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• 腎上腺疾病的分類

  腎上腺的疾病，這是在泌尿外科手術(shù)當(dāng)中需要腹腔鏡手術(shù)，這是泌尿外科的金標(biāo)準(zhǔn)，腎的手術(shù)現(xiàn)在大部分，也是泌尿外科的主要手術(shù)，包括腎切除、腎癌根治、腎部分切除，還有輸尿管的手術(shù)，有一部分輸尿管手術(shù)可以通過腹腔鏡手術(shù)，再往下就是膀胱，膀胱一部分手術(shù)就是膀胱全切，可以通過腹腔鏡手術(shù)，還有就是膀胱的小腫瘤，可以通過膀胱鏡手術(shù)來解決，再往下就是前列腺，前列腺癌根治手術(shù)需要通過腹腔鏡外科手術(shù)來做的，還有就是有一部分精索靜脈曲張，可以通過腹腔鏡外科來進(jìn)行操作。

  

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  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-07-18 6574次

• 腎上腺疾病有哪些

  我們現(xiàn)在來講講，腎上腺的疾病這么一個問題，腎上腺這個器官很特殊，它的位置在雙側(cè)腎臟的上方，在身體來說位于腹膜后，左側(cè)往往是一個新月形的，右側(cè)往往是一個三角形的，它右側(cè)在肝臟的下方，左側(cè)在脾臟的下方，這個器官非常的隱蔽，但是腎上腺這個器官，作為一個內(nèi)分泌器官，卻有非常重要的作用，腎上腺分為球狀帶、束狀帶、網(wǎng)狀帶，腎上腺增生也就是這三個部位，看看它是哪個部位增生，它往往增生之后就引起這個內(nèi)分泌功能紊亂，它往往能夠分泌，腎上腺的皮質(zhì)激素，腎上腺的髓質(zhì)激素，還有這個雄性激素，這些激素分泌過多引起病人內(nèi)分泌紊亂之后，它往往能夠表現(xiàn)出來這些臨床癥狀。如果雄激素分泌過多，它往往表現(xiàn)為雄激素過多的一些綜合征，包括比如說說話嗓音，然后第二性征改變，毛發(fā)、皮膚粗糙這方面的問題，如果糖皮質(zhì)激素分泌過多，往往會引起這個滿月臉、水牛背，這個鹽皮質(zhì)激素增多了呢，往往會引起這個高血壓、低血鉀這些臨床表現(xiàn)，所以如果出現(xiàn)這些臨床表現(xiàn)，就是說這樣的患者往往需要在內(nèi)分泌科住院，做系統(tǒng)的內(nèi)分泌科檢查，看看是什么原因引起的這個腎上腺增生或者說是腎上腺的腫瘤，腎上腺的增生就是說這個病人是越來越多了，為什么越來越多呢，因為現(xiàn)在有這個CT檢查，因為腎上腺這個器官比較隱蔽，超聲波檢查往往很難發(fā)現(xiàn)一些小的增生或者小的腎上腺的腫瘤，但是現(xiàn)在很多患者查肺部的CT或者腹部的CT，在這個CT檢查過程中，往往能發(fā)現(xiàn)這個腎上腺的問題。在我們臨床工作中，有很多病人就往往拿著肺部的CT片子或者說是腹部的CT片子，來找我們看，這時候往往能看出來，腎上腺有一些輕微的增生或者腎上腺有一些很小的腺瘤，這些病人沒有臨床表現(xiàn)，就是說往往都是說沒有功能性的，這些病人應(yīng)該說是不需要治療的，但是病情嚴(yán)重以后，有一些臨床表現(xiàn)之后，往往需要手術(shù)治療的，這部分病人我們一般都是建議病人先到內(nèi)分泌科做系統(tǒng)的檢查，檢查完畢之后，發(fā)現(xiàn)這個腎上腺的增生或者腎上腺的腫瘤，需要手術(shù)，這個時候，需要轉(zhuǎn)到我們泌尿外科來做手術(shù)，腎上腺的手術(shù)應(yīng)該也是我們科的一個特色，對于一些小的腎上腺的腫瘤，我們做手術(shù)往往用腹腔鏡手術(shù)，就是說在身上打三個眼，就是通過這個操縱桿和那個腹腔鏡直視下，就能很輕松地把這個腎上腺的增生或者這個腫物做一個切除，但是對于一些巨大的，就是說非常大的腎上腺的腫瘤，手術(shù)難度還是非常大的，這個時候，我們往往采用機(jī)器人手術(shù)或者開放性手術(shù)來達(dá)到治療的目的。

  

  03:12
  許勇 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-05-03 21574次

• 腎上腺疾病會持續(xù)瘦嗎
  腎上腺疾病作為內(nèi)分泌科比較常見的一大內(nèi)疾病，也是繼發(fā)性高血壓的幾大分支之一。其中有一個病，稱之為嗜鉻細(xì)胞瘤，它就是因為腎上腺長了一個瘤，這個瘤會持續(xù)不斷的分泌大量的去甲腎上腺素和腎上腺素，最終導(dǎo)致陣發(fā)性高血壓的發(fā)生。而腎上腺素和去甲腎上腺素本身，它有收縮血管的作用，能夠?qū)ι眢w產(chǎn)生高代謝的狀態(tài)，這種狀態(tài)同甲亢是比較類似的，所以如果患者患有腎上腺的疾病，而且這個疾病是嗜鉻細(xì)胞瘤，因為去甲腎上腺素和腎上腺素的作用，它就會出現(xiàn)持續(xù)偏瘦的狀態(tài)，就是可以預(yù)見的。因為這兩個激素，也就是兒茶酚氨的重要組成部分，它對于代謝的促進(jìn)是很有效果的，因此如果患有腎上腺的疾病出現(xiàn)了持續(xù)偏瘦的情況，一定要高度考慮是不是患有嗜鉻化細(xì)胞瘤，及時的進(jìn)行診斷治療，才能夠提高生活質(zhì)量。
  語音時長 01:19”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-05-05 2615次

• 腎上腺疾病會腰痛嗎
  腎上腺疾病早期可以表現(xiàn)為軟弱無力，也可以出現(xiàn)嚴(yán)重的肌肉痙攣，再就是體重減輕，體重減輕是由于皮質(zhì)醇缺乏導(dǎo)致的胃腸功能紊亂可以引起這種情況，還有就是色素沉著以及心血管系統(tǒng)對于兒茶酚胺的升壓反應(yīng)減弱，血壓偏低。還有就是心電圖的一些變化，患者常有頭暈眼花，直立性暈厥，再有就是血糖代謝的紊亂，常會出現(xiàn)低血糖，患者對內(nèi)外源性胰島素的敏感性增高，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀比如淡漠嗜睡、精神障礙，對感染外傷等應(yīng)急的抵抗力下降，以及性功能的紊亂。腎上腺的疾病除非是那種比較惡性的增大比較嚴(yán)重的有可能會出現(xiàn)腰痛，其他的情況很少見有腰痛的情況。
  語音時長 1:15”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-31 4172次

• 腎上腺疾病會尿頻嗎
  病情分析：腎上腺疾病不會出現(xiàn)尿頻。腎上腺疾病，會引起腎上腺激素分泌的增多，一般患者會出現(xiàn)高血壓以及低血鉀的癥狀。意見建議：腎上腺的疾病多數(shù)患者是因為血壓增高，口服一般降壓藥物效果比較差，另外出現(xiàn)周身乏力，血鉀降低來就診的，腎上腺是腎臟旁邊的一個腺體與泌尿系是分隔開的，所以不會出現(xiàn)尿頻、尿急的癥狀。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-04-08 2805次

• 腎上腺疾病會疼嗎
  病情分析：腎上腺疾病，不會引起疼痛。腎上腺疾病主要是因為腎上腺分泌的激素過多或過少而引起的一系列癥狀。意見建議：腎上腺激素分泌過少會引起腹脹、惡心、嘔吐、進(jìn)食比較差，血壓降低等癥狀。腎上腺激素分泌過多，患者可能會出現(xiàn)收縮壓超過180毫米汞柱，舒張壓超過120毫米汞柱，應(yīng)用一般的常規(guī)降壓藥物效果比較差，另外還可以出現(xiàn)血鉀降低的情況，不會出現(xiàn)周身的疼痛。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-04-08 2003次

• 腎上腺疾病會遺傳嗎
  它屬于一種常染色體隱性遺傳性疾病，由于腎上腺皮質(zhì)在合成皮質(zhì)醇過程中某些酶的缺陷所引起的腎上腺是人體非常重要的內(nèi)分泌器官。它被稱為腎上腺，因為它位于腎臟兩側(cè)的上方。腎上腺位于腎臟上方，位于腎臟上方，由腎筋膜和脂肪組織共同包裹。左腎上腺為半月形，右腎上腺為三角形。腎上腺是位于每個腎臟上方的三角形器官。每
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-07 1843次

• 腎上腺疾病腰疼嗎
  腎上腺疾病一般是不會導(dǎo)致腰疼的。它的臨床癥狀表現(xiàn)有：1：以軟弱無力是早期的主要癥狀，乏力程度與病情的輕重成正比關(guān)系。嚴(yán)重的時候可以達(dá)到無力翻身或者伸手取物，也可見嚴(yán)重的肌肉痙攣，特別是腿部。2：體重減輕，是由于皮質(zhì)醇缺乏引起胃腸道功能紊亂，比如食欲不振、惡心嘔吐、腹脹腹瀉、脂肪儲存減少、肌肉消耗等因
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 261次