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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 52422次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7733次

• 免疫性血小板減少能治好嗎
  免疫性血小板減少是能治好的。免疫性血小板減少是一種出血性的疾病，和免疫因素，血管因素，脾臟的因素以及遺傳因素都有關(guān)系。臨床上最常見的是紫癜，患者同時可以出現(xiàn)血小板的減少，出現(xiàn)肝，脾腫大，腹水，黃疸。骨髓巨核細胞可以出現(xiàn)發(fā)育成熟的障礙。臨床上是以皮膚黏膜或者內(nèi)臟出血為主要的表現(xiàn)，嚴重的患者可以有其他部位的出血，比如鼻出血，牙齦滲血，婦女月經(jīng)量過多等。免疫性血小板減少的患者，脾切除是最常使用的方法，多數(shù)的病人經(jīng)過脾切除之后，效果是非常好的，是可以治好的。
  語音時長 01:09”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-23 9322次

• 免疫性血小板減少癥能治好嗎
  是一種自身免疫性疾病，發(fā)病的機制主要是由于免疫調(diào)節(jié)形成持續(xù)產(chǎn)生抗血小板自身抗體，那么這些抗體作用于骨髓的巨噬細胞使血小板生成受抑制，那么強的松了為治療這個血小板減少性紫癜最常用而且有效的藥物。常規(guī)的用量是1到1.5毫克每公斤每天，有效率可以達到70%到80%，那么有不少患者在減量或停藥時可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)，因此強的松減量至十到十五毫克每天的時候，減藥一定要特別緩慢，最后可以一到十毫克，來維持治療三到六個月甚至是更長時間的，另外呢還可以應(yīng)用大劑量的丙種球蛋白，它主要適用于需要緊急治療的ITP，他能夠迅速安全提高血小板數(shù)和改善出血的癥狀，常用的計量是0.4克每公斤每天，連續(xù)用五天靜脈滴注，她用于治療好的是的五到十四天。血小板可以達到一個高峰值有效率可以達到60%到80%的，那么針對這些治療，如果無效的話我們可以再選用免疫抑制劑，比如環(huán)孢素硫唑嘌呤和環(huán)磷酰胺這些藥物的。
  語音時長 1:53”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 12099次

• 免疫性血小板減少癥能治好嗎
  關(guān)于免疫性血小板減少癥它是容易反復(fù)發(fā)作，其中有一部分人能夠治愈。血小板是人體重要的凝血物質(zhì)，而患者是由于自身的免疫問題引起的減少，需要及早的進行治療，是沒有什么特效的辦法。對于患者是需要繼續(xù)的行激素類藥物進行治療，而且要好好的休息，注意激素的副作用，大部分積極的治療是可以控制疾病的。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-02-18 5106次

• 免疫性血小板減少性紫癜多久能治好
  紫癜是臨床上比較常見的體征，常因血小板數(shù)量減少引起，故泛稱血小板減少性紫癜。其中以免疫性血小板減少性紫癜最為常見，血栓性 血小板減少性紫癜雖發(fā)病率較低，但死亡率卻較高。 對于患者所說的這種情況是可以進行治愈的，平時需要一些免疫抑制劑進行治療，患者也可以采取中藥改善體質(zhì)，只不過這樣療程會比較長，平時可以多吃一些花生大棗之類的食物，能夠有助于血小板的生成。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-15 2501次

• 同族免疫性血小板減少
  這個疾病的主要臨床特征就是新生兒時期出生的時候血象是正常的，出生數(shù)小時之后才出現(xiàn)急性的血小板減少和出血的一些癥狀，可以見到全身散在的紫癜和瘀斑，重癥的患者甚至可以出現(xiàn)顱內(nèi)出血，在產(chǎn)后第一周可以出現(xiàn)黃疸。這個疾病的病程是比較短的，一般不需要特別治療。多數(shù)患兒病情比較輕，比如血小板數(shù)在25乘以十的九次方
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 106次

• 免疫性血小板減少紫癲
  首先這個疾病它是一種出血性的疾病，疾病和免疫因素、血管因素、脾臟因素、遺傳因素都是有關(guān)的。治療的方案為脾臟切除，是這個臨床上比較常見的一個體征，常常是因為血小板數(shù)量減少而引起，故稱為血小板減少性紫癜。這個疾病過去認為是不明原因的一個出血性疾病，現(xiàn)在隨著研究的發(fā)現(xiàn)，主要是由于血小板表面結(jié)合有抗血小板抗
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 102次