問房間隔缺損封堵術(shù)的禁忌癥有哪些
病情描述：
房間隔缺損封堵術(shù)的禁忌癥有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析：
意見建議：
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房間隔缺損介入封堵手術(shù)后多久能恢復(fù)正常房間隔缺損介入封堵手術(shù)后一般在3~6個月以后復(fù)查超聲心動圖，如果證實沒有殘余的分流和血栓形成，基本就可以恢復(fù)正常。房間隔缺損是一種常見的先天性心臟病，按照目前的介入治療的水平，其中大部分的房間隔缺損患者不需要進(jìn)行外科的開胸治療，僅僅采用介入封堵就可以。介入封堵是一種微創(chuàng)的手術(shù)，對患者整體的影響是比較小的。在醫(yī)院介入封堵手術(shù)以后第二天就可以下地，可以恢復(fù)接近正常的生活。當(dāng)然術(shù)后3~6個月的時間內(nèi)，還是需要服用一定的藥物來預(yù)防血栓的形成，常用的是阿司匹林。在3~6個月以后復(fù)查超聲心動圖，如果證實沒有殘余的分流和血栓形成以后，就可以停用阿司匹林。3個月以后，基本上就可以恢復(fù)正常的工作和生活。
01:32
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-06-29 20915次
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護(hù)理小兒房間隔缺損的辦法有哪些？房間隔缺損因為左心房跟右心房之間的壓力，其實差異不是特別大，所以一般不是特別大的房缺，比如幾毫米的，臨床上不會有太明確的癥狀，這種孩子其實也不用特別注意，他的心臟負(fù)荷不會太大。他跟正常的孩子生長發(fā)育各方面表現(xiàn)，沒有明確的差別，這種孩子其實可以等稍微大一點，比如學(xué)齡前我們再進(jìn)行治療。還有一些比較大的房間隔缺損，它可能從血流動力學(xué)的角度講，因為它比較大，分流量比較大，所以他心功能受影響，這種孩子容易呼吸道感染，容易勞累，生長發(fā)育稍微差一點。這種孩子相對來說，我們平常注意避免不要太勞累了，注意不要太容易感冒，因為容易得肺炎，照顧得相對來說要精心一點。如果說孩子容易反復(fù)呼吸道感染或者說生長發(fā)育，活動量受限還是比較明顯，我們還是建議要早點做手術(shù)治療。
01:26
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 3400次
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房間隔缺損封堵術(shù)的禁忌證有哪些當(dāng)房間隔缺損患者出現(xiàn)以下情況時，不適宜進(jìn)行房間隔缺損封堵術(shù)，如封堵器安置術(shù)有血栓存在，導(dǎo)管插入術(shù)有靜脈血栓的形成，嚴(yán)重肺動脈高壓導(dǎo)致右向左分流，患者有心內(nèi)膜炎及出血性疾患，原發(fā)孔型房間隔缺損以及靜脈竇型房間隔缺損不適宜，伴有與房間隔缺損無關(guān)的嚴(yán)重心肌疾患或瓣膜疾病，心房和左心耳血栓合并部分或完全性肺靜脈異位引流，以上患者一般不適宜進(jìn)行房間隔缺損封堵術(shù)。同時房間隔缺損封堵術(shù)也有其相對的適應(yīng)證，如年齡小于兩歲，但有右心室負(fù)荷過重，房間隔缺損前緣殘段缺如或不足，但其他邊緣良好，缺損周圍部分殘段不足5mm，需要臨床慎重考慮。語音時長 01:25”
李鶴
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-01-19 4010次
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房間隔缺損介入封堵術(shù)這種治療的措施是采用經(jīng)股靜脈穿刺的方法，將封堵散送入心房，補貼固定在房間隔缺損處，阻斷房水平左向右分流，恢復(fù)正常的血液循環(huán)途徑。房間隔缺損封堵器是專門用來設(shè)計封閉房間隔缺損的器械，醫(yī)生會針對特殊的房間隔缺損，選擇合適的封堵器，被選擇的封堵器將會經(jīng)導(dǎo)管移入到缺損位置，并且永久的留在缺損位置處。語音時長 1:16”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-24 7757次
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房間隔缺損封堵術(shù)的適應(yīng)癥有哪些病情分析：房間隔缺損封堵術(shù)的適應(yīng)癥：⑴缺損直徑≥5mm，≤36mm；⑵明顯的左向右分流，右心房室擴張，有右心室容量負(fù)荷過重的指征；⑶缺損邊緣距冠狀靜脈竇、主動脈根部及右上肺靜入口脈的距離≥5mm；⑷缺損邊緣至房室瓣環(huán)≥7mm；⑸房間隔缺損左-右分流不伴有重度肺動脈高壓。意見建議：如果患兒在一周歲以內(nèi)，房間隔缺損較小，同時沒有明顯的不適癥狀，一般以臨床觀察為主。如果患兒超過三歲，且房間隔沒有自行愈合，或者患兒在三周歲之內(nèi)，存在比較明顯的左向右分流，或右室容量負(fù)荷過重，有心衰癥狀，需要進(jìn)行房間隔封堵術(shù)。手術(shù)主要分為開放性手術(shù)以及導(dǎo)管介入性手術(shù)兩種類型，目前針對大部分的房間隔缺損，以導(dǎo)管介入手術(shù)為主，治療風(fēng)險相對較小，治療效果相對較好，但部分大面積房間隔缺損或者特殊位置房間隔缺損，需要進(jìn)行開放性手術(shù)治療。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-06-24 1903次
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什么叫做房間隔缺損封堵術(shù)病情分析：通過器材把右心房和左心房之間的血流交通給阻斷，一般是通過介入治療應(yīng)用雙傘狀封堵器封閉房間隔缺損。屬于微創(chuàng)的介入治療，安全性高，手術(shù)成功率也高，是治療防間隔缺損的主要治療方法。意見建議：術(shù)后為了防止血栓，需要服用三個月的阿司匹林，在做完手術(shù)三個月的時間內(nèi)，要注意休息，不能做劇烈運動，這樣利于封堵器長在心臟的缺損部位。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-02 1501次
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房間隔缺損封堵手術(shù)房間隔缺損封堵術(shù)是采用經(jīng)股靜脈穿刺的方法，將封堵傘送入心房，補貼固定在房間隔缺損處，阻斷房水平左向右分流，恢復(fù)正常血液循環(huán)途徑。房間隔缺損封堵器是一個專門設(shè)計的用來封閉房間隔缺損的器械，醫(yī)生會針對特殊的房間隔缺損選擇合適的封堵器，器材的選擇直接關(guān)系到后期病情的復(fù)發(fā)或者痊愈。所以，對于封堵器材的了解也
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-04-08 679次
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房間隔缺損封堵的適應(yīng)證及禁忌證繼發(fā)孔型房間隔缺損封堵術(shù)是經(jīng)皮穿刺股靜脈，將封堵器經(jīng)輸送鞘管置入房間隔缺損處，以恢復(fù)或改善其血流動力學(xué)狀態(tài)。適應(yīng)癥如下：一，年齡，通?！?歲；二，直徑≥5mm伴右心容量負(fù)荷增加，≤36mm的繼發(fā)孔型左向右分流的房間隔缺損；三，缺損邊緣至冠狀靜脈竇、上，下腔靜脈以及肺靜脈的距離≥5mm，至房室瓣≥7m
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-04-08 348次
