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• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個小時以內(nèi)出血量達(dá)到500毫升，并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血，僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗(yàn)陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現(xiàn)的出血也是屬于這個范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 6853次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6873次

• 上消化道出血可使用什么藥
  對于上消化道的出血，一般可以采用一些消炎藥來防止傷口出現(xiàn)潰瘍、潰爛的情況，而且上消化道出血可能合并胃酸分泌過多，出現(xiàn)一些并發(fā)癥，就需要使用一些抑制胃酸和促進(jìn)潰瘍愈合的藥物來對這些癥狀進(jìn)行治療。要是上消化道出血是因?yàn)殪o脈曲張破裂所造成，應(yīng)該使用一些生長抑素和去甲腎上激素來減緩血液的流動，一般情況下出現(xiàn)消化道出血多因?yàn)橐恍┐碳ば缘氖澄锼g接導(dǎo)致，因此在飲食上，盡量不要去吃一些刺激腸胃和消化道的食物，這樣能夠?qū)τ诓∏榈暮棉D(zhuǎn)有一定的幫助。
  語音時長 01:15”
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-06-11 2738次

• 上消化道出血首選藥
  上消化道出血的治療沒有首選藥之說，上消化道出血的治療有很多種，針對不同的病因所適用的藥物不同，很多種藥物都是針對上消化道出血所必須的藥物，這些藥物沒有說誰是首選藥誰是次選藥，這些藥物都很重要。針對不同的病因，比如上消化道出血常見的病因有五種，這五種病因就是比方上消化道的潰瘍出血，上消化道的門靜脈高壓引起的出血，上消化道的應(yīng)急性潰瘍引起的出血，胃癌引起的出血，肝內(nèi)局限性的慢性感染，肝腫瘤、肝外傷引起的出血等，這些不同的病因引起的出血，所使用的藥物也不同。在上消化道出血常用的基本的治療里面的藥物，有平衡鹽、乳酸鈉等滲鹽水這些藥物，就是所有的出血都必須使用的藥物，那么這些藥物沒有說就是針對病因治療，但是這些藥物都是很必須的藥物。還有這些止血藥物，比如維生素K，凝血酶原，腎上腺素這些藥物，都是常用的止血的藥物。治療上消化道出血常用的藥物，還有的就是抗生素，比如對肝內(nèi)局限性感染所導(dǎo)致的出血，這些抗生素本身是沒有止血的藥用，但是經(jīng)過抗炎治療之后炎癥好轉(zhuǎn)，炎癥引起的血管的破裂出血也就停止了，這些藥物也是上消化道出血的必須的藥物。所以對于不同原因?qū)е碌纳舷莱鲅乃幬镉胁煌?，所有的這些治療上消化道出血的藥物，都沒有說哪個是必須的哪個是不必須的，哪個是首選的那個是不首選的，所以這些藥物都是很重要的藥物。
  語音時長 2:12”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-11-15 7734次

• 上消化道出血可使用什么
  病情分析：在臨床上，上消化道出血的患者可以使用胃腸減壓、質(zhì)子泵抑制劑、生長抑素、血管加壓素，這些能夠很好的起到止血的作用。而且在此期間要使用晶體液及膠體液補(bǔ)充患者的血容量。意見建議：如果通過藥物使用不能起到止血作用，患者要盡早的使用內(nèi)鏡下止血或者是手術(shù)止血。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2019-05-28 1101次

• 上消化道出血用什么藥
  病情分析：上消化道出血的應(yīng)用的藥物很多，根據(jù)消化道出血的病因不同，使用的藥物也不同。意見建議：治療上藥后的出血，用藥的原則即為補(bǔ)液，止血，必要時可以應(yīng)用血液制品進(jìn)行輸血。常用的藥物包括質(zhì)子泵抑制劑，或者H2受體拮抗劑。止血的藥物包括蛇毒凝血酶，垂體后葉素。治療出血的藥物有很多要根據(jù)病人的不同出血部位和病因不同，選擇不同的藥物。
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-03 2102次

• 上消化道出血吃什么藥
  上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸或胰膽等病變引起的出血。在藥物方面首先是選用質(zhì)子泵抑制劑，奧美拉唑或者h(yuǎn)2受體拮抗劑西咪替丁，這兩種藥在用藥三到五天以后出血停止就可以改為口服，對于消化性潰瘍和糜爛性胃炎出血的患者，用去甲腎上腺素，加上鹽水口服或者做鼻胃管滴注，也可以使用凝
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-06 3981次

• 上消化道出血輸什么
  如果上消化道出血患者需要輸血，我們首先輸入紅細(xì)胞。如果血小板小于50的話，都應(yīng)該輸入血小板。另外，如果患者出現(xiàn)凝血功能障礙，我們也要輸入新鮮的冰凍血漿。對于大出血的患者，應(yīng)該積極的給予備血治療。臨床上患者診斷為上消化道出血，并且有活動性出血的征象，如果出現(xiàn)以下指征，我們都需要緊急的進(jìn)行輸血：患者在改
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 372次