問心肌梗死如何進(jìn)行定位診斷
病情描述：
心肌梗死如何進(jìn)行定位診斷
答醫(yī)生回答
病情分析：
意見建議：
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心肌梗死的癥狀在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運(yùn)動之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現(xiàn)劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴(yán)重的時候病人會出現(xiàn)，一個向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話，病人會出現(xiàn)出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。
01:39
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 65787次
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心肌梗死的預(yù)防長時間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預(yù)防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應(yīng)該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調(diào)整低密度膽固醇，穩(wěn)定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預(yù)防心肌梗死的關(guān)鍵。心梗患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下配合中成藥益安寧丸來聯(lián)合治療，對治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機(jī)能，起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用，患者康復(fù)后還需要繼續(xù)服藥一段時間穩(wěn)定病情。心梗患者，要定期復(fù)診，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主，生活規(guī)律，避免熬夜和強(qiáng)度運(yùn)動，并遵醫(yī)囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫(yī)師或者藥師。
01:54
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-06-10 20669次
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心肌梗死如何進(jìn)行定位診斷心電圖是可以判斷急性心肌梗死的存在，而且可以對心肌損傷壞死的具體部位作出定位診斷，早期以壞死性q波作為心肌梗死定位診斷的可靠依據(jù)。但是隨著急性心肌梗死早期再灌注治療的廣泛應(yīng)用，大量瀕死心肌的挽救，梗死面積的縮小，使40%的ST段抬高性心肌梗死不再出現(xiàn)壞死性q波。因此，目前不宜再作為急性心肌梗死早期診斷和定位的依據(jù)。而目前應(yīng)用的主要是以心電圖損傷性ST段抬高作為最佳定位的診斷依據(jù)，ST段抬高是急性心肌梗死早期重要的心電圖表現(xiàn)，但不是心肌梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)，目前冠狀動脈造影仍是心電圖診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。語音時長 01:22”
李鶴
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-11-12 3081次
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心肌梗死如何定位診斷心肌梗死的定位主要是根據(jù)心電圖上ST段抬高的導(dǎo)聯(lián)數(shù)來判斷的。前間壁心梗：V1~V3ST段抬高；局限前壁心梗：V3~V5ST段抬高，I和avL有可能太高；前側(cè)壁心梗：V5~V7，I，avLST段抬高；廣泛前壁心梗：V1~V5ST段抬高，I、avL可能抬高；下壁心梗：II、III、avFST段抬高；下間壁心梗：V1~V3，II、III、avFST段抬高；下側(cè)壁心梗：V5~V7，II、III、avFST段抬高；高側(cè)壁心梗：I、avLST段抬高；正后壁心梗：V7~V8ST段抬高。語音時長 01:27”
孫軍鴿
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-10-23 7238次
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心肌梗死如何定位診斷病情分析：一般情況下心肌梗塞的定位初步依賴于體表心電圖，另外也可以使用心臟磁共振、心肌核素顯像、冠脈造影來定位診斷。意見建議：心肌梗塞的定位有比較重要的臨床價值，可以初步評估梗死面積、嚴(yán)重程度及預(yù)后。但是無論哪個位置的心肌梗塞，都建議積極行支架植入或者溶栓治療開通血管，有助于改善病人的預(yù)后。術(shù)后注意規(guī)律服用冠心病藥物治療。
童文娟
主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院
2020-06-24 1402次
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心肌梗死該如何進(jìn)行急救病情分析：首先要給予患者吸氧治療，立刻嚼服阿司匹林以及氯吡格雷這樣的藥物，也可以聯(lián)合像阿托伐他汀這樣的藥物。同時也可以結(jié)合靜點(diǎn)像硝酸甘油這樣的藥物來起到擴(kuò)血管的作用，緩解疼痛。意見建議：在給患者應(yīng)用基礎(chǔ)用藥的同時，要積極地準(zhǔn)備冠脈介入治療手術(shù)，這樣才有助于真正的改善患者的預(yù)后。 如果患者躁動不安，疼痛癥狀非常劇烈，必要的時候也可以靜脈注射嗎啡。
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2020-07-19 1702次
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心肌梗死該如何進(jìn)行急救對于心肌梗死急性發(fā)作的患者，首先要讓患者平躺，不要焦慮，可以口服一些急救藥物，比如復(fù)方丹參滴丸或硝酸甘油舌下含服，并要及時的撥打120。建議心肌梗死的患者平時要注意不要做劇烈的活動，盡量要放松心情，平時可以在家里備一些硝酸甘油等急救藥品，改
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-12-20 0次
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如何進(jìn)行TORCH診斷TORCH的檢查，多是針對弓形蟲，風(fēng)疹病毒，巨細(xì)胞病毒，單純皰疹病毒等，進(jìn)行血清學(xué)檢查。目前對于TORCH的診斷，主要是血清學(xué)檢查，及抽靜脈的血檢查，通過檢查血液里的抗體，比如說igg，igm進(jìn)行診斷。接觸病原微生物以后，并不是立即就能檢測出抗體，因為機(jī)體要有一個反應(yīng)的過程，最先出現(xiàn)的抗體就是igm
趙天豫
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-05-20 210次
