問怎樣治療腰椎滑脫
病情描述:
怎樣治療腰椎滑脫
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎滑脫一度沒有神經癥狀的首選非手術治療,包括臥床休息3~5周,口服非甾體抗炎藥、營養(yǎng)神經藥等,配合物理治療,如針灸、推拿等,緩解癥狀。出現(xiàn)間歇性跛行等神經癥狀,腰腿痛反復發(fā)作,進行性加重的,經保守治療無效的,可考慮采取手術治療。
意見建議:
腰椎滑脫急性期應佩戴腰圍,必要時佩戴支具保護腰椎。飲食上多吃含鈣含蛋白質豐富的食物如海帶,豆制品、綠葉蔬菜等。
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腰椎滑脫怎樣手術治療腰椎滑脫的手術方式主要有以下幾種。首先,單純減壓術,主要適用于高齡伴有其他內科疾病的患者,患者手術耐受性比較差可以選用創(chuàng)傷比較小,手術時間比較短的單純椎板開窗減壓手術,目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進行開窗減壓手術。第二,單純融合手術,主要見于峽部裂滑脫的患者,可以進行峽部裂的減壓植骨融合手術或者是進行椎板關節(jié)突的融合手術。第三,減壓融合內固定手術,適用于多數(shù)腰椎滑脫患者的手術方式,手術的過程主要是包括神經根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘?shù)墓潭ㄒ约叭诤鲜中g,一般患者在手術之后,3-5天就可以下地活動,如何選擇手術方式需要根據患者的臨床癥狀,影像學結果以及醫(yī)生的經驗來決定。
01:28 -
腰椎滑脫怎樣冶療腰椎滑脫的治療,主要是分保守治療、微創(chuàng)治療和手術治療三大類。保守治療是有一些在沒有手術指征的時候,我們建議可以局部做做理療,局部做做熱敷,更重要的是局部腰背部的肌肉要進行穩(wěn)定性的訓練,比如說背飛運動,讓背部的肌肉更強大;比如說在腰背部的運動過程中,避免劇烈的扭轉,避免劇烈的負荷,這些保守治療的方法。微創(chuàng)治療,有一些在有手術指征的時候,微創(chuàng)治療是能夠提供,腰椎滑脫癥的穩(wěn)定性,能夠增加局部的穩(wěn)定,能夠延緩開刀手術,延緩讓腰椎滑脫進一步加重。當然了,最后如果存在明確的,開刀手術指征的時候,我們建議也不用擔心,也是比較安全的這種手術。
01:38 -
怎樣治療腰椎滑脫患者出現(xiàn)了腰椎滑脫,一般可以進行保守治療,以及手術治療,主要是根據患者腰椎滑脫的情況,同時根據患者的癥狀情況,一般進行治療。比如患者在1度,2度的滑脫,同時癥狀比較輕微,一般患者可以進行保守治療。首先患者要加強腰背肌的功能鍛煉,同時要佩戴腰圍,患者一般要睡硬板床,同時在腰部可以墊一個小枕頭,這樣可以讓患者的腰椎滑脫進行復位。如果患者是出現(xiàn)了3度,或者4度滑脫,或者是出現(xiàn)了明顯的癥狀,一般患者要進行手術治療,目的是減輕疼痛,解除神經的壓迫。語音時長 01:10”
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腰椎滑脫怎樣治療腰椎滑脫屬于臨床上常見的疾病,如果只是一度的腰椎滑脫,那么也就是出現(xiàn)了輕微的疼痛,基本上就是采取保守的治療措施來治療,就可以很好的緩解臨床癥狀。也就是保持嚴格的臥床制動休息,然后并配合著消炎鎮(zhèn)痛,還有就是營養(yǎng)神經的藥物來進行輔助的治療。比如雙氯芬酸鈉、塞來昔布、甲鈷胺片、維生素B12等一類的藥物,也可以結合著局部的熱敷、局部的烤電、理療、針灸等一些方法來緩解癥狀。而對于滑脫程度越來越大的,神經受壓越來越厲害的,那么患者最好是及時的進行手術的治療措施來治療,就可以很好的把這種疾病給治愈。主要就是手術切開復位內固定進行治療,有時還有可能需要輔助適當?shù)闹补恰?/div>語音時長 01:21”腰椎滑脫怎樣治療病情分析:腰椎滑脫急性發(fā)作期應臥床休息3~5周,可短時間佩戴腰圍,腰腿痛減輕后去除腰圍,加強腰背功能鍛煉。可口服非甾體類抗炎藥物如塞來昔布、美洛昔康等,配合針灸、推拿等物理治療,控制疼痛癥狀。意見建議:腰椎滑脫沒有神經癥狀,單純腰痛的首選保守治療,有間歇性跛行或下肢放射痛等神經癥狀的,經保守治療無效,可考慮采取手術治療。老年腰椎滑脫怎樣治療病情分析:老年人腰椎滑脫主要是腰椎及關節(jié)退行性改變引起。首先可保守治療,臥床休息,避免彎腰負重,注意腰部保暖??诜晴摅w消炎藥緩解疼痛癥狀,配合按摩、針灸等方法解除肌肉痙攣。如果癥狀進行性加重或是保守治療無效,可以考慮行手術治療。意見建議:老年人出現(xiàn)腰椎滑脫,建議到正規(guī)醫(yī)院骨科或脊柱外科就診。日常要注意避免腰椎部過度受力活動,避免腰部外傷,控制體重減輕腰椎負荷。飲食上多吃一些營養(yǎng)豐富,含鈣較多的食物,如奶制品、豆制品、海帶、蝦皮等。推拿按摩時,要在正規(guī)醫(yī)院??漆t(yī)生指導下進行。真性腰椎滑脫怎樣治好真性腰椎滑脫一般要及時的進行保守治療,或者是手術治療,要分析患者的腰椎滑脫嚴重程度,同時要分析患者的癥狀。如果是癥狀比較輕微,一般患者可以進行保守治療,比如患者應該避免劇烈運動,一般患者要佩戴腰圍,局部可以進行理療;如果是患者出現(xiàn)了明顯的癥狀,出現(xiàn)了肌無力,反射消失,一般建議患者要進行手術治療,主要腰椎滑脫怎樣睡姿好此類患者的睡姿一定要正確,否則對病情只有弊沒有利:1、睡覺的床板一定要硬,過軟會導致脊柱腰椎會往下沉,給腰椎帶來過大的壓力;2、睡覺時會翻身,過軟不利于患者的翻身,容易扭傷腰部;3、睡姿一定要保持膝關節(jié)屈曲位;
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