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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 17502次

• 如何預(yù)防肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位是一種常見的疾病，避免過度外傷就可以有效預(yù)防肩關(guān)節(jié)脫位。其預(yù)防主要是限制肩關(guān)節(jié)的活動度，保持肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定，通常從以下幾方面做起：1、加強(qiáng)鍛煉，提高肩周肌肉力量；2、避免肩關(guān)節(jié)外傷；3、運(yùn)動時注意熱身，在碰撞中有效發(fā)揮機(jī)體自身保護(hù)機(jī)制；4、加強(qiáng)身體營養(yǎng)；5、預(yù)防骨質(zhì)疏松。初次脫位，一定將肩關(guān)節(jié)固定制動3周，避免復(fù)發(fā)性脫位。肩關(guān)節(jié)有慢性損傷、老年人、曾經(jīng)脫位者、糖尿病者，均避免對抗性的運(yùn)動，導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位可能。

  

  01:13
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 2926次

• 肩關(guān)節(jié)脫位如何用藥
  針對肩關(guān)節(jié)脫位的患者可以采取如下的用藥方式。第一，如果脫位的程度比較輕，而且經(jīng)過了及時的復(fù)位，并且妥善固定的話，那么可以采取口服用藥的方式，常用的口服藥有消炎，消腫，止痛的非甾體類藥物以及一些活血化瘀的中成藥，常用的非甾體類藥物，主要有尼美舒利，布洛芬，雙氯芬酸鈉等等。而中成藥主要有跌打丸，云南白藥膠囊等等，在口服上述藥物的同時還可以在脫位的部位外用膏藥，比如狗皮膏。第二，如果是脫位比較嚴(yán)重或者是沒有經(jīng)過及時的治療，在這種情況下肩關(guān)節(jié)周圍的疼痛腫脹癥狀是比較嚴(yán)重的，在這個時候，除了需要口服上述藥物之外，還可以通過靜脈用一些消炎消腫止痛的藥物，比如可以使用一些甘露醇或者是七葉皂苷鈉以幫助消腫。如果疼痛特別劇烈的話還可以短期內(nèi)使用一些阿片類的藥物，比如強(qiáng)痛定或者是鹽酸曲馬多等等。
  語音時長 01:39”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-19 3437次

• 如何防止肩關(guān)節(jié)脫位
  一、活動前準(zhǔn)備，重視活動前的熱身活動以提高關(guān)節(jié)的靈活性、柔韌性和適應(yīng)性，保持以最佳的狀態(tài)投入訓(xùn)練。并且在活動中要做到循序漸進(jìn)，防止過度疲勞，提高自我保護(hù)意識。二、復(fù)位，若活動過程中不小心出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位，就得及時正確復(fù)位，一般無需麻醉，神經(jīng)緊張及肌肉強(qiáng)直者可給予鎮(zhèn)靜劑局部麻醉，復(fù)位的方法可以有很多，復(fù)位后檢查方肩消失、搭肩試驗(yàn)陰性表明復(fù)位成功。三、正確固定，復(fù)位成功后腋下及上臂內(nèi)側(cè)放置薄棉墊，同時肘關(guān)節(jié)屈曲九十度用標(biāo)準(zhǔn)三角巾懸吊于胸前，固定期間做握拳腕和手指關(guān)節(jié)屈伸鍛煉，三周后去除三角巾做肩關(guān)節(jié)各方向的功能鍛煉。四、功能鍛煉，功能鍛煉是減少習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)發(fā)的有效方法之一，初期復(fù)位24小時后至一周內(nèi)做肩部和上臂肌肉的舒縮活動，為避免固定后出現(xiàn)肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬，固定期間患者應(yīng)多做握拳練習(xí)進(jìn)行肱二頭肌、肱三頭肌舒縮練習(xí)、活動腕手指關(guān)節(jié)。
  語音時長 2:00”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-01 2179次

• 踝關(guān)節(jié)扭傷如何用藥
  病情分析：踝關(guān)節(jié)急性損傷，保守治療主要是局部石膏固定或是支具固定平躺床上肢體抬高臥床休養(yǎng)為主，輕度損傷至少要以臥床休養(yǎng)為主，減少負(fù)重活動量，疼痛的人可以口服非甾體消炎止痛藥緩解癥狀的，如果有關(guān)節(jié)軟骨損傷了，一般是再建議病人輔助藥物治療的比如口服氨基酸葡萄糖和適當(dāng)補(bǔ)鈣治療的。意見建議：具體治療方案，建議病人盡早去當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院骨科門診醫(yī)生明確診斷和目前疾病的程度才可以決定下一步針對性積極合理規(guī)范治療方案的。
  崔曉明 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2019-12-07 1401次

• 如何確定肩關(guān)節(jié)脫位
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位約占全身關(guān)節(jié)脫位的50%，與肩關(guān)節(jié)的解剖和生理特點(diǎn)有關(guān)，多發(fā)生在青壯年男性。肩關(guān)節(jié)脫位常因間接暴力所致，如跌倒時。肩關(guān)節(jié)常傷肩腫脹，疼痛，主動和被動活動受限。意見建議：可以經(jīng)過體格檢查，x線拍片，CT來確定。診斷依據(jù)是病人有肩部和上肢外傷史，患處疼痛，腫脹，患者不敢活動肩關(guān)節(jié)。
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-07 1702次

• 肩關(guān)節(jié)脫位如何保養(yǎng)
  肩關(guān)節(jié)脫位的患者，在經(jīng)過治療之后可以采取如下的方式來進(jìn)行保養(yǎng)：第一，要注意肩關(guān)節(jié)的保暖，很多肩關(guān)節(jié)脫位的患者在恢復(fù)之后，由于不注意保暖，經(jīng)常會并發(fā)肩周炎的情況，所以說在天氣變化或者是寒冷的時候一定要增加衣著，并且適當(dāng)?shù)淖鲆幌录珀P(guān)節(jié)的熱敷。第二，要做到充足的功能鍛煉，在此需要注意該類患者做功能鍛煉的時
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 164次

• 肩關(guān)節(jié)脫位如何鍛煉
  肩關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行手臂肌肉以及背部肌肉的鍛煉，增強(qiáng)肌肉的拉力，提高背部肌肉的穩(wěn)定性，如使用單杠，用力張開手掌以及肱三頭肌收縮訓(xùn)練，避免過激，以防止再次發(fā)生脫位。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行合理的康復(fù)運(yùn)動，提高周圍肌肉的力量，改善穩(wěn)定性，做運(yùn)動前要提前做
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次