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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見(jiàn)的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對(duì)于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對(duì)于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒(méi)有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

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  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 12430次

• 股骨頸骨折怎么治療

  它的治療主要是根據(jù)它的類(lèi)型會(huì)選擇股骨頭治療，還有根據(jù)病人的年齡，現(xiàn)在對(duì)于年齡相對(duì)比較輕的，比如55歲以下的股骨頸骨折以后，移位不是很明顯的，那么當(dāng)然我們也有一個(gè)專(zhuān)業(yè)的分型系統(tǒng)。對(duì)于移位不大的，年紀(jì)比較輕的病人，我們會(huì)采用內(nèi)固定，或者用螺釘?shù)姆椒?，進(jìn)行復(fù)位以后固定，這種成功率也是比較高的。如果確實(shí)骨折的移位比較大，年齡也比較高的，比如65歲以上的病人，我們就會(huì)推薦使用人工關(guān)節(jié)治療的方法。因?yàn)槿斯りP(guān)節(jié)做完手術(shù)以后可以早期的下地負(fù)重，那么這也是對(duì)于中老年人來(lái)說(shuō)比較重要的一點(diǎn)。因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間在床上躺著，其實(shí)對(duì)于心肺功能的衰減是比較明顯的。螺釘固定治療選擇合適的病人進(jìn)行治療，療效也是非常好的。但是它的優(yōu)點(diǎn)就是治療愈合了以后，骨折愈合了以后，如果不發(fā)生壞死，就非常完美。但是畢竟置完螺釘以后，在床上可能一般原則上要臥床三個(gè)月，那么六個(gè)月之內(nèi)都不能夠完全負(fù)重。那么從這個(gè)角度來(lái)講，對(duì)于年紀(jì)比較大的病人來(lái)講，他可能往往是難以承受這樣這么長(zhǎng)時(shí)間的臥床。所以兩種治療方法，都有各自的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，還是要根據(jù)相應(yīng)的原則進(jìn)行選擇比較好。

  

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  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 10246次

• 股骨頸骨折壞死了怎么辦
  股骨頸骨折出現(xiàn)了壞死，大部分情況下主要是指股骨頸骨折之后導(dǎo)致了股骨頭的缺血性壞死。這種情況下會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的疼痛以及活動(dòng)受限。首先可以積極的進(jìn)行保守治療，減輕體重，避免過(guò)度負(fù)重，不能長(zhǎng)時(shí)間的站立行走，不能進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動(dòng)鍛煉，尤其注意不能登高爬山，同時(shí)還要可以拄拐杖行走，以車(chē)代步。積極的使用一些非甾體類(lèi)的消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥治療，比如雙氯芬酸鈉，布洛芬緩釋膠囊，洛索洛芬鈉或者塞來(lái)昔布膠囊，如果疼痛比較嚴(yán)重，可以使用氨酚曲馬多這些阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥。另外還可以使用活血化瘀的中藥進(jìn)行局部的熱敷燙洗，可以進(jìn)行關(guān)節(jié)的非負(fù)重屈伸功能鍛煉。到了股骨頭壞死的晚期，保守治療沒(méi)有太大的意義，常常需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-20 3756次

• 股骨頸骨折怎么辦
  股骨頸骨折是中老年人常發(fā)生的一種骨折，大多數(shù)骨折是需要手術(shù)治療。一般六十歲以下的股骨頸骨骨折患者可以考慮切開(kāi)復(fù)位，X光機(jī)下做閉合復(fù)位，三枚空心釘固定手術(shù)，主要的并發(fā)癥就是出現(xiàn)骨折不愈合和股骨頭壞死的情況。如果患者超過(guò)六十歲發(fā)生股骨勁骨折，多數(shù)考慮做人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，可以避免股骨頭的壞死，提高患者的生活質(zhì)量，如果患者體質(zhì)不好，預(yù)期壽命在十年以內(nèi)的，考慮人工股骨頭置換。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-08-30 4445次

• 股骨頸骨折壞死了怎么辦
  病情分析：股骨頸骨折壞死應(yīng)注意下地活動(dòng)時(shí)使用拐杖輔助活動(dòng)，減少髖關(guān)節(jié)負(fù)重。進(jìn)行高壓氧治療，改善骨細(xì)胞缺氧，從而促進(jìn)股骨頭修復(fù)。壞死嚴(yán)重并出現(xiàn)塌陷，影響正常關(guān)節(jié)活動(dòng)的，可進(jìn)行手術(shù)治療，包括保髖手術(shù)和換髖手術(shù)。意見(jiàn)建議：患者應(yīng)注意控制體重，減輕髖關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，避免過(guò)度勞累、劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食以蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)、維生素含量豐富為主，平時(shí)注意做好保暖。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-29 1601次

• 股骨頸骨折術(shù)后如何防止股骨壞死
  股骨頸骨折的具體骨折部位不同發(fā)生壞死的幾率也不一樣的，降低壞死發(fā)生幾率。一般是不可以過(guò)早下地負(fù)重活動(dòng)，局部熱療，靜脈點(diǎn)滴或是口服活血藥物，促進(jìn)骨折愈合的藥物，適當(dāng)補(bǔ)鈣藥物治療。有條件的人可以適當(dāng)做沖擊波治療和高壓氧艙治療的，每個(gè)月定期門(mén)診復(fù)診復(fù)查片子看看骨折愈合情況和股骨頭血運(yùn)情況的?？梢韵碌刈呗窌r(shí)應(yīng)該減少負(fù)重活動(dòng)量，具體情況根據(jù)病人實(shí)際情況盡量而為的。
  崔曉明 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2019-02-22 2906次

• 股骨頸骨折術(shù)后股骨頭壞死怎么辦
  股骨頸骨折術(shù)后股骨頭壞死一般通過(guò)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、冰敷、應(yīng)用藥物等方式治療，能夠得到較好的緩解。1、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)：股骨頭壞死是骨科比較常見(jiàn)的疾病，也是難治性疾病，考慮是由于外傷等原因所導(dǎo)致，也有可能是由于術(shù)后不注意護(hù)理引起股骨頭缺血所致，患者會(huì)出現(xiàn)局部疼痛等，因此在飲食上需要做好調(diào)整，建議攝入含鈣質(zhì)較為豐富的食
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-04-12 0次

• 股骨頸骨折術(shù)后腿腫怎么辦
  如果股骨頸骨折的患者在術(shù)后出現(xiàn)了下肢腫脹，可以對(duì)其采取如下的處理措施：第一，要督促患者做相應(yīng)的功能鍛煉，比如患者可以練習(xí)踝泵相關(guān)的活動(dòng)，此時(shí)患者需要緩慢的背伸踝關(guān)節(jié)，然后再緩慢的放松。通過(guò)持續(xù)不斷的做這種活動(dòng)，就能夠有效的起到消炎、消腫的作用。第二，可以使用一個(gè)枕頭將腫脹的下肢輕微地墊高。第三，可以
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 515次