冠心病多見于40歲以上的中老年人，近年來病有年輕化趨勢發(fā)。女性在更年期后發(fā)病率增加。高血脂患者，高血壓患者，糖尿病患者以及吸煙人群相對患上冠心病的幾率會更高。另外有心血管疾病家族史，飲食習(xí)慣不好，暴飲暴食，常進(jìn)食較高熱量、含較多動物性脂肪、膽固醇、糖和鹽的食物等也會增加患冠心病的幾率。建議去醫(yī)院及時檢查，確診是否患上冠心病。對于冠心病患者，家中需常備些急性發(fā)作用藥，比如硝酸甘油等，這些藥物可起到擴(kuò)張冠狀動脈、改善心臟供血等作用。于此同時還可以遵醫(yī)囑服用中成藥益安寧丸來治療，緩解冠心病發(fā)作時導(dǎo)致的胸悶氣短，畏寒肢冷，手足麻木，對失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟等癥狀。支架或搭橋手術(shù)3個月后也可服益安寧丸，治養(yǎng)結(jié)合，養(yǎng)心護(hù)心，減少再上支架的風(fēng)險。對于冠心病患者，平時應(yīng)心胸開闊，定期檢查，注意病情變化，及時遵醫(yī)囑服藥，積極治療。注意日常生活的調(diào)理，低脂、低鹽飲食，避免劇烈的活動，適當(dāng)鍛煉身體，多休息，不能生氣著急。避免過重體力勞動或突然用力。聽從醫(yī)師指導(dǎo)，選擇適合自己的運(yùn)動方法和運(yùn)動量。

這個問題問的特別重要，為什么冠心病很多人關(guān)心說，冠心病不是經(jīng)過支架治療就會好了嗎，我血管也通了，我為什么還要長期服藥呢，冠心病的發(fā)生發(fā)展呢，它是一個緩慢的病理進(jìn)展的過程，冠狀動脈內(nèi)粥樣硬化的形成，它是一個病理性的進(jìn)展過程，所以從這個角度來講，我們對于這種病理性進(jìn)展過程的抑制，如果單純靠一些生活方式體育鍛煉，這種方式是不可改變的，所以藥物呢，能夠降低這種斑塊的進(jìn)展和血栓發(fā)生的概率，所以現(xiàn)在臨床研究發(fā)現(xiàn)，有很多的藥物，包括抗血小板藥物、擴(kuò)血管藥物、抑制斑塊增生的藥物、他汀類的藥物等等，還有一些抗氧化劑的藥物，長期應(yīng)用之后，能夠降低臨床上冠心病的一個緩慢進(jìn)展的過程，所以這就是我們對于冠心病要長期服藥的一個理論基礎(chǔ)。另外一點(diǎn)，我們很多病人植入支架之后，可能說植入支架，會不會這些藥物是為了防止我們所謂的排異反應(yīng)，實(shí)際上支架是不存在排異反應(yīng)的，因?yàn)槟壳爸Ъ艿脑牧隙际氢掋t合金和鎳鉻合金的，這和人體內(nèi)是不會產(chǎn)生化學(xué)和物理反應(yīng)的這一類金屬，是非常安全的一類金屬，但是這樣的目的，除了我們在早期這種支架內(nèi)，藥物涂層支架的一個方法，必須應(yīng)用的前提上以外，是因?yàn)樗幬锿繉又Ъ苤踩塍w內(nèi)，在一年之內(nèi)會發(fā)生一個急性和亞急性血栓的風(fēng)險，所以我們需要長期的規(guī)律服用雙聯(lián)的抗小板藥物，這是一個條件；但是另外一點(diǎn)，這種抗血小板藥物的應(yīng)用以及調(diào)整藥物的應(yīng)用，目的是為了一個長期的二級預(yù)防，而降低支架以外的，血管的病變的進(jìn)展，這是我們對于這種患者換完支架，或者是長期用藥治療的一個認(rèn)識，所以冠心病的病人，無論你做不做支架，都需要去長期服藥，來做一個二級預(yù)防干預(yù)管理，這是非常重要的，所以需要長期服藥；第三點(diǎn)我們知道，冠心病是多危險因素疾病，導(dǎo)致的一個綜合征，其中高血壓病、糖尿病、高脂血癥以及一些高尿酸血癥等危險因素都可以引起冠心病的快速進(jìn)展，所以吃的藥物中還包括降壓藥物、降糖藥物、降脂藥物等等，以及對血栓管理的一些，對于血尿酸管理的藥物，這些藥物，都可以同等地降低危險因素，而帶來冠心病的一個發(fā)生發(fā)展的，一個緩慢進(jìn)展，所以這就是我們對于冠心病藥物要長期服用的道理，所以大家千萬不要說，因?yàn)榈昧斯谛牟≈螅页砸欢螘r間藥我就把藥停了，臨床也遇到過，很多患者經(jīng)過一個長期服藥之后，病情趨于穩(wěn)定，太多的例子，當(dāng)然也有些患者自行停藥之后導(dǎo)致的一些不良結(jié)局的，這樣鮮活的例子，所以讓大家認(rèn)識到冠心病是它是個慢性病，需要我們長期的預(yù)防和治療，而且和醫(yī)生統(tǒng)一的一個規(guī)劃和管理；最后一點(diǎn)，要和大家特別要強(qiáng)調(diào)的是冠心病治療，現(xiàn)在目前所用的藥物中，種類雖然比較多，有的人可能會吃的種類，藥物量比較大，但是大家對這種副作用的擔(dān)心，大家不用過于焦慮，因?yàn)橹灰诹己玫尼t(yī)生的監(jiān)控下，你定期來復(fù)查，如果有特殊的一些藥物的副作用的情況下，我們經(jīng)過及時調(diào)整，都是可以避免，嚴(yán)重的并發(fā)癥的發(fā)生的，所以這里一個依從性的這種概念，也是需要大家去進(jìn)一步認(rèn)識的。目前我們統(tǒng)計(jì)下來發(fā)現(xiàn)，中國其實(shí)冠心病的發(fā)生率為什么居高不下，然而美國像一些西方國家，冠心病的發(fā)生率已經(jīng)處于拐點(diǎn)，已經(jīng)開始往下走了，其實(shí)就跟大家對于藥物的依賴性，依從性和認(rèn)識性有區(qū)別，所以我們一定要提高這種對冠心病的認(rèn)識，我前兩天從微信上大家發(fā)到我一個圖片上，提示的各個地區(qū)，全國30多個省份的，這種人口的平均的壽命，可以看到，現(xiàn)在發(fā)達(dá)的城市，比如沿海城市、北京、北上廣，平均的人均壽命都在80歲以上，而相對于一些落后的地區(qū)，比如西部地區(qū)，它的平均壽命就是偏低，我想這都是和我們對于疾病的認(rèn)識的程度和疾病預(yù)防的這種角度，還有對藥物的管理方面，這種認(rèn)識的程度不一樣有關(guān)系的，所以為了健康，我希望大家在醫(yī)生的指導(dǎo)下去規(guī)律的服用藥物，而不要擅自去停藥，可能會帶來更好的一個臨床的轉(zhuǎn)歸，更高的生活質(zhì)量。