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• 吐血拉血是肝癌嗎

  吐血、拉血不能夠直接診斷肝癌。因?yàn)橥卵⒗窍莱鲅谋憩F(xiàn)，消化道出血有很多的因素，包括食道的疾病、包括胃十二指腸的潰瘍、胃黏膜的糜爛，包括腸道的一些疾病，都可以出現(xiàn)拉血；而胃和食道的疾病可以出現(xiàn)吐血。當(dāng)然肝病的病人，特別肝硬化的病人，有食道胃底靜脈曲張出現(xiàn)破裂的時(shí)候，也可以出現(xiàn)吐血和拉血。肝癌病人如果門脈高壓比較明顯的時(shí)候，也可以出現(xiàn)食道胃底靜脈的曲張，出現(xiàn)拉血和嘔血的情況。因此肝癌的病人，特別是肝硬化比較明顯的病人，可以出現(xiàn)嘔血和黑便，但并不是說(shuō)嘔血、黑便肯定是肝癌，一定要進(jìn)行鑒別。

  

  01:47
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-04-30 4872次

• 胃癌大便是什么樣子的

  胃癌是一種胃上皮出現(xiàn)的惡性腫瘤，在中國(guó)是非常常見(jiàn)的腫瘤，它在早期實(shí)際上是不會(huì)引起大便的改變的。因?yàn)樗鞘澄镞M(jìn)入消化道相對(duì)的上端的一個(gè)部位，這個(gè)地方主要是食物混合攪拌，向遠(yuǎn)端推送之后，才會(huì)在腸道內(nèi)進(jìn)行消化，消化道內(nèi)的食物，還是接近于它原始狀態(tài)。隨著在腸道向遠(yuǎn)端的推送，各種消化液作用時(shí)間增長(zhǎng)，還有各種腸道細(xì)菌的作用下，才會(huì)逐漸形成了我們常識(shí)當(dāng)中認(rèn)知的大便，最終從直腸和結(jié)腸排出。所以早期的胃癌，并不會(huì)引起食物性狀的改變。但是隨著腫瘤的進(jìn)展，往往出現(xiàn)嚴(yán)重的腫瘤表面的潰瘍，會(huì)出現(xiàn)持續(xù)甚至大量的出血，這時(shí)候才會(huì)出現(xiàn)大便性狀的改變。如果出血量比較大，會(huì)出現(xiàn)便鮮血的情況，往往這時(shí)候的病人會(huì)出現(xiàn)休克、血容量不足、頭暈、昏厥的表現(xiàn)。如果出血量不大，可能會(huì)出現(xiàn)黑便，這個(gè)是比較特征性的大便改變，就是上消化道有胃液、胃酸作用，而且經(jīng)過(guò)全程消化道、消化液的作用，排出的大便出現(xiàn)一種又黑又亮的，類似于柏油一樣的大便性狀。這種特征的大便，我們叫黑便或者叫柏油便，是指上消化道以胃和十二指腸部出血，最常見(jiàn)的一種大便改變。還有一種相對(duì)較微量的出血，這樣肉眼是不能識(shí)別它有改變的，但是如果做大便的鏡下檢查、大便潛血檢測(cè)，會(huì)出現(xiàn)看到鏡下的少量紅細(xì)胞，這種情況下也提示上消化道出血。但是從大便的結(jié)果，不能確定是來(lái)自于上消化道或者是說(shuō)，不能確定它是由胃癌引起的、還是腸癌引起的、還是消化中途其他疾病引起的，只能說(shuō)是消化道內(nèi)會(huì)有鏡下可見(jiàn)的血。所以胃癌是否會(huì)出現(xiàn)大便改變，要根據(jù)胃癌的是否發(fā)生，還有發(fā)生之后的病期，發(fā)生的病期引起的出血量的大小綜合判斷。

  

  03:10
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 16676次

• 吐血拉黑便是胃癌嗎
  患者出現(xiàn)口吐鮮血并出現(xiàn)拉黑便的癥狀，這種情況并不一定是患有胃癌。雖然患有胃癌的患者，如果胃癌侵犯胃部血管，引起血管破裂，有可能會(huì)引起上消化道出血，患者也有可能會(huì)出現(xiàn)口吐鮮血，并出現(xiàn)拉黑便的癥狀，但是這種癥狀并不具有特異性，并不能單純通過(guò)這種癥狀來(lái)診斷胃癌。因?yàn)槠渌膊∫灿锌赡軙?huì)引起消化道出血，如患有胃潰瘍的患者，也有可能會(huì)出現(xiàn)消化道出血從而出現(xiàn)吐鮮血，拉黑便的癥狀。另外患有慢性肝病的患者如出現(xiàn)肝硬化，有可能會(huì)引起胃底食管靜脈曲張，靜脈破裂也有可能會(huì)引起上消化道出血，從而出現(xiàn)嘔吐鮮血，拉黑便的癥狀。所以出現(xiàn)這種情況還需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查以明確診斷，并進(jìn)行積極治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-27 4212次

• 拉黑血便是胃癌嗎
  拉黑血便是一種癥狀，意味著患者存在消化道出血，但是具體的病因并不容易確定，也不能盲目地下診斷患者就是胃癌。因?yàn)楸阊陌Y狀可以見(jiàn)于很多疾病，最常見(jiàn)的像肝硬化的患者伴有食管胃底靜脈曲張，容易導(dǎo)致消化道出血，從而表現(xiàn)出排黑便的一些癥狀。同時(shí)還有一些像胃潰瘍的患者和其他部位出現(xiàn)一些出血的患者，都可以表現(xiàn)出排黑便的癥狀。胃癌的患者也可能會(huì)出現(xiàn)上述的一些癥狀，但是并不能單純的從一個(gè)癥狀來(lái)判斷患者就是胃癌。懷疑患者有消化道出血以后，要根據(jù)患者的病情，身體狀態(tài)和既往的疾病等情況，那么來(lái)做出一些相應(yīng)的判斷，必要的情況下需要完善消化道的檢查，像胃鏡的檢查，消化道造影檢查等，從而來(lái)明確患者的臨床診斷，以便進(jìn)行規(guī)范的診治。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-11-09 3149次

• 拉黑血便是胃癌嗎
  病情分析：在臨床上一些病人出現(xiàn)拉黑血便的情況有可能是胃癌的，大多數(shù)是由于癌細(xì)胞的刺激和損傷所導(dǎo)致的上消化道出血的情況，另外病人也常常會(huì)伴有一些腹部劇烈性疼痛的癥狀出現(xiàn)，應(yīng)該及時(shí)的配合吃一些止血止痛的藥物來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：建議病人在拉黑血便期間要避免吃一些過(guò)于辛辣刺激或者不容易消化的食物。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-08-19 1601次

• 長(zhǎng)期黑便是胃癌嗎
  病情分析：在臨床上一些病人出現(xiàn)長(zhǎng)期黑便的情況有可能是胃癌的。期間也有可能會(huì)伴有一些腹部劇烈性疼痛的癥狀，病人應(yīng)該及時(shí)的做一個(gè)大便常規(guī)的檢查來(lái)進(jìn)行診斷。然后再通過(guò)病理活檢的方式確診就可以了。意見(jiàn)建議：在中晚期病人經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)全身劇烈性疼痛的癥狀，病人可以通過(guò)吃一些止痛的藥物來(lái)緩解痛苦。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-08-17 2005次

• 吐血拉黑便是胃癌嗎
  患者出現(xiàn)口吐鮮血并出現(xiàn)拉黑便的癥狀，這種情況并不一定是患有胃癌，如果胃癌侵犯胃部血管，引起血管破裂，有可能會(huì)引起上消化道出血，患者也有可能會(huì)出現(xiàn)口吐鮮血，并出現(xiàn)拉黑便的癥狀，但是這種癥狀并不具有特異性，并不能單純通過(guò)這種癥狀來(lái)診斷胃癌。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 89次

• 拉黑血便是胃癌嗎
  拉黑血便是一種癥狀，意味著患者存在消化道出血，但是具體的病因并不容易確定，也不能盲目地下診斷患者就是胃癌。因?yàn)楸阊陌Y狀可以見(jiàn)于很多疾病，最常見(jiàn)的像肝硬化的患者伴有食管胃底靜脈曲張，容易導(dǎo)致消化道出血，從而表現(xiàn)出排黑便的一些癥狀。同時(shí)還有一些像胃潰瘍的患者和其他部位出現(xiàn)一些出血的患者，都可以表現(xiàn)出排
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 186次