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• 肝硬化患者需要手術(shù)嗎

  大多數(shù)的情況，肝硬化患者是不需要手術(shù)的，要看原因。如果要是出現(xiàn)了明顯的合并癥，比如說(shuō)反復(fù)的消化道出血，通過(guò)內(nèi)科治療難以控制。這種情況下，就需要做一些手術(shù)來(lái)解決消化道出血的問(wèn)題。另外出現(xiàn)頑固性的腹水通過(guò)用藥很難消退，這個(gè)情況下可能需要做TIPS手術(shù)。其他的像肝腎綜合征之類的，都沒(méi)有相應(yīng)的手術(shù)。但是非常嚴(yán)重的情況，出現(xiàn)肝功能衰竭，肝功能已經(jīng)不能夠滿足身體的需要，那可能需要更徹底的手術(shù)例如肝移植，通過(guò)換肝能夠解決肝臟完全沒(méi)有功能的，這樣一種狀態(tài)。所以肝硬化有可能不需要手術(shù)，也有可能根據(jù)病人情況，需要相應(yīng)的手術(shù)。

  

  01:20
  王笑梅 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-11-04 5802次

• 肝硬化合并癥需要手術(shù)嗎

  嚴(yán)重的肝硬化合并癥如果藥物治療無(wú)效者有時(shí)需要手術(shù)治療。肝硬化合并癥一般出現(xiàn)在肝硬化的晚期，包括低蛋白血癥、脾功能亢進(jìn)、門脈高壓、腹腔積液、食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病、肝腎綜合征、自發(fā)性腹膜炎、肝性脊髓病變、肝癌等等。其中食管胃底靜脈曲張破裂出血是最危急的合并癥，可以因失血休克而死亡。如果止血、輸血等保守治療無(wú)效，可能需要行胃底靜脈的斷流或分流手術(shù)，也可以通過(guò)介入的方法進(jìn)行動(dòng)脈的栓塞。頑固性腹水如果通過(guò)補(bǔ)蛋白、利尿等對(duì)癥處理不緩解，也可以考慮行手術(shù)或者tips介入治療。

  

  01:20
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-27 2398次

• 肝硬化需要手術(shù)嗎
  肝硬化患者是否需要進(jìn)行手術(shù)治療，需要結(jié)合食管胃底靜脈曲張的程度來(lái)進(jìn)行分析。如果是早期肝硬化，沒(méi)有明顯的食管胃底靜脈曲張，一般不考慮手術(shù)治療。如果是比較嚴(yán)重的肝硬化失代償期，合并了明顯的食管胃底靜脈曲張，甚至要破裂出血。可以進(jìn)行胃鏡下曲張血管的套扎治療，必要的時(shí)候可以進(jìn)行脾臟切除，或者是肝內(nèi)門體分流手術(shù)。通過(guò)這些手術(shù)進(jìn)行處理，就可以減少或者預(yù)防一些消化道大出血。同時(shí)，要針對(duì)肝硬化的病因進(jìn)行治療，如果是乙肝要進(jìn)行抗病毒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-29 3244次

• 肝硬化吐血需要手術(shù)嗎
  肝硬化吐血，臨床上稱為上消化道出血，主要的原因是因?yàn)楦斡不笠鸬拈T靜脈高壓，導(dǎo)致胃管靜脈曲張破裂出血，以及長(zhǎng)期的肝硬化會(huì)導(dǎo)致肝性胃病引起的潰瘍性出血。一旦出血量大，需要急診進(jìn)行胃底靜脈栓塞術(shù)，以及套扎術(shù)，如果出血量更大，不宜進(jìn)行套扎術(shù)時(shí)，可通過(guò)介入手段進(jìn)行門靜脈栓塞。上消化道出血是肝硬化死亡率最高的并發(fā)癥之一，一旦出現(xiàn)需要到專科的醫(yī)院進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  農(nóng)華 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2019-09-27 2672次

• 肝硬化需要治療嗎
  病情分析：肝硬化是比較常見(jiàn)的臨床肝臟疾病，只要有肝硬化就需要進(jìn)行治療，如果肝硬化得不到及時(shí)正規(guī)的治療，可能會(huì)出現(xiàn)病情的進(jìn)展，尤其是失代償期的肝硬化會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如消化道出血，肝性腦病等，甚至部分病例會(huì)發(fā)生癌變，會(huì)危及到患者的生命，所以應(yīng)該重視肝硬化的診治。意見(jiàn)建議：肝硬化的治療，首先應(yīng)該明確是哪一種原因?qū)е碌母斡不?，進(jìn)行基礎(chǔ)疾病的治療，比如抗病毒、戒酒、改善生活飲食習(xí)慣等，同時(shí)進(jìn)行抗纖維化治療，大多是一些中成藥，如果肝硬化出現(xiàn)一些并發(fā)癥，要針對(duì)于并發(fā)癥進(jìn)行相應(yīng)的處理，比如利尿等。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-20 2103次

• 肝硬化需要住院?jiǎn)?/div>

  病情分析：患有肝硬化的患者需要進(jìn)行住院治療。引起肝硬化的原因非常的多，如乙型病毒性肝炎，酒精性肝炎，自身免疫性肝炎的病因都可以引起肝硬化?；加懈斡不幕颊呖梢猿霈F(xiàn)上消化道出血、肝性腦病，如果不及時(shí)治療可以引起生命危險(xiǎn)。意見(jiàn)建議：患有肝硬化的患者應(yīng)當(dāng)住院，完善相關(guān)檢查，以明確診斷，并根據(jù)患者的癥狀進(jìn)行對(duì)癥治療，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-11 2301次

• 肝硬化結(jié)節(jié)需要手術(shù)嗎
  肝硬化結(jié)節(jié)不一定需要手術(shù)，這取決于結(jié)節(jié)的大小、癥狀以及病情的發(fā)展情況。肝硬化結(jié)節(jié)是肝細(xì)胞受損后再生形成的結(jié)節(jié)狀組織。對(duì)于沒(méi)有明顯癥狀且體積較小的肝硬化結(jié)節(jié)，通常無(wú)需手術(shù)干預(yù)。但是，需要定期進(jìn)行影像學(xué)檢查，以防結(jié)節(jié)惡變?yōu)槟[瘤。藥物治療在這種情
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 肝硬化結(jié)節(jié)需要手術(shù)嗎
  如果明確診斷為肝硬化的結(jié)節(jié)，排除了肝癌可能性，這種情況不需要進(jìn)行手術(shù)治療。但是要積極的按照肝硬化治療原則進(jìn)行治療，包括病因治療，抗纖維化治療，護(hù)肝治療，以及積極處理可能存在的并發(fā)癥。同時(shí)要注意定期的復(fù)查，評(píng)估病情變化，要警惕肝硬化結(jié)節(jié)存在癌變的可能。一般需要檢查甲胎蛋白和肝臟彩超，必要的時(shí)候要考慮進(jìn)
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-30 450次