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• 什么情況下要做膝關(guān)節(jié)置換術(shù)

  如果是骨性關(guān)節(jié)炎，我們一般建議到了60歲以后再做，如果骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)生了，患者出現(xiàn)明顯的疼痛，有畸形，像內(nèi)外翻畸形，出現(xiàn)屈曲攣縮、行走困難，通過嚴(yán)格的保守治療，沒有明顯的緩解，比較嚴(yán)重的影響了患者的生活、工作等等，到了60歲時(shí)候，一般就可以關(guān)節(jié)置換。如果有特殊的疾病，像類風(fēng)濕疾病，或者是強(qiáng)直性脊柱炎，或者痛風(fēng)等等，這些情況出現(xiàn)關(guān)節(jié)的病變，可以把年齡適當(dāng)?shù)姆艑挕Ｓ械娜说搅?0歲以前，甚至就做了手術(shù)。還有一部分，是膝關(guān)節(jié)周圍的腫瘤，腫瘤不管是良性的惡性的，影響了膝關(guān)節(jié)的功能了，造成疼痛等等，不管什么年齡段都可以進(jìn)行手術(shù)。這些就是一般它手術(shù)做的適應(yīng)癥。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-02-18 10695次

• 什么情況下需要做心臟支架手術(shù)

  心臟支架手術(shù)針對(duì)的患者主要是心臟供血血管，尤其是大的主要血管的重度狹窄，并且在解剖上適合進(jìn)行介入治療的患者。通過植入支架來解除冠狀動(dòng)脈的嚴(yán)重狹窄，從而起到解除心肌供血不足的治療方式。什么情況下需要進(jìn)行介入治療或植入支架，它針對(duì)的是心臟的主要血管包括左主干、前降支、回旋支和右冠狀動(dòng)脈，狹窄程度通常需要在70%-80%以上的時(shí)候，才考慮是否需要進(jìn)行支架手術(shù)。但除了從主要血管及其嚴(yán)重程度來考慮之外，還要看患者的癥狀是否嚴(yán)重，狹窄是否引起了足夠大面積或足夠大范圍的心肌缺血，都需要進(jìn)行客觀檢查來進(jìn)行評(píng)估，綜合以上情況來決定患者是否需要進(jìn)行心臟支架手術(shù)。

  

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  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-24 8130次

• 什么情況下需要做膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
  患者進(jìn)行膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療，一般是由于關(guān)節(jié)出現(xiàn)了損傷。比如患者出現(xiàn)了半月板的3度4度損傷，有的時(shí)候患者出現(xiàn)了前交叉韌帶斷裂，或者是后交叉韌帶斷裂，這種情況一般要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療，創(chuàng)傷比較小，患者恢復(fù)起來比較快。由于患者進(jìn)行一些劇烈的體育運(yùn)動(dòng)，比如患者進(jìn)行體操，打籃球，踢足球，對(duì)患者的半月板造成損傷，特別是患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的關(guān)節(jié)交鎖，半月板出現(xiàn)了3度，4度損傷，要進(jìn)行手術(shù)治療，讓患者的關(guān)節(jié)先要進(jìn)行制動(dòng)，同時(shí)患者的膝關(guān)節(jié)進(jìn)行支具，或者石膏固定，減輕進(jìn)一步損傷。
  語音時(shí)長 01:14”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-14 2818次

• 什么情況下需要做膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)
  膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)一般是在膝關(guān)節(jié)功能受到特別大的損傷的時(shí)候才會(huì)進(jìn)行。最常見的有關(guān)節(jié)退變，在普通活動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)活動(dòng)疼痛，影響功能，這種是進(jìn)行關(guān)節(jié)置換最常見的一種情況。像一些股骨或者脛骨部位的腫瘤，切除范圍比較大的情況下也是需要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換的，但是大多數(shù)人都是因?yàn)殛P(guān)節(jié)退變引起的這種功能障礙，需要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的置換。膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)在臨床非常常用，是一個(gè)非常成熟的手術(shù)，一般術(shù)后恢復(fù)是比較快的。
  語音時(shí)長 01:11”
  焦勇強(qiáng) 主治醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-11 2402次

• 什么情況下膝關(guān)節(jié)損傷需要手術(shù)治療
  病情分析：膝關(guān)節(jié)損傷，如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，出現(xiàn)了半月板以及交叉韌帶或者內(nèi)外側(cè)副韌帶嚴(yán)重的損傷，那么這種情況下是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。意見建議：建議在手術(shù)之后需要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行固定6~8周左右的時(shí)間，同時(shí)還要積極的保持刀口清潔干燥，加強(qiáng)換藥，防止出現(xiàn)感染?？梢允褂孟祖?zhèn)痛，脫水消腫以及活血化瘀的藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-13 1602次

• 什么情況下要做膝關(guān)節(jié)置換術(shù)
  病情分析：60歲以上膝關(guān)節(jié)由于骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等出現(xiàn)關(guān)節(jié)嚴(yán)重畸形，關(guān)節(jié)功能受限活動(dòng)障礙影響走路，影響生活質(zhì)量的，通過保守治療沒有明顯療效的可以做膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。意見建議：膝蓋關(guān)節(jié)置換手術(shù)應(yīng)預(yù)防感染，預(yù)防靜脈血栓，注意保暖，飲食營養(yǎng)均衡，避免辛辣刺激，多吃高蛋白高鈣食物促進(jìn)病情恢復(fù)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)鍛煉，避免摔倒受傷，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免跑跳，盡量保護(hù)膝關(guān)節(jié)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-12-09 1601次

• 什么情況下需要做腸鏡
  患者存在腸道不適，使用X線檢查、CT、核磁共振等手段無法發(fā)現(xiàn)病灶的情況下，是需要做腸鏡來幫助進(jìn)一步診斷的。腸鏡是消化內(nèi)科的一種常見檢查手段，檢查儀器通過肛門進(jìn)入直腸，直到大腸，可讓醫(yī)生觀察到結(jié)腸和大腸的內(nèi)部情況，腸鏡檢查是醫(yī)生用來檢查大腸及
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-05-26 0次

• 什么情況下需要做腸鏡
  當(dāng)出現(xiàn)不明原因的便血、下腹部疼痛、腹部包塊等癥狀時(shí)，需要做腸鏡檢查。1、不明原因便血：當(dāng)患者出現(xiàn)不明原因的便血時(shí)，可能是良性的疾病，也可能是惡性的疾病，比如痔瘡、直腸息肉、肛裂、潰瘍性結(jié)腸炎等疾病，會(huì)導(dǎo)致大便出血，臨床無法判斷是什么原因引起，所以需要到正規(guī)醫(yī)院做腸鏡檢查，根據(jù)檢查結(jié)果針對(duì)性治療。2、
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-06-30 0次