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• 腰椎間盤(pán)突出伴有椎管狹窄怎么保守治療

  腰椎間盤(pán)突出伴有腰椎管狹窄可以進(jìn)行以下保守治療：第一，盡量避免長(zhǎng)距離的行走、久坐，避免彎腰持物或者勞作，可以延緩椎間盤(pán)突出導(dǎo)致的椎管狹窄的進(jìn)展，從而減輕腰椎間盤(pán)突出的癥狀。第二，局部的物理治療，可以進(jìn)行腰部微波或遠(yuǎn)紅外線，或者按摩、針灸治療等。第三，鍛煉腰背肌的力量，可以在床上進(jìn)行小燕飛或者架橋動(dòng)作，可以增加腰椎周?chē)∪獾牧α?，從而穩(wěn)定腰椎，也可以緩解腰椎間盤(pán)突出導(dǎo)致的疼痛。第四，口服藥物治療，可以口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺片等，也可以口服止疼的藥物，比如塞來(lái)昔布、美洛昔康等，口服中藥，比如龜芪壯骨顆粒等，也有一定的治療作用。保守治療期間要避免腰部受傷，否則會(huì)使腰椎間盤(pán)突出加重。

  

  01:54
  姚章喜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-10-04 5912次

• 腰椎間盤(pán)突出怎么辦

  腰間盤(pán)突出，首先我們看他的癥狀程度和發(fā)病的時(shí)間，如果這個(gè)癥狀比較輕，對(duì)日常生活影響不大，然后他在三個(gè)月以內(nèi)，基本呈一個(gè)緩解的趨勢(shì)，這種一般保守治療，第一吃消炎鎮(zhèn)痛藥和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥；第二避免彎腰、扭腰、負(fù)重。如果癥狀和時(shí)間上一個(gè)臺(tái)階，比如說(shuō)疼的已經(jīng)夜不能寐了，又超過(guò)三個(gè)月沒(méi)有明顯的緩解，這個(gè)時(shí)候我們需要做一個(gè)腰椎的核磁平掃，看椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)，是不是很?chē)?yán)重，如果很?chē)?yán)重往往需要，做微創(chuàng)手術(shù)，就是我們現(xiàn)在稱之為椎間孔鏡的手術(shù)。它是一個(gè)局麻手術(shù)，住院一天，一個(gè)大概筆這么粗的鏡子，進(jìn)到突出的位置把突出給消除掉，治療是非常立竿見(jiàn)影的，當(dāng)你癥狀重時(shí)間長(zhǎng)的時(shí)候，就可以考慮做手術(shù)。

  

  01:33
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 116480次

• 腰椎間盤(pán)突出椎管狹窄怎么辦
  腰椎間盤(pán)突出跟椎管狹窄一般先采用非手術(shù)治療，比如臥床休息、牽引、按摩、理療，還有藥物治療等，同時(shí)要避免著涼或者過(guò)度勞累以改善下肢麻木等癥狀。具體方法包括：第一，發(fā)病的時(shí)候要臥床，盡量臥硬板床。第二，避免久坐、彎腰、負(fù)重等，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。第三，可以積極行腰背肌訓(xùn)練，比如飛燕訓(xùn)練。第四，適當(dāng)?shù)臓恳龑?duì)于發(fā)病初期不嚴(yán)重的患者有比較好的療效。第五，按摩、電療、熱療等效果也不錯(cuò)。第六，如果疼痛比較明顯的話可以帶腰圍或者支具固定。第七，對(duì)于癥狀比較明顯的患者可以口服一些活血化瘀止痛的藥物，還有營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。通過(guò)保守治療不能緩解，就通過(guò)手術(shù)治療，手術(shù)治療包括微創(chuàng)治療和開(kāi)放性手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  張國(guó)棟 主治醫(yī)師廣東省老干部事務(wù)中心溫泉醫(yī)院

  2018-11-06 7294次

• 腰椎間盤(pán)突出腰椎管狹窄
  腰椎間盤(pán)突出常見(jiàn)于青壯年，腰椎管狹窄則多發(fā)于中老年人，腰椎間盤(pán)突出是指纖維環(huán)完全破裂、壓迫竇椎神經(jīng)與馬尾神經(jīng)，引起腰腿痛及放射性坐骨神經(jīng)痛，腰椎間盤(pán)膨出一般不需要手術(shù)，腰椎間盤(pán)突出部分患者需要手術(shù)。臨床中腰椎間盤(pán)突出和腰椎管狹窄合并時(shí)患者癥狀非常嚴(yán)重，可合并間歇性跛行，若患者保守治療無(wú)效時(shí)應(yīng)考慮手術(shù)治療，當(dāng)面對(duì)疾病時(shí)，積極的配合醫(yī)院進(jìn)行各方面的檢查和治療，保持一個(gè)良好的心態(tài)，對(duì)疾病的恢復(fù)有著至關(guān)重要的作用，心態(tài)才是最重要的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 7868次

• 腰椎間盤(pán)突出腰椎管狹窄
  腰椎間盤(pán)突出可以引起腰椎管狹窄，其他原因還有可能是腰椎小關(guān)節(jié)突增生內(nèi)聚，或黃韌帶增生肥厚、腰椎滑脫引起椎管狹窄。腰椎管狹窄的典型癥狀是間歇性跛行。就是行走一段時(shí)間后，出現(xiàn)雙下肢發(fā)沉無(wú)力的感覺(jué)，彎腰坐下休息片刻癥狀就可減輕，再次行走后又出現(xiàn)雙下肢發(fā)沉無(wú)力的癥狀，稱之為間歇性跛行。如果是由于腰椎間盤(pán)突出引起的腰椎管狹窄，可能會(huì)有坐骨神經(jīng)痛的癥狀，表現(xiàn)為雙下肢的放射性疼痛或小腿的麻木。臨床查體時(shí)直腿抬高實(shí)驗(yàn)可為陽(yáng)性。如果癥狀較輕的患者通常采取臥床休息，服用減輕神經(jīng)根水腫的藥物。平時(shí)可以服用丹鹿通督片，改善脊髓的供血，減輕跛行的癥狀。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-26 2102次

• 腰椎間盤(pán)突出腰椎管狹窄怎么治
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出以及腰椎管狹窄如果沒(méi)有明顯的脊髓或神經(jīng)根壓迫癥狀，可以通過(guò)物理治療、藥物治療、中醫(yī)中藥治療以及功能鍛煉等來(lái)緩解癥狀，如果已經(jīng)壓迫到脊髓或神經(jīng)根，導(dǎo)致患者癥狀明顯，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療，解除壓迫。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出并腰椎管狹窄的患者，建議可以進(jìn)行腰椎x線、CT以及磁共振檢查明確椎間髓核盤(pán)突出情況、腰椎管狹窄情況以及脊髓或神經(jīng)根壓迫的程度等。然后再?zèng)Q定下一步治療的方案。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-07-21 2303次

• 腰椎間盤(pán)突出合并椎管狹窄
  腰椎間盤(pán)突出的患者如果合并椎管狹窄，在癥狀表現(xiàn)上可能就相對(duì)一般的腰椎間盤(pán)突出要重一些，腰椎間盤(pán)突出本身是導(dǎo)致椎管狹窄的一個(gè)重要的因素，除此以外，還可能有骨質(zhì)增生或者是韌帶肥厚、鈣化的影響。一旦這兩類(lèi)疾病合并出現(xiàn)之后，可能出現(xiàn)腰部局部的癥狀，還有下肢的放射痛、麻木、無(wú)力這種臨床表現(xiàn)，除此以外，如果椎管
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 238次

• 腰椎間盤(pán)突出壓迫左腿椎管狹窄
  腰椎間盤(pán)突出導(dǎo)致的左腿椎管狹窄是因?yàn)閴浩仍斐傻?，建議患者在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生或藥師指導(dǎo)下服用藥物，如三味片，復(fù)合維生素b，泛敏補(bǔ)。同時(shí)進(jìn)行理療、推拿、牽引、按摩等調(diào)理?；颊咚X(jué)時(shí)要睡硬板床，注意仰臥平躺，在膝下墊幾個(gè)枕頭屈膝，以改善神經(jīng)受壓，減輕水腫緩解癥，以上方法無(wú)效時(shí)可以考慮手術(shù)治療。另外患者應(yīng)早睡早起，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 157次