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• 保膽取石手術成熟嗎

  那么保膽取石手術，我們現在已經開展了10年，那么相對于膽囊切除，我們已經開展了100年來說，它和這個膽囊切除的成熟度相比，還略遜一籌。那么，目前為什么要開展保膽取石？因為病人現在有這個需求，而且我們目前在我們行內，我們已經提出了新的觀念，珍愛生命，珍愛膽囊，珍愛器官。那么在保膽取石這個技術，我們開展10年以后，我們從單個的結石的保膽取石，到多個的保膽取石，我們現在已經到了可以覆蓋膽囊息肉，膽囊多發(fā)息肉，膽囊多發(fā)結石，以及急性膽囊炎。那么，基本上覆蓋了膽囊、結石和膽囊息肉的所有的病程。

  

  01:03
  王幼黎 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-09-30 10481次

• 保膽取石復發(fā)率高嗎

  保膽取石的復發(fā)率，一直是我們困擾膽囊結石這個難題。那么，我們一般的效果，對一到三個這種效果非常好。那么，一到三個的病人它的復發(fā)率相對來說比充滿型結石和泥沙量多量結石的話這種復發(fā)率要低得多。但是，我們目前仍沒有大量的數據統(tǒng)計來說到底多長時間可能復發(fā)？三個月，還是六個月，還是一年，還是三年、五年？現在還沒有這方面的統(tǒng)計數據。

  

  01:08
  王幼黎 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-09-30 7141次

• 膽結石保膽取石
  對于不同的膽結石患者權衡利弊，正確選擇手術方式是患者能否受益的關鍵，盡管保膽手術具有不少的優(yōu)勢，應該在手術適應癥范圍內開展，當不適合保膽時，盲目擴大手術適應癥，反而會給病人帶來更大的損失。如對于充滿型膽囊結石，膽囊萎縮，膽囊腫瘤性息肉，及膽囊可疑癌變的情況，主動性保膽術是得不償失的，而保膽取石效果是非常好的，他是對于膽結石這一膽道系統(tǒng)常見疾病的治療，最初由于醫(yī)學科技的滯后，多采用針灸治療，按摩治療和藥物治療等保守治療方法，是多年來醫(yī)學界一直在尋求和探討安全有效，痛苦少，微創(chuàng)傷，而且更利于患者接受的感覺是治療方法。保膽取石的新概念，其主要意義是爭取取凈結石，維護了正常人體平衡和生理功能，很多膽結石患者都是在體檢中無意發(fā)現結石，平時也沒有什么感覺，所以認為沒什么影響，就不用治療，但是膽結石對人體的危害是非常大的，所以要及時的進行治療，盡早的治療。
  語音時長 1:56”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-30 9697次

• 膽結石可以保膽取石嗎
  這個觀點就是說膽囊結石的保膽取石手術，在我們這個肝膽外科的學術界，也是有很大爭議的。因為這個膽囊有利，這個膽囊取石有利也有弊，有利的方面就是說我們可能會保留到膽囊，然后保留了我們正常的解剖結構是這個情況。但是說這個不利的方面會更多，因為保膽取石之后，把這個石頭取干凈，但是膽囊留下，就是這個疾病產生的根源還在，容易引起這個石頭的復發(fā)，石頭復發(fā)之后需要再次手術。如果你再次手術，這個手術風險要比第一次的手術風險要大，因為這個手術已經做過一次，這個膽囊解刨結構可能和周圍有些粘連，所以這個手術風險也大，由于這個石頭復發(fā)之后，由于膽囊的長期的炎癥刺激，特別容易引起膽囊的惡變。這種膽囊的惡變，膽囊癌這種形成惡性腫瘤這種愈后特別差了，會對病人的健康產生很不利的影響，所以好多正規(guī)的大醫(yī)院都是建議去做腹腔鏡的膽囊切除的，一些小醫(yī)院或者一些不太正規(guī)的醫(yī)院，有可能去做這個保膽取石手術。
  語音時長 1:35”
  杜寧 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-09-20 6702次

• 膽結石可以取石保膽嗎
  病情分析：對無癥狀的膽囊結石，膽囊大小正常，膽囊壁不厚，膽囊收縮功能良好，沒有明顯的膽囊解剖異常的可以考慮試用保膽取石手術。但這種情況很少，目前國內外臨床規(guī)范和指南，均提出經腹腔鏡膽囊切除術仍然是膽囊結石手術的金標準。意見建議：膽囊結石是肝膽胰外科的常見病和多發(fā)病。能適合保膽取石的病例很少。保留膽囊的效果是有限的，并且結石極易復發(fā)。所以建議有癥狀的膽囊結石，目前還是行經腹腔鏡膽囊切除術比較穩(wěn)妥。
  徐永建 主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-06-20 3003次

• 膽結石如何保膽取石
  病情分析：膽結石的患者是可以通過在全麻的處理下來進行保膽取石的治療的。期間病人在結石取出后一定要仔細的進行縫合的處理，避免出現手術切口感染的情況。意見建議：建議病人在膽囊功能收縮良好，膽囊形態(tài)正常的情況下就可以通過保膽取石的方式來進行治療了，術前一定要明確會有復發(fā)的可能。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-19 2302次

• 膽結石保膽取石
  取石保膽在臨床上應用越來越局限，主要考慮到結石的復發(fā)，適應癥有嚴格的要求。如果明確可以取石保膽，手術方式和傳統(tǒng)的腔鏡膽囊切除手術相似。一般患者全麻穿刺建立氣腹，成功后入腹探查了解全貌，確認可以保膽取石。在膽囊底部建立隧道，通過膽道鏡進入膽囊腔了解腔內病變進一步明確手術指征。如果考慮為膽囊單發(fā)的結石或
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-07-15 2529次

• 膽結石保膽取石可靠嗎
  膽結石保膽取石通常可靠，一旦患病，建議前往正規(guī)醫(yī)院治療。膽結石的形成原因考慮與飲食習慣、遺傳因素等有關，患病后隨著膽結石體積的不斷增大，會影響膽囊的正常結構和功能，主要表現為右上腹絞痛、食欲減退等癥狀。患者可以在醫(yī)生操作下通過保膽取石術治療，規(guī)范操作可以控制病情，改善患者的不適癥狀，預后良好，并且安
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-01-16 0次