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• 腦出血能做手術(shù)嗎

  腦出血也叫腦溢血，一般臨床發(fā)病比較急，癥狀比較重，甚至有些患者會(huì)出現(xiàn)昏迷，對(duì)于出血量比較少，也就是出血量低于30毫升，臨床癥狀比較輕，僅有頭痛、肢體活動(dòng)障礙，而沒(méi)有昏迷的患者，我們可以采取非手術(shù)的，保守治療的辦法，使患者逐漸逐漸的恢復(fù)，但是對(duì)于部分，出血量比較大，又有昏迷的患者，或者昏迷程度，逐漸逐漸加深的患者，就需要采取手術(shù)的辦法，來(lái)挽救患者的生命。如果這些患者出現(xiàn)腦疝，就需要緊急手術(shù)，手術(shù)方式有多種，根據(jù)患者的出血部位，出血量不同，采取不同的手術(shù)方式；出血量大的，可以采取開(kāi)顱血腫清除；出血量小的，穩(wěn)定的血腫，可以微創(chuàng)血腫引流，以及腦室鏡下血腫的清除。

  

  01:31
  李和平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 5810次

• 胃潰瘍需要做手術(shù)嗎

  胃潰瘍一般是不需要做手術(shù)的。自從PPI問(wèn)市以來(lái)，幾乎所有的潰瘍都可以通過(guò)PPI來(lái)治療，很少再出現(xiàn)以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因?yàn)槲笣兇┛锥鍪中g(shù)治療了。80年代以后，奧美拉唑的問(wèn)世徹底改變了這個(gè)現(xiàn)狀，再也沒(méi)有這種因?yàn)閱渭兊奈笣兌ナ中g(shù)的，因?yàn)镻PI的藥物可以治愈胃潰瘍和十二指腸潰瘍，黏膜損傷的愈合就會(huì)減少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手術(shù)治療的。但是如果潰瘍反復(fù)的發(fā)作，病變發(fā)生了明確的改變，比如說(shuō)已經(jīng)惡變了，有癌變的可能性，發(fā)展成為不典型增生，或者是高級(jí)別的上皮內(nèi)瘤變，如果病理明確，這個(gè)時(shí)候是需要手術(shù)治療的。但是手術(shù)治療也分為微創(chuàng)治療，和外科的開(kāi)刀治療，如果已經(jīng)癌變了，那么這時(shí)候不開(kāi)刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高級(jí)別的上皮內(nèi)瘤變，可以通過(guò)消化內(nèi)科的內(nèi)鏡手術(shù)來(lái)治療。

  

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  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-20 8591次

• 腦出血需要做手術(shù)嗎
  腦出血的患者是否需要做手術(shù)，要根據(jù)患者的情況而定，如果患者神志清楚，沒(méi)有造成明顯的顱神經(jīng)功能障礙。頭顱CT檢查顯示出血量較少，沒(méi)有形成明顯的占位效應(yīng)，那么這樣的情況一般建議保守治療，給予患者通過(guò)使用靜脈點(diǎn)滴健腦營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，幫助改善腦組織缺血缺氧的狀態(tài)，動(dòng)態(tài)復(fù)查頭顱CT，觀察患者的病情變化。如果患者出血量較大，短時(shí)間之內(nèi)形成明顯的占位效應(yīng)，甚至誘發(fā)腦疝，危及患者生命。這類患者應(yīng)有效的實(shí)施手術(shù)治療，建議急診完善患者的相關(guān)檢查，積極術(shù)前準(zhǔn)備工作，通過(guò)開(kāi)顱手術(shù)的方式，或采取微創(chuàng)手術(shù)的方式，將腦內(nèi)血腫有效清除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-08-27 1855次

• 腦出血需要做手術(shù)嗎？
  如果患者出現(xiàn)了腦出血，這些患者是否需要做手術(shù)，一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。如果患者是大量的腦出血，容易使顱內(nèi)出現(xiàn)水腫，甚至使患者出現(xiàn)腦疝形成，為了降低這種風(fēng)險(xiǎn)，往往需要應(yīng)用甘露醇，甘油果糖，速尿或者人血白蛋白等藥物進(jìn)行脫水和降顱壓治療。如果患者通過(guò)以上這些方式治療之后，患者顱內(nèi)的壓力仍然比較高，這些患者很容易出現(xiàn)腦疝形成，為了挽救患者的生命，患者往往需要進(jìn)行外科的手術(shù)治療，來(lái)清除顱內(nèi)的血腫，此外如果患者顱內(nèi)出血量不是很大，這些患者一般來(lái)說(shuō)只需要進(jìn)行內(nèi)科保守治療就可以，不需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-16 2694次

• 腦出血要做手術(shù)嗎
  腦出血的治療包括保守治療、手術(shù)治療。是否選擇手術(shù)治療取決于出血部位、出血量。對(duì)于出血量多、形成腦疝、對(duì)周邊腦組織產(chǎn)生嚴(yán)重壓迫者，建議盡快進(jìn)行手術(shù)治療，解除壓迫、清除血腫、降低顱內(nèi)壓，盡快控制病情。術(shù)前應(yīng)評(píng)估患者生命體征是否平穩(wěn)，是否耐受手術(shù)治療，明確是否存在手術(shù)禁忌癥。術(shù)后嚴(yán)格觀察患者神志、瞳孔變化。加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防術(shù)后因臥床而引起的一系列并發(fā)癥，包括肺部感染、深靜脈血栓形成等。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 2103次

• 高血壓腦出血需要做手術(shù)嗎
  病情分析：腦出血病人要看具體現(xiàn)在的病情才能確定需不需要手術(shù)。如果深度昏迷，兩側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失，有去腦強(qiáng)直發(fā)作，或者心、肺、腎功能嚴(yán)重?fù)p害或消化道出血，就不能做。意見(jiàn)建議：如果是逐漸出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高并且有腦干的壓迫體征，或者腦室出血導(dǎo)致梗阻性腦積水，這些都可以做外科手術(shù)治療的。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-28 2702次

• 高血壓腦出血要做手術(shù)嗎
  高血壓腦出血需要做手術(shù)，這是一種由于大腦內(nèi)血管爆裂而產(chǎn)生的疾病，是一種急性的病情，而且不及時(shí)治療的話可能會(huì)引起突發(fā)死亡。所以一旦出現(xiàn)這種現(xiàn)象就要立刻到醫(yī)院進(jìn)行治療，包括手術(shù)治療，若治療不及時(shí)還可能引起其他有危害的并發(fā)癥。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤(pán)錦市中心醫(yī)院

  2019-03-11 1446次

• 內(nèi)出血需要做手術(shù)嗎
  內(nèi)出血是否需要做手術(shù)根據(jù)具體情況來(lái)判斷，如果是顱內(nèi)、心臟、腹腔內(nèi)臟器出血等，一般需要做手術(shù)。如果是上消化道出血，可以采用保守治療，不需要做手術(shù)。1、需要做：如果患者是顱內(nèi)出血，可能會(huì)壓迫腦組織，導(dǎo)致中線結(jié)構(gòu)偏移，形成腦疝，此時(shí)需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。如果是心臟破裂出血，或者是腹腔內(nèi)臟器出血，也需要及時(shí)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-08-11 197次