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• 痛風(fēng)急性期處理

  急性期首先就要消炎鎮(zhèn)痛，那么可以用非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，就是我前面所說的依托考昔，起效迅速，止痛效果好。當(dāng)然嚴(yán)重的患者用秋水仙堿，或者是聯(lián)合用小劑量的糖皮質(zhì)激素。另外如果局部皮膚紅腫得非常厲害，可以用硫酸鎂外敷，這就是短暫的一個(gè)急性期的處理。

  

  01:11
  陳利鋒 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-22 16270次

• 腦卒中急性期持續(xù)多久

  腦卒中的急性期，一般來(lái)講根據(jù)病情的輕重，損害的程度，急性期一般的就是三天、一周，或者兩周左右。比如說腦干梗塞、腦干出血，那可能就是急性期，幾個(gè)小時(shí)搶救的不理想，可能造成生命的危險(xiǎn)。一般的出血、腦出血控制兩三天、一周以后，病情穩(wěn)定了，在四周之內(nèi)，防止在急性期復(fù)發(fā)。因?yàn)樗膹?fù)發(fā)率也很高，四周以后就進(jìn)入了康復(fù)期、恢復(fù)期。那么腦梗塞，缺血性的腦卒中，一般來(lái)講三五天是急性期，面積比較大，或者是病情比較重，或者是腦干的血栓的形成，那么就比較危險(xiǎn)。三五天一直到兩周不等，一般情況下，在四周左右急性期控制好，就進(jìn)入了恢復(fù)期，或者是叫康復(fù)期。

  

  01:29
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-28 6573次

• 在痛風(fēng)急性期也要禁用丙磺舒么
  這是必然的，痛風(fēng)急性期的時(shí)候主要是應(yīng)用抗炎藥物止痛、消腫、抗炎對(duì)癥處理，盡量不要加用降尿酸的藥物，以免造成體內(nèi)血尿酸濃度波動(dòng)過大，反而不利于病情，有可能會(huì)加重關(guān)節(jié)的癥狀。當(dāng)然如果患者一直在服用降尿酸藥的話，那么急性期也無(wú)需特殊的停用，其中降尿酸的藥物就包括丙磺舒、苯溴馬隆、別嘌呤醇、非布司他等。在病情穩(wěn)定期再選擇合適的降尿酸藥物以積極的降尿酸，并且預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，同時(shí)痛風(fēng)患者也要改善不良的生活方式和飲食習(xí)慣，要低鹽低脂低嘌呤飲食，多飲水，嚴(yán)格戒酒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-01 2700次

• 痛風(fēng)急性期為什么禁用別嘌醇
  別嘌醇有助于結(jié)石的溶解，促使痛風(fēng)結(jié)節(jié)的消散，長(zhǎng)期應(yīng)用不僅可抑制痛風(fēng)石的形成或增大，并使已形成的痛風(fēng)石逐漸縮小和溶解。但在急性期禁用抑制尿酸生成藥，抑制尿酸生成藥別嘌醇不僅無(wú)抗炎鎮(zhèn)痛作用，且會(huì)使組織中的尿酸結(jié)晶減少，血尿酸下降過快，促使關(guān)節(jié)內(nèi)痛風(fēng)石表面溶解，形成不溶性結(jié)晶而加重嚴(yán)重炎癥的反應(yīng)，引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。為避免上述情況，如治療早期別嘌醇沒有與丙磺舒和苯磺唑酮聯(lián)合應(yīng)用，則盡早服用秋水仙堿。別嘌醇通常在痛風(fēng)發(fā)作平穩(wěn)后兩周開始應(yīng)用，但對(duì)在緩解其應(yīng)用的患者在急性發(fā)作時(shí)可繼續(xù)應(yīng)用。一，如一年之內(nèi)第二次發(fā)作或進(jìn)一步發(fā)作，應(yīng)給予簡(jiǎn)單的抑制尿酸合成藥別嘌醇。二，別嘌醇在單純通風(fēng)的長(zhǎng)期治療，須從一日五十至一百毫克開始沒幾周增加五十至一百毫克，是腎功能情況調(diào)整劑量最終達(dá)到治療目，最大劑量一日九百毫克。三，別嘌醇在應(yīng)用初期可發(fā)生酸轉(zhuǎn)移性痛風(fēng)發(fā)作，因此在初始四到八周與小劑量秋水仙堿聯(lián)合服用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-05 34831次

• 痛風(fēng)急性期為什么禁用別嘌醇
  在臨床上痛風(fēng)急性期時(shí)，血尿酸的水平都比較高，而別嘌呤醇是促進(jìn)尿酸排泄的一類藥物，痛風(fēng)患者會(huì)有關(guān)節(jié)的大量尿酸鹽結(jié)晶，在痛風(fēng)急性期時(shí)使用別嘌呤醇時(shí)，雖然可以使尿酸迅速的降低，但是沉積在關(guān)節(jié)組織中的尿酸必然會(huì)向血液中轉(zhuǎn)移，這樣可以刺激關(guān)節(jié)滑膜，并在新的部位形成尿酸鹽的結(jié)晶，從而使疼痛更加劇烈。因此，在痛風(fēng)急性期時(shí)應(yīng)該禁用別嘌醇。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-12-17 4307次

• 痛風(fēng)急性期吃什么藥
  病情分析：痛風(fēng)急性期指的是痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作的階段，受累關(guān)節(jié)可以出現(xiàn)局部的紅腫、疼痛，局部皮溫升高。這個(gè)時(shí)期治療可以分為以下幾個(gè)方面。意見建議：第一，要注意臥床休息，抬高患肢，局部可以用冰袋冷敷，注意不要用熱水泡腳，不要熱敷。第二，可以局部外用一些抗炎止痛的藥物，比如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。第三可以口服抗炎止痛的藥物，比如依托考昔，秋水仙堿等。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-16 2601次

• 痛風(fēng)急性期為什么禁用別嘌醇
  別嘌醇有助于結(jié)石的溶解，促使痛風(fēng)結(jié)節(jié)的消散，長(zhǎng)期應(yīng)用不僅可抑制痛風(fēng)石的形成或增大，并使已形成的痛風(fēng)石逐漸縮小和溶解。但在急性期禁用抑制尿酸生成藥，抑制尿酸生成藥別嘌醇不僅無(wú)抗炎鎮(zhèn)痛作用，且會(huì)使組織中的尿酸結(jié)晶減少，血尿酸下降過快，促使關(guān)節(jié)內(nèi)痛風(fēng)石表面溶解，形成不溶性結(jié)晶而加重嚴(yán)重炎癥的反應(yīng)，引起痛風(fēng)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 851次

• 痛風(fēng)急性期處理
  痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)候讓患者痛苦萬(wàn)分，這個(gè)時(shí)候要求家屬掌握一些痛風(fēng)急性期的處理方法，盡可能的早一點(diǎn)的幫助患者緩解痛苦。急性期是要讓病人關(guān)節(jié)制動(dòng)、千萬(wàn)不要揉搓、熱敷之類。多喝水，盡量排出尿酸。急性發(fā)作期的患者的用藥是雙氯芬酸鈉，又名二克氯吩鈉，該類藥物要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。還可以用一些外用止痛藥，主要是控制急
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-13 14707次