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• 顱骨修補(bǔ)材料

  顱骨修補(bǔ)材料從歷史進(jìn)展來講，最早我們使用過有機(jī)玻璃，現(xiàn)在叫亞克力，然后接下來使用的是骨水泥的材料，近20年國(guó)內(nèi)應(yīng)用最多的，也最廣泛的是鈦網(wǎng)鈦合金的材料，早期是2D的材料，就是平面的，術(shù)中人工手工復(fù)位，手工這個(gè)塑形，近一、二十年以來發(fā)展成3D，就術(shù)前經(jīng)過數(shù)據(jù)掃描，根據(jù)顱骨缺損的形狀位置3D塑形，然后術(shù)中直接就覆蓋在顱骨缺損部位，近三、四年以來，發(fā)展的最新的材料是PEEK材料，這是目前在神經(jīng)外科專業(yè)，指南里邊推薦的比較好的材料，術(shù)前的3D塑形更完美，材料的強(qiáng)度更強(qiáng)，目前也是應(yīng)用的廣泛起來了。

  

  01:31
  穆蒼山 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-11-23 4720次

• 創(chuàng)傷性骨缺損肢體缺損的處理

  創(chuàng)傷性的骨缺損，肢體缺損的處理，具體的骨斷缺損，我們常見的骨缺損和骨伴有軟組織的缺損，單純的骨斷缺損，我們方法比較多，植骨、骨搬移、骨延長(zhǎng)都可以，但是足趾、手指殘斷的缺損，由于損傷較重，當(dāng)時(shí)沒有辦法保留足夠的長(zhǎng)度，后期只能通過皮瓣來修復(fù)，那么它會(huì)影響它的功能和佩戴假肢帶來不便，過去我們常用的方法是取骨皮瓣修復(fù)，這樣給患者帶來了二次的手術(shù)，我們科近段時(shí)間常用的方法是，把Ilizarov的理論和骨再生的原理運(yùn)用到臨床，可以針對(duì)性的修復(fù)和延長(zhǎng)，例如手指缺損，我可以做手指延長(zhǎng)改善它的功能，腳趾缺損，我可以做腳趾的延長(zhǎng)，改善它的負(fù)重，殘端缺損，我可以行殘端延長(zhǎng)，利于他佩戴假肢。

  

  01:29
  賈小寶 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 2506次

• 顱骨缺損危害
  顱骨缺損確實(shí)是有危害的，顱骨缺損大多數(shù)是因?yàn)轭^部的手術(shù)導(dǎo)致，手術(shù)的過程中如果是有腦損傷嚴(yán)重或者腦出血量大，導(dǎo)致腦腫脹明顯，就需要做去骨瓣減壓，這樣就會(huì)形成顱骨缺損，顱骨缺損在早期能夠挽救生命，但是在后期也是有危害的。首先，這個(gè)位置沒有顱骨，就會(huì)缺乏顱骨的保護(hù)，頭皮下就是腦組織，所以一定受到碰撞，就會(huì)引起腦的損傷，可以引起癲癇和出血等情況。另外，這個(gè)位置可以向內(nèi)凹陷，也可以向外膨隆，影響美觀，所以會(huì)對(duì)病人的心理和精神上造成很大的壓力和負(fù)擔(dān)。所以，有顱骨缺損存在乎的話，還是要進(jìn)行處理的，治療方法就是要做手術(shù)，通過其他的治療辦法沒有什么用處，手術(shù)方式是顱骨修補(bǔ)手術(shù)，目前主要是用鈦網(wǎng)進(jìn)行顱骨修補(bǔ)，再做手術(shù)修補(bǔ)后就能夠完全恢復(fù)正常。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 1614次

• 顱骨缺損定義
  顱骨缺損的定義是指由于各種原因進(jìn)行開顱手術(shù)，這些原因包括重型顱腦損傷，腦出血，顱內(nèi)腫瘤，還有一部分大面積腦梗塞等等，由于這些原因造成顱內(nèi)壓增高，而進(jìn)行開顱手術(shù)，術(shù)后由于腦組織腫脹的原因，產(chǎn)生高顱壓，為緩解顱內(nèi)的壓力，避免因顱內(nèi)壓增高造成患者的生命危險(xiǎn)，所以術(shù)中不給予還納補(bǔ)瓣，術(shù)后遺留部分的顱骨缺失，叫顱骨缺損手術(shù)。顱骨缺損是避免危及生命的高顱壓，而權(quán)宜之計(jì)，術(shù)后3～6個(gè)月恢復(fù)順利，即可進(jìn)行顱骨修補(bǔ)手術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  穆蒼山 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-01-05 2447次

• 顱骨缺損多少叫缺損
  病情分析：這個(gè)沒有缺損多少的說法，不管是缺損多少都要缺損，只要有缺損存在，那就叫顱骨缺損。意見建議：當(dāng)然如果是缺損面積很小的話，那并沒有什么影響，也不需要進(jìn)行治療，如果缺損面積大的話，那會(huì)影響美觀，也容易腦組織受到損傷，就需要處理了，而藥物治療和其他的保守治療方法沒有什么用處，需要進(jìn)行顱骨修補(bǔ)處理。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-02-25 1602次

• 顱骨鉆孔屬于顱骨缺損嗎
  病情分析：這也是屬于顱骨缺損的，既然進(jìn)行顱骨鉆孔，這個(gè)位置就會(huì)存在一個(gè)孔洞。只是說這缺損的面積很小，對(duì)于身體健康并沒有什么影響。意見建議：一般來說缺損面積小于2~3厘米的，是不需要進(jìn)行特別處理的，只有超過2~3厘米的顱骨缺損或者是影響到美觀的顱骨缺損，才需要進(jìn)行修補(bǔ)。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-03-11 2003次

• 顱骨缺損修復(fù)
  顱骨作為人體中非常重要的一組骨頭，由23塊形狀和大小不同的扁骨和不規(guī)則骨組成。顱骨在人體中發(fā)揮著非常重要的作用，不僅保護(hù)顱內(nèi)軟組織不受外界侵害，還維持正常穩(wěn)定的封閉環(huán)境，維護(hù)各項(xiàng)生命活動(dòng)的正常運(yùn)行等等。然而現(xiàn)實(shí)中往往因各種因素可能導(dǎo)致顱骨的缺損，發(fā)生顱骨缺損后，需要及時(shí)進(jìn)行顱骨修補(bǔ)術(shù)進(jìn)行修補(bǔ)，否則將
  穆蒼山 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-06-11 925次

• 顱骨缺損鑒別診斷
  顱骨缺損和通過缺損疝處于腦腔之外的內(nèi)容物，診斷不難，對(duì)顱底部的腦膨脹處，或者腦膜腦膨脹處應(yīng)考慮與鼻息肉或者咽部腫瘤相鑒別，但在MRI三維觀察下可明確診斷。通常顱骨缺損小于3平方厘米者，多無癥狀，實(shí)行捏脊下減壓術(shù)，或者枕下減壓術(shù)后有肥厚的肌肉及筋膜覆蓋，并在缺損區(qū)可以形成堅(jiān)韌的纖維性愈合層，起到原有顱
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 187次