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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長(zhǎng)了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會(huì)非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 25132次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)燒怎么辦

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，發(fā)燒有兩種可能，一種是蛛網(wǎng)膜下腔出血，刺激了中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起的神經(jīng)性的發(fā)燒，也可能在蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時(shí)，抵抗力比較弱的情況下，有合并感染引起的發(fā)燒。所以一旦出現(xiàn)發(fā)燒，就要積極的進(jìn)行退燒處理，還應(yīng)該查周圍血象，看看有沒有感染等等，用抗菌素等等進(jìn)行處理。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時(shí)，觀察、護(hù)理患者，出現(xiàn)發(fā)燒、及時(shí)的給予處理，有藥物的處理。另外還可以有物理的辦法退燒，但是這個(gè)退燒的過程，也是一個(gè)科學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^程，不要一下子用很多的退燒藥。因?yàn)樯窠?jīng)性的退燒，它在蛛網(wǎng)膜下腔出血，控制好了以后，它自己就會(huì)自動(dòng)的退燒，不一定用那么多的藥物來控制。

  

  01:25
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 5596次

• 多發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
  如果患者出現(xiàn)了多發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般的治療，還是和普通的蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療一樣。首先可以在時(shí)間窗內(nèi)進(jìn)行全腦的血管造影，了解患者引發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因，是動(dòng)脈瘤破裂還是血管畸形引起的。如果是動(dòng)脈瘤的破裂，只要病情允許還是可以進(jìn)行彈簧圈的放置。通過彈簧圈的填塞阻止破裂的動(dòng)脈瘤再次出現(xiàn)出血。通過這種介入的方法達(dá)到治療動(dòng)脈瘤的以及蛛網(wǎng)膜下腔出血的目的。另外還要避免誘因，比如情緒激動(dòng)，血壓波動(dòng)等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-10-30 1614次

• 原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
  原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血應(yīng)該：1、平靜休息，避免情緒激動(dòng)，保持一個(gè)平靜的心態(tài)。2、可以吸氧，一般性處理，監(jiān)護(hù)患者的心率，心跳，血壓，呼吸等，還有血氧飽和度的監(jiān)測(cè)，如果是在時(shí)間超早期內(nèi)，如果是動(dòng)脈瘤引發(fā)的可以使用介入手術(shù)進(jìn)行處理，介入手術(shù)就是通過對(duì)破裂的動(dòng)脈瘤的填塞減少血液再次出血的可能性，也有通過藥物進(jìn)行處理的，比如使用尼莫地平注射液緩解腦血管的痙攣，甘油果糖注射液脫水降顱壓，減輕顱內(nèi)高壓狀態(tài)等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-10-26 1905次

• 原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
  病情分析：假如患者出現(xiàn)了原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，建議這些患者需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，此類患者如果沒有禁忌癥，可以應(yīng)用止血和營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物以及緩解血管痙攣的藥物。意見建議：建議患者在急性期要臥床休息，要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，還要多吃富含纖維素以及維生素的新鮮蔬菜和水果，要多喝水，這樣可以軟化大便。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-20 804次

• 遲發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
  病情分析：如果患者出現(xiàn)了遲發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，這些患者需要及時(shí)醫(yī)治。通過完善頭顱CT檢查，可以明確診斷。必要的時(shí)候可以應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞，清除腦自由基，止血，緩解血管痙攣等藥物。意見建議：建議患者在急性期要絕對(duì)臥床休息，要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。還要有健康的生活方式，不能抽煙喝酒。要加強(qiáng)飲食的營(yíng)養(yǎng)和能量的供應(yīng)，多吃新鮮的蔬菜和水果。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-20 801次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動(dòng)、吸煙、大量酗酒、高血壓、動(dòng)脈瘤等原因?？梢酝ㄟ^加強(qiáng)情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、情緒激動(dòng)：情緒激動(dòng)時(shí)，神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內(nèi)的壓力，從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應(yīng)加強(qiáng)情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-09 0次