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• 什么是擴(kuò)張型心肌?。?/div>

  心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時(shí)或住院時(shí)已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重?cái)U(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個(gè)心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時(shí)心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 6507次

• 什么是擴(kuò)張型心肌病

  擴(kuò)張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴(kuò)大，這種心肌病叫擴(kuò)張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時(shí)候是全部的心室心腔的這種擴(kuò)大。它的這個(gè)形態(tài)，就是指的是室腔的擴(kuò)大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個(gè)原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說，還是認(rèn)為它是繼發(fā)于一個(gè)感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個(gè)，心肌細(xì)胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴(kuò)大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個(gè)心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴(kuò)大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴(yán)重的時(shí)候表現(xiàn)為端坐呼吸。

  

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  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 4668次

• 限制型心肌病的預(yù)后如何
  本病預(yù)后較差，栓塞并發(fā)癥多見，心衰程度和出現(xiàn)時(shí)間遲早與預(yù)后有關(guān)，年齡越小出現(xiàn)癥狀越早，預(yù)后越差，限制型心肌病如能早期檢出，早期積極治療又是預(yù)后尚好，有存活十年以上的報(bào)道，本病病程長(zhǎng)短不一，是心臟壓塞發(fā)展的快慢而不同，如能早期診斷，早期治療，則預(yù)后較好，患者可有十余年的病史，有報(bào)告存活長(zhǎng)者可達(dá)25年，心肌心內(nèi)膜已纖維化者，手術(shù)治療也能取得較滿意的效果。一般來說，一旦出現(xiàn)心力衰竭則預(yù)后較差，病程約為一到四年，9%的病人猝死于心力衰竭，或者是肺栓塞，但也有存活達(dá)十五年者，晚期纖維化患者的外科治療，也可以延長(zhǎng)壽命，病變侵及左心室者預(yù)后較差，患者多在十至39歲間出現(xiàn)癥狀，入院時(shí)平均已有四到五年的癥狀，并多以出現(xiàn)明顯的慢性充血性心力衰竭的癥狀。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-12 1819次

• 限制型心肌病
  ?限制型心肌病主要特征是心室的舒張充盈受阻。以心臟間質(zhì)纖維化增生為其主要病理變化，即心內(nèi)膜及心內(nèi)膜下有數(shù)毫米的纖維性增厚，心室內(nèi)膜硬化，擴(kuò)張明顯受限。以發(fā)熱，全身倦怠為初始癥狀。白細(xì)胞增多，特別是嗜酸性粒細(xì)胞增多較為明顯，本病和成纖維性壁性心內(nèi)膜炎伴有嗜酸性細(xì)胞增多癥有關(guān)。以后逐漸出現(xiàn)心悸、呼吸困難、浮腫、肝大、頸靜脈怒張、腹水等心力衰竭癥狀。又稱縮窄性心內(nèi)膜炎。心電圖呈竇性心動(dòng)過速，心房肥大，T波低平或倒置。本病預(yù)后較差，只能對(duì)癥治療。心力衰竭對(duì)常規(guī)治療反應(yīng)不佳，往往成為難治性心衰，栓塞并發(fā)癥較多，可考慮使用抗凝藥物。近年用手術(shù)剝離增厚的心內(nèi)膜效果較好。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-23 3476次

• 限制型心肌病如何治療
  病情分析：限制型心肌病在不同人群身上，治療原則也不一樣。意見建議：藥物治療的話，可以選擇腎上腺皮質(zhì)激素、洋地黃、抗凝類藥物或者溶栓類藥物等。如果有腹水和水腫的患者，則需要限制鈉的攝入同時(shí)也要利尿。如果病情十分嚴(yán)重的話，則需要采取外科手術(shù)治療。建議患者遵循醫(yī)囑，切勿胡亂用藥。
  陳寶財(cái) 主治醫(yī)師滄州市人民醫(yī)院

  2019-08-07 1001次

• 什么是限制型心肌病
  病情分析：限制性心肌病是原發(fā)性心肌或心內(nèi)膜纖維化，或是心肌的浸潤性病變，引起心臟充盈受阻，發(fā)生舒張功能障礙。容易形成附壁血栓，心室腔縮小。意見建議：需要做超聲心動(dòng)圖，心肌內(nèi)膜活檢組織檢查，如有特異性的發(fā)現(xiàn)，有助于診斷，也可能發(fā)現(xiàn)浸潤性疾病。有房顫的給予洋地黃類，有水腫腹水的應(yīng)用利尿藥，藥物使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-03 1602次

• 限制型心肌病的體征
  體征通常是指癥狀，限制型心肌病的癥狀主要為活動(dòng)耐量下降、呼吸困難、肝大、暈厥等。限制型心肌病是以心臟舒張功能降低為特點(diǎn)的一種心肌病，主要是因?yàn)檫z傳因素、藥物因素、代謝異常等引起的心肌和心內(nèi)膜病變，患病后通常表現(xiàn)為活動(dòng)耐量下降、呼吸困難、肝大、暈厥等癥狀。限制型心肌病如果不及時(shí)治療，癥狀會(huì)逐漸加重，甚
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 76次

• 限制型心肌病特點(diǎn)
  限制型心肌病的特點(diǎn)可能會(huì)有心力衰竭，頭暈，乏力，呼吸困難等情況。限制型心肌疾病是以心室順應(yīng)性變差、舒張功能減弱為特征。主要病理改變是心肌纖維化、心內(nèi)膜瘢痕形成，導(dǎo)致心室壁僵硬、彈性減弱、充盈受限，早期就表現(xiàn)出活動(dòng)耐量下降、乏力，出現(xiàn)肺循環(huán)淤血后體質(zhì)大為下降，容易呼吸道感染，呼吸道感染反過來又會(huì)加重心
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 150次