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• 肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦

  大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條，復(fù)位完之后，要做一個(gè)三周左右的固定，然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)我們還要完成一些檢查，不是說(shuō)拍一片，復(fù)位了，就什么事都解決了，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個(gè)很靈活的結(jié)構(gòu)，容易脫位，在脫位的過(guò)程中并不是很輕松的，肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來(lái)了，沒(méi)有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個(gè)過(guò)程中，所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，都有可能遭受損傷，比如說(shuō)肱骨頭、肩盂，比如說(shuō)連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過(guò)程中，肩盂和肱骨頭有沒(méi)有實(shí)質(zhì)性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個(gè)測(cè)量，然后得做核磁，看看在這個(gè)過(guò)程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒(méi)有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來(lái)說(shuō)，年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來(lái)說(shuō)的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對(duì)于年輕人和對(duì)于中老年人，咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后，復(fù)位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個(gè)檢查，對(duì)里頭受傷的情況做完全的評(píng)估，來(lái)決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。

  

  02:04
  袁濱 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-03-01 10051次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有哪幾種

  肩關(guān)節(jié)脫位后，應(yīng)盡快適當(dāng)麻醉下無(wú)痛復(fù)位。老年人或肌力弱者，或者習(xí)慣性脫位者，也可在止痛劑下進(jìn)行。復(fù)位手法要輕柔，以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關(guān)節(jié)脫位分全脫位和半脫位，全脫位復(fù)位方法，常用的有三種：足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法，肩關(guān)節(jié)前脫位最常用，足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處，對(duì)肩關(guān)節(jié)采取外展外旋位牽引，繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復(fù)位方法。肩關(guān)節(jié)后脫位的手法復(fù)位為，外展外旋的相對(duì)的牽引，術(shù)者推及肩關(guān)節(jié)的外側(cè)，以幫助肩關(guān)節(jié)復(fù)位。關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關(guān)節(jié)半脫位，不需手法復(fù)位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。

  

  01:34
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 9298次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后活動(dòng)受限怎么辦
  當(dāng)肩部有明確的外傷病史，引起了肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)，需要及時(shí)的制動(dòng)肩部，并到醫(yī)院進(jìn)行就診，醫(yī)生通過(guò)仔細(xì)評(píng)估病情，并安排完善相關(guān)檢查以后，確定只是單純的肩關(guān)節(jié)脫位，此時(shí)可以嘗試手法復(fù)位，復(fù)位成功以后，需要前臂吊帶貼胸位固定。如果復(fù)位成功以后肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)仍然受限，就需要考慮關(guān)節(jié)內(nèi)的結(jié)構(gòu)是否存在損傷，所以在完善磁共振檢查以后，可以很好的了解盂唇是否存在損傷，以及肩袖是否存在損傷，甚至關(guān)節(jié)盂的骨性結(jié)構(gòu)是否存在損傷。如果盂唇損傷，而且關(guān)節(jié)盂存在骨折的情況，那活動(dòng)肯定會(huì)受到影響，因此就需要在關(guān)節(jié)鏡下對(duì)損傷的部位進(jìn)行修復(fù)，做完手術(shù)以后需要定期復(fù)診，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行功能鍛煉，這樣才有利于病情的恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
  劉雷 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-10-20 3003次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后活動(dòng)受限怎么辦
  肩關(guān)節(jié)脫位大部分是由于高能量損傷造成的，比如車禍外傷，重物砸傷，出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的診斷和治療，主要是肩關(guān)節(jié)單純脫位，進(jìn)行手法復(fù)位，石膏固定4周到6周之后，拆石膏，加強(qiáng)功能鍛煉。肩關(guān)節(jié)脫位后出現(xiàn)了活動(dòng)受限，主要是由于患者固定的時(shí)間比較久，或者患者沒(méi)有加強(qiáng)功能鍛煉?；颊卟鹗嗪笠话憧梢蚤_(kāi)始做鐘擺運(yùn)動(dòng)，并且加強(qiáng)肩袖，肱二頭肌，肱三頭肌等長(zhǎng)肌肉收縮，6周到8周之后，應(yīng)該進(jìn)前舉，或者是外展運(yùn)動(dòng)，一般不要超過(guò)90度，10周到12周應(yīng)該恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的正常功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-10 2785次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后活動(dòng)受限怎么辦
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位后活動(dòng)受限，一般可以就醫(yī)后完善骨牽引和推拿按摩理療的方法治療，通過(guò)合適的方法舒緩肩膀周圍平滑肌，達(dá)到肩關(guān)節(jié)活動(dòng)自如的目的。肩關(guān)節(jié)脫位后活動(dòng)受限，需要積極通過(guò)人工手法復(fù)位的方法或者手術(shù)的方法復(fù)位治療。意見(jiàn)建議：肩關(guān)節(jié)脫位后活動(dòng)受限，在平時(shí)生活中，要定期復(fù)查，了解肩關(guān)節(jié)脫位的具體患病情況?？祻?fù)期間，要避免肩膀長(zhǎng)時(shí)間受壓，否則會(huì)加重關(guān)節(jié)脫位引起的肩膀疼痛腫脹現(xiàn)象。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-05-23 601次

• 肩關(guān)節(jié)脫位活動(dòng)受限怎么辦
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位活動(dòng)受限如果沒(méi)有合并骨折，沒(méi)有腋神經(jīng)和臂叢神經(jīng)損傷可以手法復(fù)位，復(fù)位成功后患肢內(nèi)旋固定，三角巾懸吊胸前，固定三周左右積極康復(fù)鍛煉恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。如果肩關(guān)節(jié)脫位合并骨折或神經(jīng)血管損傷，應(yīng)手術(shù)切開(kāi)復(fù)位治療。意見(jiàn)建議：肩關(guān)節(jié)脫位經(jīng)過(guò)規(guī)范及時(shí)治療一般預(yù)后良好，建議患者恢復(fù)期選擇適當(dāng)活動(dòng)，避免關(guān)節(jié)過(guò)早過(guò)度負(fù)重。適當(dāng)補(bǔ)鈣，預(yù)防骨質(zhì)疏松。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-05-24 1002次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后活動(dòng)受限怎么辦
  肩關(guān)節(jié)脫位后活動(dòng)受限應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)位治療，根據(jù)患者的實(shí)際損傷情況可以選擇手法復(fù)位和手術(shù)復(fù)位的治療方式。關(guān)節(jié)脫位是不能拖延的，若治療不及時(shí)容易留下后遺癥。治療期間是需要進(jìn)行固定的，固定期間要避免關(guān)節(jié)活動(dòng)。在固定解除后才能開(kāi)始進(jìn)行慢慢的活動(dòng)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后功能受限怎么辦
  肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后功能受限是正常的現(xiàn)象，不需要做特殊的處理，因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)脫位后會(huì)導(dǎo)致組織損傷，患者進(jìn)行休息恢復(fù)一段時(shí)間是可以恢復(fù)的。在恢復(fù)期間可以在飲食上面多吃些含鈣和蛋白質(zhì)豐富的食物，這樣可以加快恢復(fù)的速度。如果患者有缺鈣的癥狀可以在醫(yī)生的指
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次