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• 冠脈支架和搭橋的區(qū)別有哪些

  冠狀動脈支架和搭橋的區(qū)別是手術科室不同，完成冠脈支架治療科室是心臟內科，搭橋手術治療科室是心臟外科；冠狀動脈支架更多的是通過橈動脈骨動脈進行穿刺、置管，通過導管技術來進行支架的植入，搭橋手術則是需要到手術室進行開胸治療。第一、冠脈支架治療科室是心臟內科；搭橋手術治療科室是心臟外科。第二、手術也是有差別的，冠狀動脈支架更多的是通過橈動脈骨動脈進行穿刺、置管，通過導管技術來進行支架的植入；搭橋手術則是需要通過進到手術室進行開胸治療，無論是正中開胸還是現(xiàn)在的微創(chuàng)側開胸，都與進行支架有本質上的差別。第三、麻醉是不同的，絕大多數(shù)的支架治療可以通過局麻加強化，也就是需要局部麻醉，可以給藥物讓患者在整個的操作過程中睡著；但是冠脈拉伸手術基本上都是全身麻醉，也就是患者嘴里需要插一根管子。第四，原理也是不同的，冠狀動脈支架是將原來已經(jīng)狹窄甚至閉塞的血管重新打開，因為打開以后怕重新回縮回來，要進行放一個支架將其撐開；而搭橋手術則是從人體取一根血管，一端吻合在主動脈上，另一端跨過狹窄吻合在冠狀動脈上，因此搭橋手術也叫做架橋術，是相當于重新開了一根旁路。第五、遠期效果也是不同的，冠脈支架的十年的通暢率大概是在50~60%不等，而搭橋十年通暢率能夠達到90~92%，因此使用搭橋的遠期效果也是要遠遠好于支架治療的。

  

  02:21
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-29 6817次

• 哪些患者需要進行冠脈造影檢查？

  如果男性大于50歲以上、女性大于55歲以上，此時又存在明確的風險因素的患者，比如抽煙、高血壓、高脂血癥、糖尿病等，都建議進行冠脈造影檢查。患者主訴也是非常典型的，如心前區(qū)、胸前區(qū)有明確的壓榨性疼痛，甚至有肩背部的放射痛，嗓子有緊縮感，上腹有不舒服等，都建議進行冠脈造影檢查，這是因為冠脈造影對于冠心病而言診斷是金標準，一旦發(fā)現(xiàn)有冠脈狹窄便可診斷于冠心病。還有一類人群是原來就放過支架或者做過搭橋，此時再次出現(xiàn)相類似的臨床癥狀也建議進行冠脈造影檢查，尤其是原來放過支架的人群，此時做冠脈CT檢查可能效果并不好，對于支架內狹窄是沒有辦法準確清晰做出判斷的。

  

  01:26
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-07-07 5606次

• 冠脈cta和造影的區(qū)別
  這兩個項目都是對心臟的供血血管，也就是冠狀動脈進行檢查的項目。主要看冠脈有沒有一些堵塞、有沒有一些狹窄等。兩者最大的區(qū)別在于檢查方式，冠脈cta實際上來說就是做一個增強ct，做ct的同時在手腕上或者是手背上扎一根針。在做檢查的時候通過這根針往身體里面打造影劑，從而得出來冠脈影響然后找這些病變。而冠脈造影比這個要麻煩一些，要從手臂上或者是大腿根伸進去一根管子，通過動脈一直伸到心臟周邊，然后這個管子的口直接對準冠狀動脈開口把造影劑推進去，然后進行影像診斷，這是兩者最大的區(qū)別。冠脈CTA相對來說更安全一些，感覺起來也更舒適一些。而冠狀動脈造影檢查的細致程度更高一些，但是相對來說，安全性比冠脈CTA要差一點，而且也更加的不舒適，這是兩者之間最大的區(qū)別。
  語音時長 1:42”
  李虎臣 主治醫(yī)師石家莊市第一醫(yī)院

  2018-10-14 38631次

• 冠脈造影和冠脈CT區(qū)別有哪些
  冠脈造影和冠脈CT都是為了評估患者冠狀動脈的狹窄位置以及狹窄程度而做的檢查，冠脈造影檢查是一種檢查，也屬于一種微型手術。而冠脈CT這是一種特殊的檢查，冠脈CT是在患者的主動靜脈打入造影劑，完善CT的檢查，可以對患者的冠脈病變的情況有一個初步的評估，但是如果患者有心肌橋或者是冠脈的脈血流弱則無法明確的看出來。而冠脈造影檢查屬于冠狀動脈的金標準，具體按患者冠狀動脈的狹窄程度、位置，有沒有脈血流，有沒有心肌橋以及其他的冠狀動脈畸形都可以一目了然。具體應該如何抉擇應該根據(jù)患者的病情的輕重，是否合并有其他疾病來進行選擇。
  語音時長 1:24”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-08 16205次

• 冠脈ct和造影的區(qū)別
  病情分析：冠脈CT和造影檢查是兩種不同的檢查，冠脈CT通常是用CT對冠狀動脈部位進行掃描。而造影檢查通常是由靜脈注入造影劑，注入造影劑后可以使冠狀動脈更清晰的顯影在檢查儀上，能夠更清晰的觀察冠狀動脈的生長情況，和患病情況。意見建議：做冠狀動脈CT和造影檢查前，應當在醫(yī)師指導下禁飲禁食6小時左右。做檢查后，要多飲水勤排尿，促進輻射排出體外，對顯影劑過敏人群，應當慎重做冠狀動脈增強CT檢查。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2023-03-21 3601次

• 冠脈ct和冠脈造影有何不同
  病情分析：冠脈CT和冠脈造影都是檢查冠心病的一種手段。冠脈CT是通過從外周血中注入造影劑，通過CT來觀察，冠狀動脈的狹窄程度。冠脈造影是將造影劑注入冠狀動脈，來了解冠狀動脈的分支有無狹窄或閉塞，它是診斷冠心病的金標準。意見建議：為防止冠心病的進展，冠心病患者需要長期口服藥物治療，飲食需要低鹽低脂飲食，多進食蔬菜水果，戒煙戒酒，保持大便通暢。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-07-03 2902次

• 冠脈CTA和造影的區(qū)別有什么？
  在心臟疾病的診斷中，冠脈CTA和冠脈造影都是重要的檢查手段，但它們之間存在著一些顯著的區(qū)別，接下來讓我們一起來了解一下冠脈CTA和造影的區(qū)別有什么？1、檢查方式不同：冠脈CTA是通過靜脈注射造影劑后，利用多排螺旋CT對冠狀動脈進行掃描，從而獲得冠狀動脈的圖像。冠脈造影需要將導管經(jīng)動脈插入到心臟的冠狀
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2024-10-10 0次

• 冠脈cta和造影的區(qū)別
  這兩個項目都是對心臟的供血血管，也就是冠狀動脈進行檢查的項目。主要看冠脈有沒有一些堵塞、有沒有一些狹窄等。兩者最大的區(qū)別在于檢查方式，冠脈cta實際上來說就是做一個增強ct，做ct的同時在手腕上或者是手背上扎一根針。在做檢查的時候通過這根針往身體里面打造影劑，從而得出來冠脈影響然后找這些病變。而冠脈
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-08 2021次