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• 什么叫慢阻肺

  慢阻肺是世界性的國際的病，所以每年國際上都會有指南推出，最新的2019的指南指出，慢阻肺是一種可以預(yù)防，可以治療的疾病，它是以持續(xù)的呼吸道癥狀，還有就是不可逆的氣流受限為主要特征。它的原因是由于長期，或明顯暴露于，有害的顆粒或者氣體，引起的肺或者支氣管的功能異常，所導(dǎo)致的。所以慢阻肺，是長期的慢性的疾病。主要的原因，可以分為內(nèi)因和外因。內(nèi)因可能跟遺傳就有關(guān)系；外因就是跟長期的吸煙，接觸二手煙，還有有害顆粒，或有害氣體的長期接觸，再有室內(nèi)的一些環(huán)境污染，引起有關(guān)系。主要癥狀表現(xiàn)是持續(xù)的呼吸道癥狀，就是咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀可以稍微緩解。肺功能是不可逆的氣流受限，肺功能是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)，一旦診斷慢阻肺，它的治療就是終身的，長期的。

  

  01:42
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 9393次

• 慢阻肺怎么查

  首先如果我們接診一個病人，他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會得到緩解，而且如果讓他做一個肺CT，會有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn)，我們就要高度懷疑他是不是一個慢阻肺的病人。確診我們需要做一個肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個金標(biāo)準(zhǔn)，而且它能確定慢阻肺的一個分級、分期，來指導(dǎo)我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發(fā)作風(fēng)險是最小的；D組就是癥狀最重的，他經(jīng)常咳嗽、咳痰、喘息，而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過院的，或者有過兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級、分期，大夫會給他不同的一個治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫(yī)院來正規(guī)的給他確診，以得到大夫的一個正規(guī)的指導(dǎo)，而且慢阻肺的治療它是一個長期的過程。

  

  01:35
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 3094次

• 慢阻肺病人會伴有肺結(jié)合嗎?
  ?慢阻肺的病人是可以合并肺結(jié)核的。如果慢阻肺的病人出現(xiàn)了低熱、乏力、盜汗、消瘦等癥狀時，我們考慮不除外肺結(jié)核，需要完善胸片、肺CT、PPD實驗、血沉、痰查抗酸桿菌等相關(guān)檢查。如果患者的胸片和肺CT提示了結(jié)核病灶，血沉出現(xiàn)了相應(yīng)的增快，PPD實驗呈陽性，我們考慮肺結(jié)核可能性是非常大的。如果患者的痰中查到了抗酸桿菌為確診活動性肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)，患者一旦確診為活動性肺結(jié)核后，我們需要進(jìn)行積極的抗結(jié)核治療，包括使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等抗結(jié)核藥物，并注意藥物所帶來的副反應(yīng)，并做出相應(yīng)的處理措施。
  語音時長 1:06”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-08 1742次

• 肺癌并伴有慢阻肺可以手術(shù)嗎
  一般來說肺癌能否手術(shù)要看它的病理特征，還有臨床分期，如果本身病理分期就比較晚，有其他地方轉(zhuǎn)移也是不能夠手術(shù)的或者手術(shù)意義不大，單純切除肺部病灶可能起不到什么好的作用。還有患者如果本身身體狀況不好，心肺功能不好也是不能手術(shù)，因為肺癌要做開胸手術(shù)，現(xiàn)在也有胸腔鏡手術(shù)的方式，但是也需要對肺功能有所要求。慢阻肺如果經(jīng)過正規(guī)的治療，癥狀控制，肺功能改善，這種情況也是可以考慮手術(shù)的，但是手術(shù)的風(fēng)險或者麻醉的風(fēng)險也是相對比較高，肺癌伴有慢阻肺，如果身體狀況不允許手術(shù)，也可以做保守治療，包括放化療和靶向藥物等治療，可以減輕患者痛苦，延長生存期。
  語音時長 1:35”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-10-09 3889次

• 肺慢阻肺慢阻怎么辦
  病情分析：一旦確診慢阻肺，患者應(yīng)該聽從醫(yī)生的建議規(guī)范化服用支氣管舒張藥，這類藥物能夠緩解氣流受限，改善肺功能，治療一定療程后要定期到門診復(fù)查肺功能。意見建議：建議慢阻肺的患者要戒煙，任何階段戒煙對病情的恢復(fù)都是有利的，在季節(jié)變換的時候，患者要注意保暖，以免發(fā)生肺部感染而加重病情。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-05-19 4603次

• 慢阻肺嚴(yán)重嗎
  病情分析：慢阻肺嚴(yán)重，慢阻肺是以持續(xù)氣流受限為特征的慢性呼吸系統(tǒng)的疾病，慢阻肺患者的肺功能如果進(jìn)行性減退會嚴(yán)重影響患者的勞動力和生活質(zhì)量。意見建議：對于穩(wěn)定期的慢阻肺患者，首先要教育和勸導(dǎo)患者戒煙。如果因職業(yè)或環(huán)境粉塵刺激性氣體所致的患者應(yīng)脫離污染環(huán)境。平時要規(guī)范化的服用支氣管的舒張劑，急性加重期的患者要積極進(jìn)行抗感染治療。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-06-08 1601次

• 慢阻肺嚴(yán)重嗎
  慢阻肺是嚴(yán)重的疾病。慢阻肺屬于慢性氣流阻塞性疾病，患者的肺功能呈不可逆性的下降，此時可以出現(xiàn)活動后胸悶氣喘甚至是呼吸困難，部分患者可以動輒氣喘，甚至是臥床時即感覺有呼吸困難的表現(xiàn)?；颊叩纳钯|(zhì)量明顯受到影響，其生存期亦縮短，患者的病情是嚴(yán)重的。另外對于嚴(yán)重的慢阻肺患者還可以導(dǎo)致相應(yīng)的并發(fā)癥形成，例如
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 751次

• 慢阻肺頭暈嗎？
  慢阻肺，如果說是缺氧比較嚴(yán)重出現(xiàn)低氧血癥以及二氧化碳潴留的情況，就有可能會導(dǎo)致頭暈，嚴(yán)重的有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)精神方面的癥狀甚至出現(xiàn)嗜睡，昏迷的表現(xiàn)。慢阻肺在癥狀表現(xiàn)上主要就是表現(xiàn)為慢性咳嗽，往往早上咳嗽比較明顯，夜間有可能會有陣發(fā)性的咳嗽，再就是咳痰，一般都是白色黏痰或者漿液性的泡沫性痰偶爾帶有血
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 365次