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• 腸結核與克羅恩病如何鑒別

  第一，腸結核，腸外結核癥狀多見；克羅恩病則一般沒有腸外結核的表現。第二，腸結核復發(fā)不多；克羅恩病病程較長，緩解與復發(fā)交替。第三，腸結核一般少見瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結核一般沒有病變的節(jié)段性分布；克羅恩病常有節(jié)段的腸道的病變分布。第五，腸結核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規(guī)則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結核患者結核菌素試驗陽性；而克羅恩病患者結核菌素試驗為弱陽性。第七，腸結核患者經抗結核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉；而克羅恩病患者，經過抗結核治療后，癥狀沒有明顯改善，腸道病變也沒有好轉。第八，腸結核患者病理學檢查，可以看到結核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒有上述的病理變化。

  

  01:45
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5261次

• 肝癌腹水能抽嗎

  肝癌腹水如果比較少可以注意限制飲水量，同時口服一些利尿劑可以起到比較好的消除腹水的效果。腹水量比較少的時候是不需要抽腹水的。如果腹水量比較大，腹部張力比較高，病人的腹脹癥狀比較明顯，比較痛苦，這時候我們可以考慮腹腔穿刺抽腹水治療。由于抽腹水可能會造成一些營養(yǎng)物質的丟失，所以要適當的補充一些白蛋白，另外可以提高膠體滲透壓，有利于腹水的消退，同時可以防止因為血流動力學改變所引起的繼發(fā)的并發(fā)癥。但是如果腹腔腫瘤比較大，這時候腹腔穿刺應該在彩超引導下進行，以免引起腫瘤的破裂出血，防止一些并發(fā)癥從而緩解癥狀。但是要在專業(yè)的肝臟內科進行選擇定期的抽放腹水，因為抽腹水的過程需要無菌的環(huán)境的不能出現感染的，否則對病人很不利的。

  

  01:24
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 4757次

• 腸結核會有腹水嗎
  腸結核的病人可能會同時合并有腹水，因為腸結核的病人因為長期的消耗以及營養(yǎng)不良，導致血中白蛋白降低，此時會出現腹水、下肢浮腫等癥狀。如果腸結核的患者同時出現大量的腹水，還應該排除有無合并結核性腹膜炎的可能。通?？梢孕懈骨淮┐坛橐簛硭蛯嶒炇覚z查，明確腹水的性質。并且，可以通過腹水常規(guī)，腹水細菌培養(yǎng)，腹水中抗酸結核桿菌的涂片等檢查，明確診斷。通常結核性的腹膜炎多繼發(fā)于肺結核或者體內其他部位的結核病。
  語音時長 01:17”
  顧竹君 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-11-30 3010次

• 腸結核會有肺結核嗎
  在臨床上，絕大多數腸結核的患者是有肺結核的，因為腸結核可以分為原發(fā)性腸結核和繼發(fā)性腸結核，原發(fā)性腸結核在臨床上是比較少見的，一般為結核分枝桿菌直接感染腸道所引起的原發(fā)性的病變。但是，在臨床上，繼發(fā)性腸結核是最多見的，而且最常見的發(fā)病原因是患者出現了肺結核，開放性肺結核的患者，常咽下含有結核分枝桿菌的痰液，從而引發(fā)患者出現繼發(fā)性腸結核；而且如果患者出現粟粒性結核，結核分枝桿菌還可以通過血行播散，引發(fā)患者出現腸結核。所以在臨床上，一旦患者出現腸結核的時候，必須要注意有無肺結核的發(fā)生，而且患者也會出現一系列的臨床表現，比如午后低熱、盜汗、消瘦、乏力、食欲減退等全身癥狀，而且患者還會出現腹脹、腹痛，有的腸結核患者會出現腹瀉，有的腸結核患者還會出現便秘。所以，腸結核一旦發(fā)生，必須要給予相應的抗結核治療，這樣患者才會治愈。
  語音時長 01:32”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2019-11-30 3267次

• 腸結核腹水嚴重嗎
  腸結核腹水在我們肝臟的疾病來說是比較常見的，大多數可引起腹脹，腹瀉或者便秘等情況出現，嚴重時可出現引起腹部的感染，是比較嚴重的，需要及時的針對腹水做一些處理，可以用一些保護肝臟的藥物進行治療就可以有效的緩解腹水產生，如果太嚴重時需要到醫(yī)院進行腹腔穿刺法抽取過多的腹水。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-01-29 2001次

• 腸結核吃藥多久會有好轉
  腸結核如果長時間不治愈會出現穿孔的癥狀比較嚴重，而且傳染性也比較強，需要吃一些抗結核的藥物進行治療，至少服用一年的時間才會有好轉，之后還要繼續(xù)服用鞏固病情達到徹底治愈的情況，患病期間要對餐具或者個人的物品經常消毒，避免在人多的地方打噴嚏。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-12 2603次

• 腸結核會有肺結核嗎
  得了腸結核之后有可能導致肺結核出現，因為此病是因為腸道感染了結核分歧桿菌造成的，可能經過消化道傳播，所以患者在沒及時治療或免疫力低下時，容易造成活動性肺結核。避免引起其他并發(fā)癥出現，在確診腸結核之后，要早治療，比如使用抗結核藥物對癥處理。若病情已經比較嚴重，需要及時進行手術治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 腸結核難治嗎
  腸結核并非難以治療，但治療過程需要綜合考慮多種因素，確保治療方案的科學性和個性化。腸結核是由結核分枝桿菌引起的腸道慢性特異性感染，其治療難易程度受多種因素影響。以下是關于腸結核治療的幾個關鍵點：1、早期診斷的重要性腸結核的早期診斷對于治療效
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2025-03-07 0次