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• 青光眼怎么辦

  首先我要跟大家強(qiáng)調(diào)的是，青光眼這類疾病是一種會(huì)導(dǎo)致失明的，不可逆的疾病。所以一旦確診了，我們就要盡早地到醫(yī)院進(jìn)行救治。那么對(duì)于青光眼，不同類型的青光眼，我們采取的治療方法是不一樣的。大多數(shù)青光眼，我們會(huì)建議他局部點(diǎn)眼藥治療。那對(duì)于局部點(diǎn)藥治療仍然控制不了眼壓，視野缺損在進(jìn)一步發(fā)展的，我們就會(huì)結(jié)合激光或者是手術(shù)的方法進(jìn)行治療。但是由于青光眼的手術(shù)種類也很多，由于大部分的青光眼的手術(shù)都存在著各種的這種并發(fā)癥，另外對(duì)于青光眼的手術(shù)不是一勞永逸的手術(shù)，術(shù)后可能還得要需要患者堅(jiān)持的點(diǎn)眼藥水，甚至有些患者需要做第二次，甚至第三次的手術(shù)。所以我們對(duì)于大多數(shù)的青光眼，可能剛開(kāi)始都要給予藥物治療。另外我要跟大家強(qiáng)調(diào)的是，雖然青光眼是一種可以導(dǎo)致失明的疾病，但是只要患者的依從性好，我指的依從性就是一定要聽(tīng)大夫的醫(yī)囑，要堅(jiān)持點(diǎn)眼藥水，不要自己隨意地加減眼藥水，另外在點(diǎn)藥的基礎(chǔ)上，一定要定期的復(fù)查眼壓，復(fù)查視野。如果能保證這樣，絕大部分的青光眼都是可以維護(hù)住的。

  

  01:52
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 6471次

• 急性青光眼怎么辦

  急性青光眼，在臨床上也叫急性閉角型青光眼，急性青光眼一旦發(fā)生了，病人會(huì)有難以忍受的這種疼痛感，會(huì)出現(xiàn)這種患眼的視力急劇下降，頭疼，同側(cè)的頭疼、惡心、嘔吐，這些癥狀，往往會(huì)因這種眼壓的升高，出現(xiàn)吃不下飯，睡不著覺(jué)，會(huì)引起血壓和血糖的這種波動(dòng)。那么得了急性閉角型青光眼，我們?cè)趺刺幚?，我們?yīng)該在最短的時(shí)間內(nèi)，盡快的把他的眼壓降下來(lái)。我們臨床上，往往會(huì)全身用藥，結(jié)合局部降眼壓的藥物使用，這個(gè)局部除了使用，降眼壓的藥物以外，我們還會(huì)給一些激素類的，消炎的眼藥水。主要的目的，一個(gè)是為了減輕，這個(gè)眼壓高引起來(lái)的炎癥反應(yīng)。另外也是為了減輕，由于眼壓高，引起來(lái)的這種睫狀體的水腫，那么在全身加局部，降眼壓的藥物，仍然不能把眼壓降下來(lái)的情況下，我們可能會(huì)采用一些，有創(chuàng)性的治療，比如說(shuō)前房穿刺，前房穿刺，把房水通過(guò)我們穿刺點(diǎn)，直接排到體外。但是有些人如果前房特別的淺，前房穿刺容易會(huì)導(dǎo)致，晶體的破壞，所以有的時(shí)候，我們可能沒(méi)辦法進(jìn)行前房的穿刺，我們有可能，還會(huì)給病人進(jìn)行，球后注射利多卡因，然后進(jìn)行按摩這種方法。如果這些方法都使用上了，眼壓仍然降不下來(lái)，那我們就只有進(jìn)行手術(shù)治療了，但是我們應(yīng)該還在手術(shù)前，盡量地把眼壓降得越低越高，因?yàn)槿绻中g(shù)中，眼壓特別高的話，容易發(fā)生急性出血的這種癥狀，這是一個(gè)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥了。

  

  02:19
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5884次

• 穿透性角膜移植術(shù)所致的青光眼怎么辦
  穿透性角膜移植手術(shù)后，如果患者出現(xiàn)持續(xù)性的眼壓升高，就是發(fā)生了繼發(fā)性青光眼，主要是由于兩種因素導(dǎo)致，治療的方式是不一樣：第一種情況是由于術(shù)后炎癥反應(yīng)造成，患者前房?jī)?nèi)有比較強(qiáng)烈的術(shù)后炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致虹膜與角膜發(fā)生黏連，房角關(guān)閉，從而形成繼發(fā)性青光眼。需要點(diǎn)激素滴眼液減輕術(shù)后炎癥反應(yīng)，點(diǎn)硝酸毛果蕓香堿滴眼液，拉開(kāi)黏連的虹膜與角膜，從而使眼壓下降。第二種情況是由于角膜移植手術(shù)后，長(zhǎng)期使用激素滴眼液造成的激素性青光眼，需要停用激素滴眼液，換用免疫抑制劑滴眼液來(lái)對(duì)抗排斥反應(yīng)，通常如果能夠及時(shí)停藥，眼壓是能夠恢復(fù)正常，如果無(wú)法恢復(fù)正常，應(yīng)該考慮通過(guò)抗青光眼手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-12-31 2184次

• 穿透性角膜移植術(shù)會(huì)導(dǎo)致青光眼嗎
  穿透性角膜移植術(shù)可能會(huì)引起繼發(fā)性青光眼的發(fā)生，其原因是由于眼壓升高，這也是角膜移植后致盲的主要原因。由于虹膜周邊前黏連、后黏連，長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素類滴眼藥水，粘連物質(zhì)沒(méi)有完全取出，房角受損等等，這些都可以引起眼壓升高，繼發(fā)性青光眼的發(fā)生。當(dāng)發(fā)生繼發(fā)性青光眼時(shí)，必須使用藥物氬激光，濾過(guò)性手術(shù)或者硅膠管植入、睫狀體冷凝術(shù)等等進(jìn)行治療。穿透性角膜移植術(shù)它的其它的并發(fā)癥，有前房變淺或消失，是由于傷口滲漏脈絡(luò)膜脫離所致，當(dāng)發(fā)生時(shí)需要加壓包扎重新的縫合。移植的排斥反應(yīng)是一種復(fù)雜的免疫反應(yīng)，以細(xì)胞免疫為主，是角膜移植失敗的主要原因。重點(diǎn)在于早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，可使用皮質(zhì)類固醇激素滴眼，結(jié)膜下注射或全身用藥等，聯(lián)合免疫抑制劑環(huán)孢素使用，可以加強(qiáng)療效。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2019-01-10 2684次

• 閉合性青光眼怎么辦
  病情分析：閉合性青光眼，也就是閉角性青光眼，如果目前處于發(fā)病初期，可以采取藥物治療，例如點(diǎn)硝酸毛果蕓香堿滴眼液，馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液等，如果病情已經(jīng)發(fā)展至晚期，一般需要做手術(shù)治療，例如做復(fù)合式小梁切除術(shù)等。意見(jiàn)建議：閉角型青光眼有眾多誘發(fā)因素，患者平時(shí)生活中應(yīng)該注意避免，例如患者不要長(zhǎng)時(shí)間在黑暗的環(huán)境中用眼，不要過(guò)于焦慮，緊張，激動(dòng)等，不要一次性的大量飲水。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-01-13 13002次

• 青光眼怎么辦
  病情分析：出現(xiàn)青光眼之后，一定要盡快的去醫(yī)院就診，盡快的進(jìn)行治療，這樣才能有效的控制病情的發(fā)展，在發(fā)病的早期往往就是用降眼壓的眼藥水，如果藥物治療效果不是很好，可能就需要激光治療或者手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：平時(shí)一定要高度重視眼部的健康，定期去醫(yī)院查查看眼睛的具體情況，一定要做到早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療，這樣才能有效的緩解病情的發(fā)展。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-06-24 1401次

• 穿透性角膜移植術(shù)后并發(fā)癥是什么
  一、傷口漏水和傷口裂開(kāi)。二、前房變淺或消失。原因是由于傷口順路脈絡(luò)膜脫離所致。三、繼發(fā)性青光眼。眼壓升高是手術(shù)失敗的重要原因，也是角膜移植后致盲的主要原因，虹膜周邊前黏連、長(zhǎng)期使用皮質(zhì)類固醇激素、黏連物質(zhì)未完全取出、房角受損等。四、移植排斥反應(yīng)，排斥反應(yīng)是一種復(fù)雜的免疫反應(yīng)，以細(xì)胞免疫為主，為角膜移
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 175次

• 高壓青光眼怎么辦？
  首先要及時(shí)控制眼壓，通過(guò)藥物治療，比如使用降眼壓的滴眼液，靜脈滴注甘露醇等，必要時(shí)可激光治療。對(duì)于晚期患或者是經(jīng)保守治療，眼壓無(wú)法控制的患者，建議手術(shù)治療?；颊呷粘?yīng)保證足夠睡眠，睡眠時(shí)可將枕頭墊高，降低眼壓。另外不要在暗處用眼睛，避免過(guò)久
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次