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• 肝移植術(shù)的禁忌癥有哪些

  肝移植術(shù)的禁忌癥一般包括幾類(lèi)。第一類(lèi)就是還患有比如像艾滋病，這種明確的免疫缺陷的疾病，這種是不提倡的。第二種是病人有嚴(yán)重的感染，已經(jīng)危及到生命的嚴(yán)重的感染，這種情況下做肝移植，生存的概率比較低。第三種情況就是有可能，我們一般常見(jiàn)的肝癌比較晚的，甚至已經(jīng)有肝外轉(zhuǎn)移的這種病人。這種病人無(wú)法通過(guò)肝臟移植，延長(zhǎng)生存期、提高生活質(zhì)量受益。所以這種病人我們一般相對(duì)來(lái)講可以做，但是也不提倡做。第四種可能還有一些其他臟器功能，比如說(shuō)心、肺臟器功能不全，甚至臟器功能衰竭的病人，在手術(shù)過(guò)程中很有可能會(huì)死亡。

  

  01:16
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-10-15 5747次

• 隆鼻術(shù)的禁忌癥有哪些

  隆鼻手術(shù)手術(shù)的禁忌癥，像有這種局部的感染的情況，比如說(shuō)他面部長(zhǎng)了好多癤腫，活動(dòng)期的粉刺，都是不能做手術(shù)的。比如說(shuō)面部大面積的痤瘡，這是因?yàn)槊總€(gè)痤瘡下面都可能有個(gè)小膿點(diǎn)，這些膿點(diǎn)就會(huì)造成皮膚組織的感染。另外患者有一些其他的基礎(chǔ)疾病，比如說(shuō)有糖尿病，還有一些高血壓、心臟病，這些都最好還是不要做手術(shù)。尤其糖尿病，有糖尿病的患者，他那傷口是很難愈合的，尤其你放了假體在鼻部，鼻子里面有異物，一旦有一點(diǎn)點(diǎn)細(xì)菌，它就會(huì)造成不可控制的感染。

  

  01:18
  李海東 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2019-10-17 2610次

• 腹腔鏡胃癌根治術(shù)的禁忌癥有哪些
  在臨床上，腹腔鏡胃癌根治術(shù)的禁忌癥，主要包括以下幾個(gè)方面：一，患者的心功能、肺功能很差，無(wú)法耐受手術(shù)。二，患者的凝血功能很差，手術(shù)當(dāng)中，極容易造成患者出現(xiàn)大出血的情況。三，患者的胃癌已經(jīng)出現(xiàn)了擴(kuò)散或者是轉(zhuǎn)移，此時(shí)，患者就不能進(jìn)行腹腔鏡胃癌根治術(shù)了。所以，在臨床上，一定要充分重視腹腔鏡胃癌根治術(shù)的禁忌癥，在手術(shù)之前，一定要做好術(shù)前的檢查及評(píng)估，這樣的話，才可以排除手術(shù)禁忌，讓患者在安全的狀態(tài)之下接受手術(shù)治療，而且，手術(shù)以后，患者必須要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查才好。如果患者沒(méi)有明顯的腹腔鏡胃癌根治術(shù)的禁忌癥，那么進(jìn)行腹腔鏡胃癌根治術(shù)后，患者的恢復(fù)是良好的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2020-02-17 2283次

• 腹腔鏡老年胃癌根治術(shù)
  它一般是適用于胃中下部癌。腫瘤遠(yuǎn)近切緣應(yīng)在3～5cm以上。當(dāng)幽門(mén)管受侵時(shí)，十二指腸切緣應(yīng)距腫瘤3cm以上。對(duì)于早期胃癌可保留大網(wǎng)膜；進(jìn)展期胃癌，應(yīng)切除大網(wǎng)膜、胃遠(yuǎn)端大部，十二指腸球部部分，清掃1,3,4d,4sb,5,6,7,8a,9,11p,12a,14v組淋巴結(jié)。腹腔鏡下完全切除橫結(jié)腸系膜前葉及胰腺被膜存在一定的難度，因此對(duì)于后壁腫瘤侵犯漿膜明顯者，應(yīng)酌情考慮轉(zhuǎn)開(kāi)腹以完成全網(wǎng)膜囊切除。手術(shù)的時(shí)候應(yīng)該采用氣管內(nèi)插管，全身麻醉，取平臥分腿位，術(shù)者站在患者左側(cè)或者是兩腿之間。臍孔穿刺并建立氣腹,也可采用開(kāi)放式。維持腹內(nèi)壓在12～15mmHg(1mmHg=01133kPa)。通常在臍孔處或在恥骨上10mm戳孔放置鏡頭，左側(cè)腋前線肋緣下行12mm戳孔為主操作孔，臍左5cm偏上行5mm戳孔為輔操作孔，右側(cè)腋前線肋緣下5mm戳孔，右鎖骨中線平臍偏上12mm戳孔。一定要確定病變的部位有沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，必要的時(shí)候那可以用腹腔鏡超聲探查肝臟有沒(méi)有轉(zhuǎn)移灶。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
  李長(zhǎng)穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-02 2189次

• 腹腔鏡膽總管探查術(shù)的禁忌癥有哪些
  病情分析：通常情況下腹腔鏡膽總管探查術(shù)的禁忌癥有膽總管存在巨大結(jié)石，膽囊管與肝總管低位匯合或者合并肝內(nèi)膽管結(jié)石等，另外膽囊管匯入右肝管或副右肝管的情況也是比較常見(jiàn)的禁忌現(xiàn)象。意見(jiàn)建議：建議病人在手術(shù)治療之前一定要仔細(xì)認(rèn)真的完善相關(guān)的檢查，不要盲目的進(jìn)行手術(shù)治療，然后應(yīng)該保證規(guī)律的作息時(shí)間和健康的飲食習(xí)慣。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-05 2203次

• 腹腔鏡膽囊切除術(shù)的禁忌癥有哪些
  病情分析：一般情況下，腹腔鏡膽囊切除術(shù)的禁忌癥包括凝血功能障礙嚴(yán)重，心肺功能障礙，孕婦或者體質(zhì)非常虛弱等。病人在手術(shù)治療之前，一定要做好相關(guān)的檢查。意見(jiàn)建議：建議病人在手術(shù)治療前可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些體育活動(dòng)，促進(jìn)全身的血液循環(huán)，然后吃一些易于消化、清淡的食物，可以增加胃腸道的蠕動(dòng)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-16 1703次

• 腹腔鏡手術(shù)的禁忌癥是什么
  腹腔鏡手術(shù)的禁忌癥一般有巨大腫塊、腹腔臟器粘連、腎功能不全等。1、巨大腫塊：腹腔鏡手術(shù)是在腹腔內(nèi)通過(guò)腹腔鏡在高科技顯示屏的監(jiān)視、引導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)操作，將病變組織進(jìn)行分離、切開(kāi)、縫合，從而達(dá)到治療效果的一種操作方式。如果患者的盆腔和腹腔內(nèi)存在巨大腫塊，可導(dǎo)致操作時(shí)空間受限，妨礙醫(yī)生的視野，不適合進(jìn)行此操
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2023-05-18 0次

• 腹腔鏡胃癌根治術(shù)的手術(shù)要幾個(gè)小時(shí)
  腹腔鏡胃癌根治術(shù)的手術(shù)通常要2-4個(gè)小時(shí)。胃癌是指發(fā)生于胃的癌癥，一般源于胃上皮細(xì)胞，是消化道常見(jiàn)的惡性腫瘤。遺傳、年齡、性別、幽門(mén)螺桿菌感染、酒精等因素都可增加患病風(fēng)險(xiǎn)?；颊咴缙诎Y狀常不明顯，隨著病情的進(jìn)展可出現(xiàn)上腹痛、消瘦、食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、嘔血、黑便等癥狀。胃癌可以通過(guò)腹腔鏡胃癌根治
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2023-07-19 0次