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• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來(lái)說(shuō)，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來(lái)說(shuō)肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說(shuō)顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說(shuō)N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說(shuō)肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 33458次

• 鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移

  鼻咽癌，它在淋巴轉(zhuǎn)移會(huì)發(fā)生非常早。甚至很多病人來(lái)就診，就是因?yàn)轭i部包塊來(lái)就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以是鼻咽癌的第一個(gè)首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn)，鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來(lái)就診的時(shí)候，第一個(gè)主訴或者首發(fā)的癥狀，他就是說(shuō)頸部長(zhǎng)了個(gè)包，然后來(lái)找醫(yī)生看的，結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因?yàn)檫@個(gè)鼻咽癌，它是一個(gè)低分化的鱗狀細(xì)胞癌，非角化的鱗狀細(xì)胞癌，惡性程度很高，轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早，原發(fā)灶可以非常微小，而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個(gè)比較常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，但不是早期臨床表現(xiàn)。

  

  01:26
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 38545次

• 回吸鼻有血一定是鼻咽癌嗎
  如果說(shuō)發(fā)現(xiàn)回吸鼻涕帶血，這種情況并不一定就是鼻咽癌。引起回吸鼻涕帶血的原因非常多，比較常見(jiàn)的就是鼻咽部黏膜炎癥反應(yīng)，也有可能是因?yàn)楸茄什筐つは鲁鲅?。還有可能是因?yàn)楸乔槐歉]的血管瘤，或者是出血性息肉，有一部分患者是因?yàn)檎婢员歉]炎導(dǎo)致。總體來(lái)說(shuō)，只有很少一部分患者是因?yàn)楸茄拾┮?，因此出現(xiàn)這種癥狀之后，建議及時(shí)的到耳鼻喉科就診?？梢宰鲆幌卤茄淑R檢查，鼻竇CT檢查，進(jìn)行綜合性的評(píng)估病情原因和程度，明確了相關(guān)的病情原因之后，才能進(jìn)行后續(xù)的針對(duì)性治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2019-12-02 10618次

• 回涕帶血一定是鼻咽癌
  這個(gè)是不一定的，鼻咽癌早期癥狀并不明顯，所以容易被患者及醫(yī)生忽略。這些癥狀包括流鼻血、流鼻涕、鼻塞或耳咽管閉塞使聽(tīng)覺(jué)受阻等，至于出血的現(xiàn)象很少在早期出現(xiàn)。稍后的癥狀則包括影像重疊、面部疼痛及頭痛。由于鼻咽是有一個(gè)強(qiáng)勁的淋巴引流管通向頸部，所以鼻咽癌擴(kuò)散的第一個(gè)癥狀可能是淋巴結(jié)腫大。鼻咽癌發(fā)展比較快，主要的治療方式是放療，但是放療會(huì)出現(xiàn)一些副作用，可以配合中藥的治療減輕放療副作用。如含量為16.2%的人參皂苷rh2等有增效減毒的效果，可以減輕放療中骨髓抑制情況，白細(xì)胞的下降，食欲下降等副作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  李長(zhǎng)穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-09-23 7149次

• 鼻咽癌回吸鼻涕有血是怎么回事
  病情分析：鼻咽癌患者可能會(huì)出現(xiàn)回吸鼻涕有血的癥狀，而且常常是早期的癥狀表現(xiàn)之一。這種鼻涕中的血性成分，往往是由于腫瘤表面的破潰及少量滲血所引起。如果腫瘤破潰形成活動(dòng)性的出血，就可能表現(xiàn)為鼻出血的癥狀。意見(jiàn)建議：對(duì)于出現(xiàn)反復(fù)鼻出血或者鼻涕帶血癥狀的患者，需要注意對(duì)鼻咽部的詳細(xì)檢查。如果發(fā)現(xiàn)有異常增生的情況，需要進(jìn)一步做活檢病理檢查。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-02 1701次

• 單側(cè)耳鳴一定是鼻咽癌嗎
  病情分析：?jiǎn)蝹?cè)耳鳴并不一定是鼻咽癌的，想要排除鼻咽癌，建議患者到醫(yī)院完善鼻咽部的檢查包括鼻咽鏡，鼻咽部的ct或者是核磁。如果鼻咽部有明顯的隆起，可以考慮取病理，這樣能夠明確診斷。意見(jiàn)建議：建議生活當(dāng)中多鍛煉身體，提高自身的抵抗能力，避免反復(fù)的感冒，也需要保證積極的心態(tài)去檢查去治療，這樣有利于患者疫情的恢復(fù)。一定不要吸煙飲酒，以免加重病情。
  劉瀅 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第二零二醫(yī)院

  2020-07-28 1602次

• 回吸鼻有血一定是鼻咽癌嗎
  回吸鼻有血并不一定就是鼻咽癌。也有可能是其他的疾病，比如慢性咽炎，鼻咽炎或者是鼻炎，都有可能會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂而引起帶血的情況。當(dāng)出現(xiàn)上述情況需要及時(shí)到醫(yī)院就診，做鼻咽鏡的檢查，以排除有鼻咽癌的可能。
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 鼻咽癌回吸帶血頻繁嗎
  鼻咽癌是一種發(fā)生于鼻咽部黏膜上皮的惡性腫瘤，如果鼻咽癌患者病情處于早期階段，回吸帶血通常不頻繁，如果病情發(fā)展到中期或晚期，回吸帶血通常頻繁。若平時(shí)有涕中帶血、耳鳴、聽(tīng)力下降等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不可延誤病情。鼻咽癌患者鼻腔后端和咽喉頂部的黏膜組織發(fā)生潰瘍、破碎和糜爛，便會(huì)導(dǎo)致局部血管破裂，血液可能會(huì)隨
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-07-16 0次