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• 小兒髖關(guān)節(jié)脫位的原因

  第一，小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位發(fā)生的原因尚不十分明了，顯性基因遺傳因子起重要作用，表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)形態(tài)異常和關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)育缺陷，髖關(guān)節(jié)半脫位常見。二、外力原因：如小兒痙攣性腦癱，長期剪刀步態(tài)、交叉步態(tài)，股骨內(nèi)收及內(nèi)旋，導(dǎo)致股骨頭外突發(fā)生，表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)慢性脫位；三、多種原因外傷至髖關(guān)節(jié)脫位。

  

  01:06
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3114次

• 肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦

  大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條，復(fù)位完之后，要做一個(gè)三周左右的固定，然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動康復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)我們還要完成一些檢查，不是說拍一片，復(fù)位了，就什么事都解決了，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個(gè)很靈活的結(jié)構(gòu)，容易脫位，在脫位的過程中并不是很輕松的，肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來了，沒有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個(gè)過程中，所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，都有可能遭受損傷，比如說肱骨頭、肩盂，比如說連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過程中，肩盂和肱骨頭有沒有實(shí)質(zhì)性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個(gè)測量，然后得做核磁，看看在這個(gè)過程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來說，年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來說的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人，咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后，復(fù)位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個(gè)檢查，對里頭受傷的情況做完全的評估，來決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。

  

  02:04
  袁濱 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-03-01 10049次

• 髖關(guān)節(jié)后脫位怎么辦
  髖關(guān)節(jié)脫位在臨床當(dāng)中是非常常見的，常常是由于嚴(yán)重的暴力性外傷引起的，尤其是高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故，也有可能是重物的砸傷，在坐公交車的時(shí)候，很多患者喜歡蹺二郎腿，突然急剎車，也有可能會導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)后脫位。髖關(guān)節(jié)后脫位之后會引起局部明顯的疼痛以及關(guān)節(jié)的功能障礙，患肢常常強(qiáng)直固定在一個(gè)姿勢，不敢活動。那么髖關(guān)節(jié)后脫位之后需要積極的去完善檢查，然后在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位，復(fù)位之后需要積極的進(jìn)行下肢牽引3-4周的時(shí)間，讓損傷的關(guān)節(jié)囊的恢復(fù)有一個(gè)穩(wěn)定的環(huán)境，否則以后有可能會長時(shí)間反復(fù)出現(xiàn)后脫位。另外可以使用一些消炎鎮(zhèn)痛，活血化瘀的藥物進(jìn)行對癥治療。
  語音時(shí)長 01:10”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-27 2313次

• 髖關(guān)節(jié)后脫位的體征
  在臨床中，髖關(guān)節(jié)后脫位大多是患者在坐位時(shí)，髖關(guān)節(jié)處于屈曲狀態(tài)時(shí)，膝關(guān)節(jié)前側(cè)受到了外傷力量，從而引起了髖關(guān)節(jié)韌帶、關(guān)節(jié)囊撕裂，從而使股骨頭向髖臼后側(cè)脫位的情況，在臨床體征上可以出現(xiàn)下肢的屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋位以及短縮畸形的體征表現(xiàn)，還會引起髖關(guān)節(jié)腫脹、畸形、疼痛、壓痛以及彈性固定和髖關(guān)節(jié)活動受限的癥狀；在治療上應(yīng)當(dāng)及時(shí)地前往醫(yī)院就診，完善x光片檢查，明確髖關(guān)節(jié)脫位的診斷和后脫位的具體病情程度，然后在麻醉下進(jìn)行髖關(guān)節(jié)后脫位手法復(fù)位手術(shù)，復(fù)位成功以后需要臥床行患肢皮牽引制動3-4周時(shí)間，然后來進(jìn)行髖關(guān)節(jié)相應(yīng)的康復(fù)治療。
  語音時(shí)長 01:41”
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-11 3003次

• 髖關(guān)節(jié)后脫位分型
  髖關(guān)節(jié)后脫位的分型。髖關(guān)節(jié)后脫位比前脫位中心性脫位常見，全部髖關(guān)節(jié)脫位后脫位占85%到90%，它的分型主要分為五型。第一型，是單純的髖關(guān)節(jié)后脫位，沒有骨折或是只有小片骨折塊。第二型，是髖關(guān)節(jié)后緣有這種單塊兒的大骨折塊。第三型，就是髖臼后緣有粉碎性骨折，骨折塊可以大也可以小。第四型，是髖臼緣及髖臼臂骨折。第五型，合并有股骨頭骨折。一般情況下，單純的髖關(guān)節(jié)后脫位也就是一型可以采取保守治療，通過手法復(fù)位，術(shù)后皮膚牽引。二到五型通常一般主張?jiān)缙谶M(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定也就是手術(shù)治療。因?yàn)槎轿逍屯ǔＳ畜y臼關(guān)節(jié)面損傷，若不治療以后會導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，引起關(guān)節(jié)活動疼痛。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-27 2402次

• 髖關(guān)節(jié)后脫位如何復(fù)位
  病情分析：單純髖關(guān)節(jié)后脫位應(yīng)在全麻或椎管麻醉下進(jìn)行手法復(fù)位固定，復(fù)位后固定患肢并作皮膚牽引或穿丁字鞋。如果脫位合并骨折或手法復(fù)位失敗，應(yīng)及時(shí)手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定治療，避免病情遷延導(dǎo)致創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)炎。意見建議：髖關(guān)節(jié)脫位一般有明顯外傷史，大多由于車禍造成，主要表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛，活動障礙，患肢縮短，應(yīng)通過CT或核磁檢查明確脫位嚴(yán)重程度，選擇合理治療方案。臥床期間作股四頭肌收縮動作，遵醫(yī)囑下床循序漸進(jìn)康復(fù)鍛煉。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-03-21 1401次

• 髖關(guān)節(jié)后脫位損傷什么神經(jīng)
  對于髖關(guān)節(jié)后脫位病人，最主要的容易損傷坐骨神經(jīng)，對于髖關(guān)節(jié)一旦發(fā)現(xiàn)后脫位，需要積極的進(jìn)行治療，大部分病人可以手法復(fù)愈成功，需要積極的進(jìn)行住院治療，持續(xù)的骨牽引保護(hù)3到4周左右的時(shí)間，這樣既有利于關(guān)節(jié)囊的恢復(fù)，又有利于防止骨頭壞死的可能。一旦坐骨神經(jīng)損傷，就需要積極的應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療來促進(jìn)神經(jīng)的
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 151次

• 髖關(guān)節(jié)后脫位的體征是什么
  在臨床中，髖關(guān)節(jié)后脫位通常是在髖關(guān)節(jié)屈曲狀態(tài)下受到了暴力外傷，引起了股骨頭從髖臼內(nèi)向后突出的癥狀，可以有特殊的體征和特有的癥狀。髖關(guān)節(jié)后脫位的體征包括髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、屈曲、畸形、下肢短縮，它的癥狀包括髖關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、彈性固定、壓痛，以及髖關(guān)節(jié)活動受限。在由于外傷原因引起髖關(guān)節(jié)后脫位以后，要及時(shí)地前往正
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 261次