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• 急性胰腺炎的檢查

  對于一個就是高度懷疑，有急性胰腺炎的就診的病人來說，我們?nèi)朐褐螅陂T診或者在急診，進行哪些化驗和檢查。我們首先要包括化驗一下胰腺損傷，就是淀粉酶、血淀粉酶和血的脂肪酶這個指標，一般這種指標高于3倍以上的話，我們要高度的，就是我們可以診斷急性胰腺炎，同時我們也要化驗一下肝功能，化驗一下電解質(zhì)。電解質(zhì)就是包括血鈣、血鈉，還有血鉀這些指標因為血鈣的水平可以提示一下胰腺炎的輕重的程度。如果是血鈣特別低的話，我們應(yīng)該考慮這種重癥的胰腺炎，化驗肝功的指標，主要是為了完善一下，就是包括轉(zhuǎn)氨酶、轉(zhuǎn)鈦酶、膽紅素這些指標，明確一下這種膽道的梗阻。這些表現(xiàn)同時我們要盡快地完善一下腹部的B超，或者是腹部的CT，或者核磁這些檢查，來進一步地明確有沒有胰腺炎，胰腺炎到底是水腫型的，還是說滲出，或者說出血壞死型的，就是可以通過CT來評估一下。血液的檢查，我們一般就是完善一下血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原，這些炎癥的指標，看看血象和C反應(yīng)蛋白，這些炎癥指標是否明顯升高，還有就是胰腺炎損傷兩項，血淀粉酶血脂肪酶，還有肝功能這些指標，來綜合的來評估和判斷。

  

  02:24
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-30 5071次

• 急性胰腺炎的藥物

  急性胰腺炎治療，最主要的還是一個藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個抑制胰酶的分泌，包括生長抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預(yù)防感染。同時我們需要一個大量的補液，包括糖、鹽，包括維持電解質(zhì)的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對于高脂血癥所引起來的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。

  

  02:14
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 3191次

• 急性胰腺炎的檢查方法有哪些
  急性胰腺炎的檢查方法主要包括實驗室檢查及影像學(xué)檢查。實驗室檢查主要是查血淀粉酶、脂肪酶。急性胰腺炎時血淀粉酶增高三倍以上，可以確診為急性胰腺炎。還可以檢查血常規(guī)、肝功能、腎功能、離子、電解質(zhì)等指標。影像學(xué)的檢查主要是以彩超，CT及磁共振為主。彩超可以初步判斷胰腺的大致情況，了解有無胰腺水腫、壞死等情況。CT可以準確的了解整個胰腺的病變情況，比如壞死的程度，胰周的滲出情況，膽道的情況等。此外，還有磁共振檢查，可以辨別軟組織，且水成像可完整的顯示膽管和胰管里的具體情況。
  語音時長 01:15”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-04 2802次

• 急性胰腺炎的治療方法有哪些
  急性胰腺炎的治療分為內(nèi)科治療和外科治療。一般輕癥急性胰腺炎僅僅需要內(nèi)科治療，內(nèi)科治療原則包括禁飲食，持續(xù)胃腸減壓；重癥的患者還需要持續(xù)的心電監(jiān)護，另外要靜脈補液，補足血容量，另外還要維持水電解質(zhì)的平衡。在膽源性胰腺炎或者是急性胰腺炎合并感染的患者我們還要給與抗菌藥物，另外還要應(yīng)用減少胰液分泌的藥物，一般選用生長抑素或者是奧曲肽，另外還要應(yīng)用抑制胰酶活性的藥物。如果內(nèi)科治療效果不好就應(yīng)該選用外科治療，外科治療手段有腹腔灌洗或者是手術(shù)治療，另外對于膽源性的胰腺炎合并膽道梗阻或者膽道感染者可以給予內(nèi)鏡下奧迪氏括約肌切開術(shù)。
  語音時長 01:30”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-22 3251次

• 治療急性胰腺炎的方法有哪些
  病情分析：急性胰腺炎是由多種原因?qū)е乱让府惓＜せ睿鹨认俳M織的自身消化。當患者出現(xiàn)癥狀時，要消除炎癥控制感染，同時要防止休克，改善微循環(huán)，部分患者可能需要做腹膜腔灌洗治療。意見建議：急性胰腺炎患者平時要戒煙戒酒，清淡飲食，適當參加體育運動，控制體重，保持心情舒暢，避免暴飲暴食，少食多餐，一日三餐要定時定量。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-01-26 1303次

• 急性胰腺炎治療方法有哪些
  病情分析：急性胰腺炎是一種發(fā)病率比較高的疾病，尤其是我們的生活條件日益增高，得胰腺炎的病人越來越多。意見建議：如果確診了胰腺炎， 一定要進飲食持續(xù)性的胃腸減壓，抽血化驗血常規(guī)、淀粉酶、肝功、腎功，積極的給予補液，維持電解質(zhì)平衡。如果疼痛特別劇烈的話可以應(yīng)用止疼藥物進行緩解疼痛。動態(tài)觀察血尿淀粉酶，用應(yīng)用藥物抑制胰酶的分泌，一般常用的藥物為奧曲肽。
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-27 2001次

• 急性胰腺炎的檢查方法有哪些
  急性胰腺炎檢查的方法主要有留尿、抽血檢查尿淀粉酶及血淀粉酶。同時可以通過腹部B超或者腹部ct了解胰腺的情況。同時急性胰腺炎還應(yīng)該做一下血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白了解是否并發(fā)有繼發(fā)性感染。監(jiān)測空腹血糖、肝功能、血鈣等輔助檢查評估和監(jiān)測急性胰腺炎的輕重
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-02-20 0次

• 治療急性胰腺炎的方法有哪些
  急性胰腺炎患者要禁食，禁食可以降低胰液分泌量，能減輕胰腺自身消化。迅速補液，糾正水電解質(zhì)平衡紊亂并維持血容量。腸道功能恢復(fù)之前，給予腸外營養(yǎng)支持。腹痛劇烈的患者給予哌替啶鎮(zhèn)痛。選用奧曲肽抑制胰酶，選用加貝酯抑制蛋白酶。合并感染時要用抗生素，常用的藥物為亞胺培南-西司他丁，厭氧菌感染時可加用甲硝唑。內(nèi)
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-08-14 779次