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• 腹腔鏡膽囊切除術(shù)好嗎

  腹腔膽囊切除術(shù)，從1994年開(kāi)始第一例，到現(xiàn)在已經(jīng)基本上作為是，膽囊切除術(shù)的金標(biāo)準(zhǔn)了，幾乎所有的醫(yī)院，就是通過(guò)腹腔鏡來(lái)做這個(gè)手術(shù)，而且已經(jīng)放棄了，原來(lái)的開(kāi)刀的、開(kāi)腹的腹腔鏡膽囊切除術(shù)，它的手術(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較成熟。另外手術(shù)時(shí)間也比較短，效果比較好，現(xiàn)在很多醫(yī)院都開(kāi)展了，日間手術(shù)室，就是當(dāng)天來(lái)做，當(dāng)天結(jié)束、當(dāng)天回家，所以這種情況，提高了病人術(shù)后恢復(fù)的這個(gè)時(shí)間，所以應(yīng)該是比較主流的手術(shù)方式。

  

  01:02
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-03 13877次

• 腹腔鏡膽囊切除術(shù)后護(hù)理方法

  腹腔鏡膽囊切除術(shù)是一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)，由于病人是全麻，而且要做人工氣腹，所以在醒來(lái)之后病人肯定要平臥，不能用枕頭，防止誤吸，同時(shí)需要確保病人是完全清醒的狀態(tài)，病人在神志清楚的情況下四肢活動(dòng)應(yīng)該沒(méi)有問(wèn)題，可能需要輸液。病人靜臥的主要的目的是防止麻藥沒(méi)有完全代謝造成頭暈或者其他不適等癥狀。麻藥的藥勁完全過(guò)了之后要觀察腹部切口，一般是幾個(gè)大概0.5公分到1公分的穿刺孔，看有沒(méi)有滲血。另外，右上腹手術(shù)區(qū)域有沒(méi)有明顯的疼痛，病人有沒(méi)有發(fā)燒等癥狀，一般幾個(gè)小時(shí)之后病人就可以出院了。

  

  01:17
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-08-09 4303次

• 腹腔鏡膽囊切除術(shù)的禁忌證有哪些
  絕對(duì)禁忌證一般包括伴有嚴(yán)重并發(fā)癥的急性膽囊炎，如膽囊積膿，壞疽，穿孔等，梗阻性黃疸，膽囊癌，膽囊隆起性病變疑為癌變，肝硬化門(mén)靜脈高壓等，中后期的妊娠，腹腔感染，腹膜炎，伴有出血性的疾病，凝血功能障礙，重要臟器功能不全，難以耐受全身麻醉，全身情況比較差，惡病質(zhì)狀態(tài)，已經(jīng)高齡沒(méi)有膽囊切除的指征，這都是腹腔鏡切除術(shù)的絕對(duì)的禁忌證。也有一些相對(duì)的禁忌證，比如說(shuō)結(jié)石性膽囊炎急性發(fā)作期，上腹部原來(lái)有手術(shù)史，有腹外疝的這種情況。當(dāng)然了隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷的發(fā)展，原來(lái)的某些的相對(duì)禁忌證也被不斷的嘗試的用腹腔鏡來(lái)完成了，所以說(shuō)隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，禁忌證會(huì)逐漸的減少。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-18 3048次

• 腹腔鏡下膽囊切除術(shù)有哪些禁忌證和并發(fā)癥？
  ?膽囊切除術(shù)的禁忌癥包括，嚴(yán)重的心肺功能不全，出血性疾病，各種疝，腹腔廣泛粘連，精神病患者，不能配合，妊娠三個(gè)月以上者。腹腔鏡手術(shù)的創(chuàng)傷微小并不等于手術(shù)危險(xiǎn)也是微小的，腹腔鏡手術(shù)。除了可能發(fā)生與傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)同樣的并發(fā)癥以外，可以發(fā)生腹腔鏡技術(shù)所導(dǎo)致的特有并發(fā)癥。相關(guān)的并發(fā)癥包括，皮下氣腫，氣胸，心包積氣，氣體栓塞，高碳酸血癥與酸中毒，心率紊亂，下肢靜脈瘀血和血栓形成，腹腔內(nèi)缺血，體溫下降等。與腹腔鏡下膽囊切除術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥包括，肝膽管損傷，膽瘺，血管損傷，穿孔出血，與腹壁血腫，穿孔感染，穿孔疝等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 1862次

• 腹腔鏡膽囊切除術(shù)的禁忌癥有哪些
  病情分析：一般情況下，腹腔鏡膽囊切除術(shù)的禁忌癥包括凝血功能障礙嚴(yán)重，心肺功能障礙，孕婦或者體質(zhì)非常虛弱等。病人在手術(shù)治療之前，一定要做好相關(guān)的檢查。意見(jiàn)建議：建議病人在手術(shù)治療前可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些體育活動(dòng)，促進(jìn)全身的血液循環(huán)，然后吃一些易于消化、清淡的食物，可以增加胃腸道的蠕動(dòng)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-16 1703次

• 腹腔鏡膽囊切除術(shù)怎么護(hù)理
  病情分析：腹腔鏡膽囊手術(shù)是臨床上最常見(jiàn)的手術(shù)方式之一。意見(jiàn)建議：一般來(lái)說(shuō)手術(shù)后的護(hù)理有以下幾點(diǎn):1.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)密切監(jiān)測(cè)患者的血壓，心率，脈搏，尿量及切口敷料等變化情況。2. 對(duì)于有胃管、尿管、腹腔引流管的患者，每日需要記錄引流管的顏色量及性質(zhì)。3.術(shù)后鼓勵(lì)患者盡早的下床活動(dòng)可有效的促進(jìn)腸功能恢復(fù)，避免術(shù)后黏連性腸梗阻的發(fā)生。
  溫暖 主治醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2019-06-13 2302次

• 腹腔鏡膽囊切除術(shù)
  由于飲食習(xí)慣的改變，國(guó)人罹患膽石癥的比率逐年上升。雖有很多治療的方式，但復(fù)發(fā)率較高，病患不同程度地受到此種病痛的折磨。一般而言，若無(wú)特別禁忌，膽石癥的治療仍以手術(shù)將膽囊切除為主。其手術(shù)方式可分為剖腹膽囊摘除術(shù)及腹腔鏡膽囊摘除手術(shù)。
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-12-04 11239次

• 腹腔鏡闌尾切除術(shù)的優(yōu)勢(shì)有哪些
  腹腔鏡切除闌尾，主要的優(yōu)勢(shì)在于沒(méi)有明顯的手術(shù)切口，術(shù)中能夠?qū)Ω骨贿M(jìn)行腹腔全方位的探查，而且術(shù)后恢復(fù)快，住院時(shí)間短，這些都是主要的優(yōu)勢(shì)。腹腔鏡下闌尾切除術(shù)，在全麻清醒后要經(jīng)常下床活動(dòng)，減少腸黏連、腸梗阻的機(jī)會(huì)，注意腹壁切口不要被污染，定時(shí)碘伏
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-03-31 0次