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• 左心衰的癥狀有哪些

  心力衰竭可以簡單劃分為左心衰、右心衰以及全心衰。左心衰常常是由于左心疾病所導(dǎo)致的心力衰竭的癥狀，主要表現(xiàn)為肺淤血的癥狀。第一個(gè)特點(diǎn)肺淤血可以出現(xiàn)呼吸困難，特別是活動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)呼吸困難，而休息的時(shí)候這個(gè)癥狀就有所減輕，因此我們稱為是勞力性的呼吸困難。第二個(gè)特點(diǎn)就是夜間陣發(fā)性呼吸困難，當(dāng)患者平臥以后，回心血量增加，而出現(xiàn)喘憋上不來氣。但是坐起來或站起來，這個(gè)呼吸困難又有所減輕。第三個(gè)特點(diǎn)是嚴(yán)重階段的表現(xiàn)為端坐呼吸，也就是不能平躺，病人要半臥位。這個(gè)是左心衰引起來的以上為呼吸困難的三個(gè)特點(diǎn)。另外，左心衰還可以表現(xiàn)為乏力，因?yàn)榛颊咝呐叛坑兴陆?，?dǎo)致全身的重要器官組織的供血不足所導(dǎo)致的乏力癥狀。

  

  01:30
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 11571次

• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個(gè)是急性的肺淤血，還有一個(gè)更嚴(yán)重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導(dǎo)致的肺淤血，出現(xiàn)的明顯癥狀是呼吸困難，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)咯粉紅色的泡沫痰。如果同時(shí)伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現(xiàn)四肢濕冷、尿量減少，甚至出現(xiàn)腦灌注不足的癥狀，要考慮發(fā)生了心源性的休克。針對(duì)急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴(kuò)張劑，有些病人也需要使用到強(qiáng)心的一些藥物。而對(duì)于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強(qiáng)心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴(yán)重的臨床的情況，需要緊急救治的，因?yàn)榧毙孕牧λソ叩乃劳鲲L(fēng)險(xiǎn)是很高的。

  

  01:48
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 11723次

• 左心衰脈搏特點(diǎn)
  左心衰患者可以出現(xiàn)短絀脈，脈搏比較快，可以出現(xiàn)脈搏比較深，脈搏波動(dòng)比較弱。如果左心衰合并房顫患者可以出現(xiàn)脈率小于心率，脈搏跳動(dòng)極其不規(guī)律。行心電圖檢查就可以確診。左心衰的診斷主要根據(jù)患者的癥狀，體征以及心電圖，心臟超聲檢查來明確。左心衰患者可以出現(xiàn)，活動(dòng)以后氣短、胸悶、呼吸困難。嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)端坐呼吸、陣發(fā)性夜間呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰的情況。聽診時(shí)雙肺可以聞及濕性啰音，可以聞及奔馬律。行心臟超聲檢查，可以發(fā)現(xiàn)射血分?jǐn)?shù)低于50%。
  語音時(shí)長 01:18”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2021-10-08 2806次

• 左心衰竭的早期脈搏是
  左心衰竭早期脈搏是可能出現(xiàn)交替脈，具體要根據(jù)患者實(shí)際情況來決定。有部分患者會(huì)導(dǎo)致脈搏跳動(dòng)次數(shù)比較多，而且會(huì)加快脈搏跳動(dòng)，并且比較有力。但也有部分患者會(huì)出現(xiàn)脈搏跳動(dòng)比較弱，有端坐呼吸和水腫出現(xiàn)，左心衰竭的患者多數(shù)還會(huì)表現(xiàn)為咳嗽，氣喘以及呼吸困難等表現(xiàn)。在出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶，氣短，納差，下肢水腫，肝臟腫大等。左心衰竭的患者也比較容易合并各種類型的心律失常，如心房顫動(dòng)，心房撲動(dòng)等等。這時(shí)患者可以表現(xiàn)為脈律不齊，強(qiáng)弱不等，甚至可能會(huì)出現(xiàn)脈搏短絀等等情況。
  語音時(shí)長 01:24”
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2022-08-20 1834次

• 心衰水腫特點(diǎn)有哪些
  心衰水腫的特點(diǎn)為：身體下垂部位的水腫，如足部，踝部，平臥者出現(xiàn)顏面背部水腫。此外，水腫與體位有關(guān)，日間站立動(dòng)作多，所以水腫明顯，經(jīng)過夜間平臥休息后，晨起水腫最輕。心衰患者出現(xiàn)水腫，主要見于右心衰，平時(shí)注意飲食清淡，多鍛煉。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-29 3003次

• 左心衰癥狀有哪些
  左心衰癥狀，慢性左心衰竭多出現(xiàn)為呼吸困難，急性肺水腫，咳嗽、咳痰、咯血等癥狀。急性左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血，突然出現(xiàn)的嚴(yán)重的呼吸困難，強(qiáng)迫體位，面色灰白，發(fā)紺、大汗、煩躁，同時(shí)頻繁咳嗽、咳痰、咯粉紅色泡沫樣痰。嚴(yán)重者可因缺氧導(dǎo)致意識(shí)模糊；發(fā)病開始血壓有過一過性升高，病情如不緩解，血壓可持續(xù)下降甚至休克。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-23 2201次

• 左心衰竭臨床表現(xiàn)特點(diǎn)有哪些
  左心衰竭臨床表現(xiàn)特點(diǎn)主要包括肺淤血癥狀和心排血量減少的表現(xiàn)，表現(xiàn)為呼吸困難、心慌等，具體如下：1、肺淤血癥狀：左心衰竭由于左心室的收縮力下降，會(huì)導(dǎo)致患者的肺靜脈壓力增高從而引起肺淤血?；颊邥?huì)表現(xiàn)為呼吸困難，如之前能一口氣爬三樓，現(xiàn)在平地走幾步就感到憋、喘、疲憊、心跳加速等，左心衰竭晚期患者會(huì)出現(xiàn)端坐
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 272次

• 左心衰，右心衰和全心衰有什么特點(diǎn)
  左心衰臨床上比較常見，是以肺循環(huán)瘀血為特點(diǎn)的，右心衰是體循環(huán)瘀血為主要表現(xiàn)的。左心衰的臨床上主要的癥狀是表現(xiàn)為肺淤血，對(duì)呼吸困難是有漸進(jìn)性的表現(xiàn)，開始出現(xiàn)進(jìn)行性的勞力性呼吸困難，會(huì)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性的呼吸困難，進(jìn)一步出現(xiàn)端坐呼吸，再進(jìn)一步進(jìn)展就可能會(huì)發(fā)生肺水腫，患者可以有咳嗽，咳痰，咯血，還可以伴有疲勞
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 258次