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• 新生兒缺氧的早期癥狀

  新生兒缺氧，主要是在我們分娩的過程當(dāng)中，產(chǎn)生的這種缺氧或者缺血，最常見的一個(gè)原因，就是我們的臍帶繞頸。如果小朋友在宮內(nèi)，有臍帶繞頸的時(shí)候，那么他在分娩的過程當(dāng)中，臍帶會(huì)收緊，這樣的話就會(huì)勒著脖子，然后產(chǎn)生缺氧缺血。另外有一些難產(chǎn)，比方說是臀位，或者一些胎位不正，這種情況下，他在分娩的過程當(dāng)中，也會(huì)產(chǎn)生缺氧缺血。另外有的媽媽她會(huì)有子宮收縮乏力，她生小孩的過程也是比較困難的，也會(huì)引起缺氧缺血。小朋友在生下來之后，比較輕微的缺氧缺血的話，一般沒有很明確的臨床癥狀，也不容易觀察。但是如果要是在分娩過程當(dāng)中，比較困難的話，醫(yī)生懷疑他有可能會(huì)有，缺氧缺血這樣情況的話，可以做一些影像學(xué)的檢查，比方說頭顱的CT或者磁共振，或者是頭顱的B超，然后看看大腦內(nèi)有沒有這樣一些，缺氧缺血的改變。如果一旦發(fā)現(xiàn)頭顱內(nèi)確實(shí)有些，缺氧缺血的表現(xiàn)，即使小朋友沒有一些，明顯的臨床癥狀，也要盡早開始進(jìn)行治療。

  

  01:32
  郝虎 副主任醫(yī)師中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院

  2018-12-11 16016次

• 缺血性中風(fēng)怎么治療

  對(duì)于缺血性中風(fēng)的治療，中西醫(yī)有所不同。在西醫(yī)方面缺血性中風(fēng)突發(fā)時(shí)首先應(yīng)抓緊溶栓時(shí)間窗送醫(yī)，也就是缺血性中風(fēng)后4.5h，最多不超過6h，將阻塞血管的血栓溶解，恢復(fù)腦血流供應(yīng)，保護(hù)腦組織。手術(shù)取栓是通過介入等手術(shù)方式，在時(shí)間窗內(nèi)將堵死血管的血栓取出，之后配合改善循環(huán)，營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)，穩(wěn)定斑塊，控制原發(fā)病等治療方案。中醫(yī)治療強(qiáng)調(diào)辨證論治，氣虛血瘀證是缺血性中風(fēng)病常見的證型之一，對(duì)證中藥為同仁堂化瘀丸，其組方中的黃芪、人參二者大補(bǔ)元?dú)?，氣旺則血行，瘀去絡(luò)通，適用于中風(fēng)后氣虛血瘀導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)阻塞的患者。并且，化瘀丸還著重使用了三味動(dòng)物藥即水蛭、虻蟲、土鱉蟲，水蛭破血、逐瘀、通經(jīng)；虻蟲破瘀通絡(luò)；土鱉蟲活血散瘀、通經(jīng)止痛，使得全方益氣活血，化瘀通絡(luò)之功較好，正扣氣虛血瘀型缺血性中風(fēng)的病機(jī)特點(diǎn)，對(duì)于氣虛血瘀型缺血性中風(fēng)急性期患者有較好的治療效果。如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:05
  杜志剛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2023-02-23 35062次

• 新生兒缺氧缺血性腦病
  缺血缺氧性腦病是各種原因引起的腦組織缺血缺氧導(dǎo)致的腦部病變，最常見的是新生兒缺血缺氧性腦病，但也可發(fā)生在其他年齡段。新生兒缺血缺氧性腦病是圍生期新生兒因缺氧引起的腦部病變，常見的原因有各種原因?qū)е?，胎兒宮內(nèi)窘迫，如臍帶繞頸，羊水異常等等；也常見于分娩過程，即出生后窒息、缺氧；少數(shù)可見于其他原因引起的腦損害，該病多發(fā)生于足月兒，但也可發(fā)生在早產(chǎn)兒，分娩時(shí)胎心可增快或者是減慢，或第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，羊水被胎糞污染，出生的時(shí)候有窒息史，復(fù)蘇后仍有窒息，肌張力、呼吸節(jié)律反向等方面改變，甚至出現(xiàn)驚厥。而非新生兒期的缺血缺氧性腦病見于各種原因引起的嚴(yán)重的腦組織缺血缺氧，常見呼吸、心跳驟停，也可常見于休克，co中毒，癲癇持續(xù)癥狀，重癥肌無力等等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
  景占英 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-11-08 9681次

• 新生兒缺氧缺血性腦病的護(hù)理
  首先需要明確新生兒缺氧缺血性腦病的基本概念，出生時(shí)由于早產(chǎn)、缺氧窒息等原因，導(dǎo)致的出生時(shí)阿氏評(píng)分低于三分，可以直接診斷為缺氧缺血性腦病。有些孩子雖然出生時(shí)的評(píng)分比較高，甚至是滿分，也有可能會(huì)出現(xiàn)腦發(fā)育不良或者一些缺氧的癥狀，一般是通過顱腦的檢查才能明確，主要由于腦部的發(fā)育不完善，腦白質(zhì)密度偏低或者一些其他的出血缺血等，都可以診斷為缺氧缺血性腦病。這是一個(gè)比較廣泛的概念，一般教科書上是以阿氏評(píng)分小于等于三分為評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，但是有很多孩子會(huì)有類似腦病的情況，所以統(tǒng)稱為新生兒腦病。出現(xiàn)新生兒腦病的時(shí)候，主要的護(hù)理措施就是注意避免受涼，注意觀察一下孩子的癥狀包括呼吸吃奶，或者體重增長(zhǎng)情況，同時(shí)需要注意觀察是否有其他的癥狀，口唇發(fā)青等缺氧的表現(xiàn)，重點(diǎn)就是加強(qiáng)喂養(yǎng)，增加體重，增強(qiáng)體質(zhì)，避免抵抗力弱，導(dǎo)致一些其他癥狀的出現(xiàn)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  張勤良 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-07-05 5352次

• 新生兒缺氧缺血性腦病檢查什么
  病情分析：新生兒缺氧缺血性腦病的檢查主要有血生化檢查、腦影像學(xué)檢查及腦電生理檢查。血生化檢查包括臍帶血?dú)夥治觥⒀辶姿峒∷峒っ竿っ负蜕窠?jīng)元特異性烯醇化酶；腦影像學(xué)檢查包括B超、CT和磁共振成像；腦電生理檢查包括腦電圖和振幅整合腦電圖。意見建議：建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院新生兒科就診，接受治療。因?yàn)檫@個(gè)病的預(yù)后是和病情嚴(yán)重程度，搶救是否正確，及時(shí)有關(guān)的。病情嚴(yán)重、驚厥、意識(shí)障礙、腦干癥狀持續(xù)時(shí)間超過1周，血清CPK—BB和腦電圖持續(xù)異常者預(yù)后差，所以是需要及時(shí)到醫(yī)院就診的。
  李娜 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-18 1301次

• 新生兒缺氧缺血性腦病如何檢查
  病情分析：針對(duì)新生兒缺氧缺血性腦病，應(yīng)該首先判斷患者是否有意識(shí)障礙，同時(shí)檢查肌張力。隨后進(jìn)行輔助檢查，通過臍血的血?dú)夥治觯约半娊赓|(zhì)結(jié)果，了解宮內(nèi)缺氧以及代謝情況，在出生之后盡早進(jìn)行腦電圖檢查。意見建議：建議在發(fā)現(xiàn)孩子患病之后，出生之后盡早維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。出生后一周左右應(yīng)該盡早使用營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物，例如神經(jīng)生長(zhǎng)因子等等促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞發(fā)育。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  王林中 主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-17 1001次

• 新生兒缺氧缺血性腦病
  新生兒缺氧性腦病是指新生兒腦缺氧和缺血而導(dǎo)致出現(xiàn)了腦損傷。比如在生產(chǎn)的時(shí)候出現(xiàn)難產(chǎn)，或者是出現(xiàn)胎盤早剝，胎盤的功能不良，或者是出現(xiàn)早產(chǎn)以及懷孕的母親存在嚴(yán)重的貧血以及心肺疾病，或者是存在臍帶繞頸等情況，都是有可能導(dǎo)致出現(xiàn)新生兒缺氧缺血性腦病的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-04 3199次

• 新生兒缺氧缺血性腦病的診斷
  由中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)會(huì)，新生兒學(xué)組制定的足月兒缺氧缺血性腦病的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：第一，有明確的可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫的異常產(chǎn)科病史，以及嚴(yán)重的胎兒宮內(nèi)窘迫表現(xiàn)，如胎心率小于一百次每分，持續(xù)五分鐘以上以及羊水三度污染，或在分娩過程中有明顯窒息時(shí)。第二，出生時(shí)有重度窒息，這里是指一分鐘小于等于三分，延續(xù)至五分鐘仍
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 296次