隔子宮，另外在監(jiān)測(cè)排卵過(guò)程中，看看子宮內(nèi)膜的容受性，與卵泡的發(fā)育排卵是否同步，要通過(guò)這方面的檢查，一個(gè)針對(duì)評(píng)估的周期就是個(gè)月經(jīng)周期，這很重要的，好多病人對(duì)整個(gè)過(guò)程中不懂，總是一月來(lái)一次就搞定了，其實(shí)不是的，這個(gè)周期，也就是說(shuō)，一個(gè)排卵周期或者月經(jīng)周期。

  

  01:40
  黃永漢 主任醫(yī)師佛山市第一人民醫(yī)院

  2019-03-20 4420次

• 為什么要評(píng)估疼痛程度怎么評(píng)估
  治療疼痛首先要評(píng)估疼痛程度，因?yàn)椴煌潭鹊奶弁从玫乃幬锊灰粯?，輕度疼痛使用重度止痛藥是殺雞用牛刀，重度疼痛使用輕度止痛藥是隔靴搔癢，只有針對(duì)用藥才能產(chǎn)生最好的效果，并對(duì)用藥后疼痛強(qiáng)度的改變，也就是止痛藥的效果有正確的評(píng)估。臨床最常用的是0到10分級(jí)法，即把無(wú)痛定義為零，把最痛定義為10，自己給自己的疼痛程度打分，劃分疼痛的程度以幫助醫(yī)生使用止痛藥物。比如一例病人，肺癌侵犯胸部的肌肉，在早期侵犯時(shí)程度較輕，引起時(shí)有時(shí)無(wú)的局部脹痛，不影響睡眠，活動(dòng)后能稍緩解，這種情況通常是評(píng)分為1到3分為輕度疼痛。如果侵犯加重引起的疼痛持續(xù)存在，但有時(shí)能稍緩解，有時(shí)又影響睡眠，這時(shí)通常評(píng)為4到6分為中度疼痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-12-01 3528次

• 小兒哮喘怎么評(píng)估
  小兒哮喘在治療過(guò)程中，是要先評(píng)估，再治療，再評(píng)估，這個(gè)流程要反復(fù)進(jìn)行。若是急性發(fā)作期，必須控制癥狀，可以使用糖皮質(zhì)激素，β2受體激動(dòng)劑等。急性期過(guò)后進(jìn)入持續(xù)期，這期主要是吸入用糖皮質(zhì)激素和β2受體激動(dòng)劑聯(lián)合用藥。評(píng)估病情的話，首先是癥狀明顯的減輕且不發(fā)作，三個(gè)月內(nèi)不發(fā)作，有條件可以每3個(gè)月做一次肺功能的測(cè)定，五歲以上可測(cè)定PEF，并記錄下來(lái)。這時(shí)可以認(rèn)為達(dá)到比較滿(mǎn)意的效果，評(píng)估后可采取降階的方法來(lái)治療，最后進(jìn)入緩解期，注意預(yù)防復(fù)發(fā)即可。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  劉娟 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-11 2019次

• 小兒哮喘怎么評(píng)估怎么寫(xiě)
  小兒哮喘的評(píng)估主要是看在用藥期間孩子每周發(fā)作的頻次，發(fā)作的嚴(yán)重程度，說(shuō)話是不是少，活動(dòng)受不受限等等。還要注意定期的做肺功能，一般每三個(gè)月評(píng)估一次，再?zèng)Q定哮喘控制的情況是否要降級(jí)處理，如果哮喘控制的不好，可能還要升級(jí)治療。
  林紅 副主任醫(yī)師本溪鋼鐵(集團(tuán))公司總醫(yī)院

  2018-12-14 1601次

• 羊水栓塞怎么評(píng)估
  病情分析：羊水栓塞主要通過(guò)以下幾方面臨床表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)估：1.產(chǎn)婦血壓迅速下降，甚至出現(xiàn)心臟驟停。2.產(chǎn)婦出現(xiàn)急性缺氧的癥狀，比如發(fā)紺、呼吸困難，甚至呼吸停止。3.產(chǎn)婦出現(xiàn)凝血功能障礙，嚴(yán)重出血。意見(jiàn)建議：在孕期孕婦要保證充足的營(yíng)養(yǎng)，適量的進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，以增強(qiáng)免疫力。也要定期產(chǎn)檢，預(yù)防羊水栓塞的發(fā)生。在產(chǎn)程中產(chǎn)婦如果出現(xiàn)羊水栓塞的征兆，醫(yī)生應(yīng)立即進(jìn)行處理，積極開(kāi)展搶救，以免貽誤病情。
  張印星 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2022-05-10 1402次

• 如何評(píng)估發(fā)育？
  發(fā)育應(yīng)當(dāng)通過(guò)患者的年齡，智力和體格成長(zhǎng)狀態(tài)，包括身高、體重以及第二性征等之間的關(guān)系進(jìn)行綜合評(píng)估，發(fā)育正常者年齡、智力與體格的成長(zhǎng)狀態(tài)處于均衡一致。成年以前隨年齡的增長(zhǎng)體格不斷成長(zhǎng)，在青春期上可以出現(xiàn)一段生長(zhǎng)速度加快的青春期急速成長(zhǎng)期，屬于正常發(fā)育狀態(tài)，成人發(fā)育正常的指標(biāo)包括以下一些方面：一，頭部長(zhǎng)度
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-08 422次

• 羊水栓塞怎么評(píng)估
  羊水栓塞的評(píng)估方式是根據(jù)患者的情況來(lái)做判定的，主要參考的就是產(chǎn)婦的誘發(fā)因素以及臨床癥狀，較為常見(jiàn)的有呼吸困難或者是嚴(yán)重出血等等。羊水栓塞是指孕婦在生產(chǎn)時(shí)發(fā)生的緊急情況，是一種小概率事件，如果經(jīng)過(guò)積極治療也是有治愈的可能的，主要是給予患者生命支持治療為主。
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-10-25 0次