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• 怎樣拔智齒？

  拔除智牙主要有以下幾個(gè)步驟：首先，要做好患者的術(shù)前交待和安撫工作。有些醫(yī)院會(huì)請(qǐng)患者簽署知情同意書(shū)。其次，局部麻醉。麻醉一般是打在智牙附近的黏膜上。之后，智牙的拔除過(guò)程就全交給醫(yī)生了。大家簡(jiǎn)單知道這個(gè)過(guò)程就行，一般無(wú)需對(duì)號(hào)入座或者過(guò)分關(guān)注。拔除智牙主要涉及到三個(gè)阻力，分別是軟組織阻力、骨組織阻力和鄰牙阻力。在拔除過(guò)程中：首先要切開(kāi)黏膜進(jìn)行翻瓣充分的暴露智齒，去除軟組織阻力。其次，使用渦輪機(jī)微動(dòng)力系統(tǒng)，進(jìn)行骨組織的去除。也就是去除智牙的骨阻力。再次需要對(duì)智齒進(jìn)行分牙，也是需要用渦輪機(jī)為動(dòng)力系統(tǒng)進(jìn)行分牙。去除拔除智齒的鄰牙阻力或者牙根阻力。這三個(gè)阻力完全去除，可以輕松的將智牙分塊挺出。最后，需要對(duì)拔牙創(chuàng)進(jìn)行對(duì)位創(chuàng)口縫合。臨床上醫(yī)生可根據(jù)牙齒拔除時(shí)，出現(xiàn)的具體狀況，選用上述步驟或者重復(fù)上述步驟。

  

  01:35
  辛鵬飛 副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2019-12-05 30014次

• 智齒接近神經(jīng)能拔嗎

  在臨床上智齒拔除的時(shí)候需要拍曲面斷層片，曲面斷層片上如果發(fā)現(xiàn)智齒的牙根離神經(jīng)很近的話(huà)，會(huì)進(jìn)一步建議患者拍CBCT。因?yàn)榍鏀鄬悠嵌S的空間，看到的是重疊影像，所以很難判斷到底智齒的牙根是否真的接近下槽牙神經(jīng)，而在CBCT三維的空間里，可以清楚的看到牙根和下槽神經(jīng)管的關(guān)系。在臨床上如果牙根和下槽神經(jīng)管中間還有少量的骨質(zhì)的話(huà)，在臨床上拔牙的風(fēng)險(xiǎn)其實(shí)不是很大。但是還有一部分患者的牙根橫跨在下槽神經(jīng)管上，而且牙根還是彎根，可能臨床上需要做翻瓣、分根的處理，損傷幾率比較大，要給患者詳細(xì)的描述，讓患者進(jìn)行選擇，把術(shù)后可能出現(xiàn)的問(wèn)題都要交代清楚。因?yàn)槿绻麚p傷到下牙槽神經(jīng)雖然不致命，但是對(duì)患者的生存質(zhì)量影響是比較大的，因?yàn)檫@種麻木感就像打了麻藥一樣，基本上如果切斷了神經(jīng)就是終生的麻木，雖然不影響功能，對(duì)患者的生存質(zhì)量影響還是比較大的。所以這種情況下如果出現(xiàn)了斷根是否掏存在著一個(gè)問(wèn)題。第三種情況是牙根確實(shí)在神經(jīng)管里邊，這樣的情況可以采取其他的方法，可以把牙冠及部分牙根取出，而把剩余的牙根保留在牙槽骨內(nèi)，剩余量比較少，這種情況封閉好后患者也有可能不出問(wèn)題，當(dāng)然也有可能出現(xiàn)感染、壞死的問(wèn)題，需要給患者把并發(fā)癥交代清楚，知情同意書(shū)填好，讓患者進(jìn)行選擇。

  

  02:15
  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-07-26 6580次

• 橫長(zhǎng)阻生智齒難拔嗎
  橫向長(zhǎng)的阻生智齒肯定是難拔的，橫向長(zhǎng)的阻生智齒也分為上頜和下頜，上頜橫向阻生智齒，由于操作的空間比較小，牙齒比較靠后，而且去骨翻開(kāi)牙齦比較困難，所以說(shuō)很難拔牙，如果是下頜的橫向阻生智齒，也可以分高位中位和低位，高位中位的那么有暴露在口腔以外，拔牙的難度及其拔牙的風(fēng)險(xiǎn)，相對(duì)來(lái)說(shuō)下降了。如果是低位的橫向阻生智齒，那么有軟組織阻力，有骨組織阻力，也有牙根部阻力，所以說(shuō)這種情況進(jìn)行拔牙是非常的困難的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-05-12 7519次

• 拔橫阻生齒痛嗎?
  首先橫向的阻生智齒拔出的難度確實(shí)是比較大，而且拔出的風(fēng)險(xiǎn)也是比較大，拔出的費(fèi)用相對(duì)來(lái)說(shuō)也是比較高。但是臨床上拔牙都是會(huì)通過(guò)局部的浸潤(rùn)或者是局部的組織麻醉得到麻醉起效之后醫(yī)生才會(huì)動(dòng)手拔牙，所以說(shuō)臨床上拔牙是沒(méi)有明顯的疼痛。當(dāng)然由于拔阻生智齒，而且是橫向的阻生智齒時(shí)間比較久，所以說(shuō)有可能牙齒還沒(méi)有拔完麻醉就已經(jīng)失效，這個(gè)時(shí)候會(huì)出現(xiàn)疼痛，患者可以向醫(yī)生示意表明已經(jīng)有疼痛，醫(yī)生會(huì)加以麻醉藥，可以防止疼痛發(fā)生，所以說(shuō)把阻生智齒拔橫向的阻生齒都是不痛的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:00”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-02-28 2389次

• 橫阻生智齒好拔嗎
  病情分析：智齒是口腔里的第三磨牙是最后萌出的，由于萌出的空間不足，位置不正，會(huì)引起口腔問(wèn)題。橫阻生智齒，就是長(zhǎng)歪了的橫著長(zhǎng)的智齒。因?yàn)闄M生智齒是橫著長(zhǎng)的，會(huì)影響到鄰牙的健康，所以要拔掉。意見(jiàn)建議：阻生智齒是比較難拔的。阻生智齒的牙根一般比較深，所以拔起來(lái)有一定的困難。如果想要拔除阻生智齒，建議去正規(guī)大醫(yī)院口腔科先拍片進(jìn)行檢查，根據(jù)片子判斷牙根的部位，再進(jìn)行拔除。
  趙如玲 副主任醫(yī)師長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院附屬和濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-17 2103次

• 拔橫阻生齒痛嗎?
  拔除橫生阻生齒可能還是會(huì)有點(diǎn)疼痛的。因?yàn)檫@個(gè)創(chuàng)傷會(huì)比較大，拔牙過(guò)程中一般來(lái)說(shuō)癥狀不會(huì)很明顯，因?yàn)榇蛄寺樗幓旧弦彩菦](méi)有感覺(jué)的，但術(shù)后因?yàn)橛腥コ穷^或者說(shuō)切開(kāi)牙齦等操作，可能還是會(huì)腫脹或者疼痛得比較明顯?？梢苑弥雇雌?，也可以吃一些像地塞米松之類(lèi)的激素藥，是可以緩解不適的。
  史偉萍 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-02-22 2302次

• 拔阻生智齒痛多久
  臨床上如果是拔上頜的阻生智齒，或者是下頜的垂直阻生智齒，拔牙難度比較小，在半個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi)拔出來(lái)的這種阻生智齒，拔完牙齒之后多半沒(méi)有明顯的疼痛或者只有輕微疼痛，疼痛多數(shù)在三天左右就能夠消失。當(dāng)然如果是拔比較困難的阻生智齒，比如上頜的近中低位阻生智齒，或者是下頜的近中低位阻生智齒，或者是下頜的埋伏阻生智齒
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 219次

• 拔阻生智齒痛多久
  拔阻生智齒大部分患者會(huì)持續(xù)三天左右的疼痛。阻生智齒具體疼痛多久，主要還是要看患者的自身抵抗力、術(shù)后保養(yǎng)情況以及傷口的大小，不同個(gè)體會(huì)有一定的差異。建議拔了阻生智齒以后，要立即做好冰敷處理，如果傷口很大，可以服用一些藥物來(lái)緩解術(shù)后反應(yīng)?；颊咭?/div>

  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-09 0次