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• 腦積水怎么外引流

  腦積水的外引流手術(shù)又叫腦室外引流手術(shù)，它是治療腦積水的一個方法，而且是臨時的這樣一個治療方法。好多醫(yī)院就是，對于這個外引流是又愛又恨，因為這個外引流呢，確實能很好地解決腦積水的癥狀，但是，它又同時會引起一部分并發(fā)癥。比如說嚴重的就是這個，通過外引流之后引起的顱內(nèi)感染，所以說怎么樣來進行外引流，而保證外引流之后它不會感染，這個是一個技術(shù)，而且是目前大家最關(guān)心的。因為腦積水的病人很多，它的種類也非常多，但是并不是每一個腦積水的病人，都能立刻地進行這種，腦室腹腔分流術(shù)，所以說當腦脊液不達標，比如說腦脊液有感染，或者是腦脊液蛋白高，或者是腦脊液細胞數(shù)高的時候，就需要進行腦脊液的凈化治療。這個時候呢，不同的醫(yī)院有不同的方法，有些人進行Ommaya囊植入，進行Ommaya囊的植入之后，也是要進行引流，包括抽吸腦脊液，這樣反復(fù)地經(jīng)過頭皮抽吸，也容易導(dǎo)致顱內(nèi)感染，我們腦脊液科經(jīng)過近十年的研究，自己總結(jié)了一套方案，就是怎樣來做腦脊液引流的手術(shù)，手術(shù)方法是我們自己創(chuàng)新的，做完之后來保證，利用一些其他的手段，來保證腦脊液引流管的不感染，不堵塞，這樣之后，等到腦脊液完全凈化干凈之后，再進行我們改良式的，腦脊液分流術(shù)，術(shù)后的成功率非常的高，基本上達到了治愈腦積水的目的。

  

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  陳紅偉 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-05-10 5740次

• 腦積水晚期怎么判斷

  腦積水是由于各種原因?qū)е碌?，腦脊液的分泌過多，或者是循環(huán)或吸收障礙，使這個腦室內(nèi)，或蛛網(wǎng)膜下腔的液體，也就是說這個腦脊液異常的積聚，增大了。所以說導(dǎo)致了腦積水，腦積水增多了之后，它就會向周圍壓迫腦組織，使這個全腦功能下降，到了晚期之后呢，早期一般是表現(xiàn)為頭疼惡心嘔吐，這種顱內(nèi)壓增高的癥狀，因為它有急性有慢性，假如說是這種急性期，急性期它會很快地發(fā)展成晚期，就是形成這種腦疝的癥狀，一下子就是，人可能呼吸心跳就不好，危及到生命。還有一部分這種慢性的腦積水，前期的治療，但是效果總是不太好，形成了這種慢性的腦積水之后，他可能有一個長期的壓迫作用，有些人長期的表現(xiàn)為頭痛，或者是視力不好，有一些人是眼眶這部分發(fā)疼，長期的這種視神經(jīng)的壓迫，也會導(dǎo)致這種視神經(jīng)的萎縮，或者是壞死，有些人可能會視力減退，嚴重時有失明，包括一些肢體的偏癱，包括像記憶力的下降，大小便的失禁，這個都是一個長期的，到了晚期的這樣一個結(jié)果，假如說進一步顱內(nèi)壓增高的話，可能會導(dǎo)致最終的腦疝，危及到患者的生命。

  

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  陳紅偉 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-05-10 2121次

• 腦積水鼻飼吃什么
  鼻飼時腦積水患者有一個適應(yīng)過程，吃一些富含維生素和蛋白質(zhì)的食物，應(yīng)該提供一些糖以及提供適宜的營養(yǎng)和能量。由于腦積水患者昏迷和咽喉肌肉麻痹，插胃管時不能配合，必要選擇新胃管和硬度較大的無彎曲位管緩慢插入，經(jīng)試驗確認在胃內(nèi)后方可注入流質(zhì)。鼻飼時腦積水患者有一個適應(yīng)過程，開始量少清淡，以后逐漸增多，每次灌注量一般在二百到三百毫升。鼻飼前先沖洗一下胃管，如果能抽出胃內(nèi)容物說明胃管在胃中，方可注入流質(zhì)，如果胃殘留量大于1500毫升說明胃排空能力差，可減少鼻子次數(shù)，并找出引起胃滯留的原因，鼻飼后要用清水二十毫升沖洗管。
  語音時長 1:35”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-06 1728次

• 腦積水怎么消除
  首先，大家知道腦積水是怎么形成的，腦積水是腦脊液在顱腔內(nèi)部正常循環(huán)、正常生成、正常吸收這個平衡被打破，出現(xiàn)生成多于吸收，而顱腔內(nèi)部積攢較多的腦脊液形成腦積水。由于顱腔的空間是有限的，多余的腦脊液就會占用一定的空間，引起顱腔內(nèi)部壓力增高，造成其他大腦組織的壓迫，造成一定的神經(jīng)功能損傷，表現(xiàn)為一定的臨床癥狀。在治療過程中，首先要解除這種循環(huán)的障礙，比如說，如果在循環(huán)過程中，由于血腫的壓迫，要清除血腫以及解除壓迫。如果是腫瘤的壓迫，當然要腫瘤切除、解除壓迫。假如在循環(huán)過程中，局部地區(qū)腦室循環(huán)通道形成黏連，可以用腦室鏡的方法將循環(huán)通道進行打通，但是操作的難度挺高，而且這個有一定的風(fēng)險，成功率當然也不是說特別高，所以要根據(jù)具體問題具體分析。當然有些患者是腦出血或者是顱內(nèi)感染，腦脊液的成分就會變化，阻塞蛛網(wǎng)膜顆粒，吸收的通道上遭到阻塞，患者很難進行疏通，這種情況下，在控制顱內(nèi)感染或者是將血腫引流到體外以后，腦脊液成分達標了，可以行永久性的分流手術(shù)，就是將顱內(nèi)多余的水經(jīng)過一根引流管埋藏在皮下，一直到腹腔，讓腹腔去吸收多余的水，腦積水就自然就消除了。
  語音時長 1:59”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-02-11 6453次

• 腦積水和外部性腦積水
  腦積水，包括外部性腦積水和內(nèi)部腦積水。外部性腦積水又稱其為假性腦積水，臨床可分為特發(fā)性外部性腦積水和繼發(fā)性外部性腦積水。特發(fā)性外部性腦積水表現(xiàn)為不明原因的抽搐，和頭圍異常增大、ct改變符合外部性腦積水特征。特發(fā)性外部性腦積水原因還尚不清楚，蛛網(wǎng)膜顆粒的發(fā)育滯后、發(fā)育不全或功能低下有關(guān)。繼發(fā)性外部性腦積水，繼發(fā)于腦缺氧、腦膜下血腫、腦室出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦膜炎以及顱腦外傷后具備上述特征者。特發(fā)性外部性腦積水的發(fā)病機理目前還不清楚，但多數(shù)學(xué)者認為與蛛網(wǎng)膜顆粒發(fā)育遲緩。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 2905次

• 腦積水怎么開刀
  病情分析：腦積水開刀治療的話，這個一般情況下是做腦室外穿刺引流手術(shù)和腦室腹腔分流手術(shù)為主。意見建議：這個主要是根據(jù)腦積水形成的時間來進行決定，如果是急性腦積水的話，都是做腦室外穿刺引流手術(shù)。就在腦袋上面打一個孔，放著一根管路進去引流腦積液。而對于慢性腦積水的話，則需要腦室腹腔分流手術(shù)治療。那么就需要腹腔和腦部同時打兩個孔。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-03-08 902次

• 腦積水
  腦積水來講，本質(zhì)上就是顱內(nèi)產(chǎn)生的腦脊液過多，或者是排出道不暢，從而造成顱內(nèi)高壓狀態(tài)，壓迫腦組織，從而產(chǎn)生了一系列的臨床癥狀。腦積水三大主征：認知功能下降，行走不穩(wěn)，大小便失禁，當然也有一些急性腦積水，或者是嬰兒產(chǎn)生了腦積水的情況，這種屬于相對比較特殊的情況。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-10 2769次

• 腦積水怎么檢查
  腦積水不是一種單一的病，腦積水多見于各種顱腦外傷后或顱內(nèi)腫物，使得腦脊液吸收障礙、循環(huán)受阻或分泌過多而致腦室系統(tǒng)進行性擴張或蛛網(wǎng)膜下腔擴張。腦積水首先要做ct檢查。ct檢查主要是用于篩查懷疑腦積水的患者，可以顯示腦積水的程度，腦積水的分型以及有無占位等。進一步的檢查可行頭顱磁共振檢查，可以了解室管膜
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 1580次