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• 椎管狹窄怎么治療

  椎管狹窄是一個(gè)很籠統(tǒng)的概念，我們包括頸椎的椎管狹窄、胸椎的椎管狹窄、腰椎的椎管狹窄，并且椎管狹窄包括先天性的和后天引起的。我們這里所說的椎管狹窄的治療，其實(shí)主要是針對一些后天引起的椎管狹窄的治療。主要是分兩大塊，第一個(gè)就是非手術(shù)治療，第二個(gè)就是手術(shù)治療。非手術(shù)這一塊其實(shí)就跟我們平常所說的腰椎病、頸椎病的治療是差不多的，就是臥床休息，持續(xù)的牽引、理療、推拿、按摩，然后還有就是我們口服非甾體類消炎藥和激素類，糖皮質(zhì)激素，跟硬膜外神經(jīng)組織。非手術(shù)治療，如果沒有效果癥狀持續(xù)加重，疼痛大小便出現(xiàn)問題，這樣就需要手術(shù)治療了。手術(shù)治療就是頸椎的椎管狹窄，包括頸椎的前入路的次全切、鈦籠植入術(shù)。第二個(gè)就是胸椎的椎管狹窄，就是考慮胸椎后路入的360度環(huán)形的減壓術(shù)。腰椎的椎管狹窄就是考慮我們最常見的就是前路入、側(cè)路入的手術(shù)，包括腰椎的前路，椎間融合，后路入就是經(jīng)皮的微創(chuàng)，椎間孔鏡下的一個(gè)椎管減壓，還一個(gè)后路入的椎弓根螺釘?shù)墓潭āＫ械倪@些手術(shù)辦法，都能夠在一定程度上緩解癥狀。但是后續(xù)的，就說遠(yuǎn)期的療效，還是要注意，靠患者自我的康復(fù)配合才能達(dá)到一個(gè)更好的效果。

  

  02:07
  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 18037次

• 腰椎間盤突出伴椎管狹窄該怎么治療

  腰椎間盤突出伴椎管狹窄該怎么治療，需要根據(jù)患者的具體癥狀以及影像學(xué)結(jié)果來決定。如果患者沒有明顯的癥狀，或者僅有輕度的腰部不適，不需要特殊治療。通常患者注意避免彎腰、久坐，注意保暖，避免腰部受涼，癥狀就可以獲得比較好的緩解。如果患者出現(xiàn)下肢疼痛麻木的癥狀，可以先進(jìn)行保守治療，主要包括臥床休息、牽引、理療。如果保守治療三個(gè)月無效，患者需要考慮手術(shù)治療。另外如果患者出現(xiàn)下肢的無力，或是出現(xiàn)較嚴(yán)重的大小便功能障礙、性功能障礙等嚴(yán)重馬尾神經(jīng)綜合征的表現(xiàn)的時(shí)候，保守治療是無效的，患者需要盡快的進(jìn)行手術(shù)治療。此外根據(jù)患者腰椎的穩(wěn)定性情況、影像學(xué)壓迫的嚴(yán)重程度，手術(shù)可以選擇單純的椎間盤突出摘除手術(shù)或者是腰椎的融合手術(shù)等等。

  

  01:22
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-29 4891次

• 腰椎管狹窄怎么治療
  腰椎管狹窄是指多種原因所致椎管神經(jīng)根管錐間孔的狹窄，并使相應(yīng)部位的脊髓、馬尾神經(jīng)或脊神經(jīng)根受壓的病變。腰椎管狹窄臨床上以下腰痛、馬尾神經(jīng)或腰神經(jīng)受壓以及神經(jīng)源性間歇性跛行為主要特點(diǎn)。治療方面主要包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療主要包括鎮(zhèn)痛藥、物理治療、骶管阻滯、痛點(diǎn)注射、硬膜外封閉等。部分患者保守治療通常沒有很好的療效。所以只有通過手術(shù)治療，手術(shù)是治療腰椎管狹窄的有效方法，且椎板減壓、切除或椎板開窗已被長期實(shí)踐證明具有良好的臨床療效。
  語音時(shí)長 01:15”
  陳秋輝 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-05-28 2607次

• 腰椎管狹窄怎么治療
  腰椎管狹窄的治療分非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療就是通過病人日常的臥床，以及加強(qiáng)腰腹部的肌肉力量，和腰部的熱敷，同時(shí)對癥行非甾體類的抗炎藥物和神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療，和配合針灸、理療、按摩的治療，來緩解病人的癥狀。再就是手術(shù)治療，手術(shù)治療主要是經(jīng)過非手術(shù)治療以后，病人的癥狀緩解不明顯，或者腰椎管狹窄癥有明顯的脊髓神經(jīng)根受壓，嚴(yán)重影響病人的正常生活，就需要行手術(shù)治療。手術(shù)治療又分為單純的減壓治療和減壓內(nèi)固定的治療，單純的減壓治療是病人有腰椎管狹窄，但是椎體比較穩(wěn)定，這種情況可以行椎板的開窗或者半椎板切除，以及全椎板切除手術(shù)治療；但是如果有腰椎的不穩(wěn)定，這種情況在減壓的同時(shí)，就要行椎間的植骨融合內(nèi)固定治療。
  語音時(shí)長 1:45”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-14 3931次

• 腰椎管狹窄怎么治療
  腰椎管狹窄治療的方法，總體可以分為兩部分，一類是保守治療，就是非手術(shù)治療，一類是手術(shù)治療。也可以結(jié)合用一些外用的膏藥等等，同時(shí)也可以結(jié)合物理治療，比如電療、熱療，包括中醫(yī)的針灸等等這一類的治療，對早期的腰椎管狹窄能取得良好的效果，再進(jìn)行康復(fù)鍛煉，比如訓(xùn)練腰背肌、訓(xùn)練下肢的力量等等，達(dá)到暫緩手術(shù)或者恢復(fù)康復(fù)的功能。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-23 1703次

• 腰椎椎管狹窄怎么治療
  腰椎管狹窄僅僅是一種影像學(xué)的描述，如果沒有明顯的癥狀，不需要特殊的處理。如果腰椎管狹窄引起了神經(jīng)的癥狀，首先要積極的注意休息，可以使用以下的藥物，比如洛索洛芬鈉，甲鈷胺片，甘露醇注射液，前列地爾注射液等。保守治療如果沒有效果，需要積極的進(jìn)行手術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-12 1902次

• 腰疼是腰椎管窄嗎
  腰疼可能是腰椎管窄，也有可能是缺鈣、腰肌勞損等原因引起，出現(xiàn)腰疼癥狀后需要就醫(yī)做全面檢查，然后根據(jù)病因做針對性治療。1、缺鈣：缺鈣可能是過度挑食或者攝入營養(yǎng)不均等原因?qū)е拢}元素是骨骼發(fā)育增長必不可少的元素，當(dāng)體內(nèi)缺少鈣元素后會引起骨質(zhì)疏松，出現(xiàn)腰疼、腰酸的癥狀。可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服葡萄糖酸鈣片、乳
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-03-22 0次

• 腰椎管狹窄怎么治療
  腰椎管狹窄可能是腰椎間盤突出癥、骨質(zhì)增生等疾病導(dǎo)致，可以通過口服藥物、手術(shù)的方式治療。1、腰椎間盤突出癥：腰椎間盤突出癥通常是由于椎間盤退變引起的，也有可能是慢性損傷導(dǎo)致的，或者是不良生活方式的原因，會出現(xiàn)下肢放射狀疼痛、肌肉萎縮、肌力下降以及活動(dòng)受限等癥狀，同時(shí)還會導(dǎo)致腰椎管狹窄，可以服用布洛芬緩
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-12 310次