問(wèn)轉(zhuǎn)氨酶高是大三陽(yáng)嗎
病情描述:
轉(zhuǎn)氨酶高是大三陽(yáng)嗎
答醫(yī)生回答
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什么是大三陽(yáng)小三陽(yáng)大三陽(yáng)和小三陽(yáng)是乙肝五項(xiàng),也就是兩對(duì)半的,兩個(gè)比較常見的一種形式,乙肝五項(xiàng)是咱們檢測(cè)病毒最主要的血清學(xué)檢查。一般情況下乙肝五項(xiàng)它是包括,乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項(xiàng)。如果出現(xiàn)了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體,這三項(xiàng)陽(yáng)性我們叫大三陽(yáng)。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體,這三項(xiàng)陽(yáng)性我們叫小三陽(yáng),大小三陽(yáng)和病情沒有絕對(duì)相關(guān)性,它不反映病情的輕重,反映病情輕重我們還要結(jié)合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等,綜合來(lái)判定病情的嚴(yán)重程度。
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大三陽(yáng)能根治嗎大三陽(yáng)不能根治。大三陽(yáng)指的是乙肝5項(xiàng)檢查的時(shí)候出現(xiàn)表面抗原、e抗原、核心抗體三項(xiàng)陽(yáng)性,叫做大三陽(yáng),大三陽(yáng)的人往往HBVDNA是高的,往往會(huì)出現(xiàn)肝功能的異常,所以向肝硬化、肝癌的進(jìn)展比小三陽(yáng)的人要快,因此對(duì)于大三陽(yáng)來(lái)說(shuō)是要治療的。但是目前還沒有根治的藥物,只能讓大三陽(yáng)病人長(zhǎng)期服用口服藥物,保持病毒不復(fù)制,從而避免將來(lái)發(fā)生肝硬化和肝癌的可能。
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轉(zhuǎn)氨酶高是大三陽(yáng)嗎肝功能中出現(xiàn)的轉(zhuǎn)氨酶升高,并非都是乙肝大三陽(yáng)人群,引起轉(zhuǎn)氨酶升高的因素有很多,比如病毒性肝炎,而病毒性肝炎又包括乙肝,甲肝,丙肝,戊肝等等,此外還有藥物性肝炎,酒精肝,脂肪肝,自身免疫性肝病,遺傳代謝類肝病等等,這一類因素都會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶的升高。因此,僅僅轉(zhuǎn)氨酶升高并不一定就是乙肝大三陽(yáng)感染的人群,但乙肝大三陽(yáng)感染的人群可出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶的升高,這需要在醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查來(lái)明確轉(zhuǎn)氨酶升高的原因是哪種因素造成的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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大三陽(yáng)轉(zhuǎn)氨酶高怎么辦大三陽(yáng)指的就是乙肝大三陽(yáng),如果乙肝大三陽(yáng)化驗(yàn)肝功能,轉(zhuǎn)氨酶偏高,這種情況考慮很有可能是乙肝大三陽(yáng)發(fā)病了。特別是平時(shí)休息好,不熬夜,不喝酒的情況,突然出現(xiàn)沒有力氣,惡心,嘔吐的情況,化驗(yàn)肝功能,轉(zhuǎn)氨酶偏高,這種情況考慮乙肝大三陽(yáng)發(fā)病??梢韵茸o(hù)肝治療,一般可以口服雙環(huán)醇片或者水飛薊賓膠囊,如果轉(zhuǎn)氨酶偏高比較明顯,病情比較重,建議去感染科住院治療。一般先護(hù)肝治療,如果達(dá)到抗病毒的標(biāo)準(zhǔn),可以口服恩替卡韋或者替諾福韋抗病毒。乙肝大三陽(yáng)抗病毒治療是需要長(zhǎng)期服藥的,不可以隨意停藥。如果中途隨意停藥的話,可能導(dǎo)致病復(fù)發(fā)甚至出現(xiàn)重肝的風(fēng)險(xiǎn)。乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)氨酶高通常是可以控制好的,不用過(guò)于擔(dān)心。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
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大三陽(yáng)轉(zhuǎn)氨酶200多是肝炎嗎?病情分析:大三陽(yáng)轉(zhuǎn)氨酶200是屬于乙型病毒性肝炎,這時(shí)候需要加用保肝降酶的藥物如多多烯磷脂膽堿、復(fù)方甘草酸苷片等治療,另外要完善乙肝DNA檢測(cè),必要時(shí)加用抗病毒藥物治療。意見建議:大三陽(yáng)患者的病毒復(fù)制活躍,傳染性比較強(qiáng),平常要密切監(jiān)測(cè)肝功能、乙肝兩對(duì)半、肝臟彩超等指標(biāo),同時(shí)平常要注意休息,不要喝酒,增強(qiáng)體質(zhì)。
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乙肝能治好嗎大三陽(yáng)大三陽(yáng)病情分析:乙肝是一種病毒性肝炎,目前沒有徹底治愈的抗病毒藥物,只能通過(guò)服用抗乙肝病毒藥物來(lái)控制病情,將乙肝病毒控制在最低下限,徹底治愈的可能性比較小。意見建議:平常要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,盡量不要喝酒,不要?jiǎng)诶?,注意休息,定期的檢查乙肝兩對(duì)半,乙肝病毒定量以及肝功能情況。
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轉(zhuǎn)氨酶高是大三陽(yáng)嗎肝功能中出現(xiàn)的轉(zhuǎn)氨酶升高,并非都是乙肝大三陽(yáng)人群,引起轉(zhuǎn)氨酶升高的因素有很多,比如病毒性肝炎,而病毒性肝炎又包括乙肝,甲肝,丙肝,戊肝等等,此外還有藥物性肝炎,酒精肝,脂肪肝,自身免疫性肝病,遺傳代謝類肝病等等,這一類因素都會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶的升高。因此,僅僅轉(zhuǎn)氨酶升高并不一定就是乙肝大三陽(yáng)感染的人群,但
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大三陽(yáng)但是轉(zhuǎn)氨酶正常大三陽(yáng)但轉(zhuǎn)氨酶正常表明乙型肝炎病毒感染且病毒復(fù)制活躍,當(dāng)前未對(duì)肝臟造成顯著炎癥性損傷,治療與管理策略需綜合多方面考量。1、密切觀察病情轉(zhuǎn)氨酶正常的大三陽(yáng)患者,需定期進(jìn)行肝功能檢查和病毒載量監(jiān)測(cè),以便及時(shí)察覺病情變化,為調(diào)整治療方案提供依據(jù)。
