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• 什么是軀體形式障礙

  所謂的軀體形式障礙，是我們上世紀末引進的國外的一些診斷的概念。它指的是某一部分病人，有焦慮、抑郁，這樣的情緒方面的表現(xiàn)。他們主要表現(xiàn)為：第一，懷疑自己有某種重大的疾病，糾纏不休，反復去診治，各個大醫(yī)院、各個權(quán)威，他都去看過，沒完沒了檢查。檢查了陰性的結(jié)果他不相信，甚至有的人很狂妄地認為我這個病是一個疑難病，檢查我的儀器還沒發(fā)明出來。第二，有的表現(xiàn)在植物神經(jīng)系統(tǒng)，比如進食困難、不思飲食、消瘦，反復檢查自己的胃腸道，發(fā)現(xiàn)沒有什么太大的問題，或者是有輕微的病變，他又不能理解，也不相信。還有的人長期拉肚子、營養(yǎng)不良，這都是表現(xiàn)在植物神經(jīng)系統(tǒng)里，在消化系統(tǒng)里邊表現(xiàn)得最明顯。第三，有的病人有小病，有器質(zhì)性的病變，但是他把自己的小病當成很危險的、很重要的大病，反復治療，效果又不理想，達不到他的預(yù)期效果，把自己的某一種器官，比如心臟、胃腸道，當成他發(fā)泄不良情緒的一個把子，反復的糾纏，反復的治療，反復地請教權(quán)威，而達不到他的理想效果。把這些臨床上表現(xiàn)的病人，我們總結(jié)起來叫做軀體化障礙，或者叫軀體形式障礙。它是一種心理疾病，也叫做精神系統(tǒng)的疾病，應(yīng)該請專業(yè)的醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)師進行診斷和鑒別診斷，進行很好的對癥的治療，應(yīng)該能收到很好的效果。

  

  02:25
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-02-02 20627次

• 精神科大夫能治療軀體形式障礙嗎？

  軀體形式障礙，它實際上就是一種，情緒性的疾病里邊一種，那么原則上它是屬于心理疾病，或者叫精神系統(tǒng)疾病，那么精神科的大夫當然了，他當仁不讓地對軀體形式障礙，這樣的病人進行診斷和治療，這是他們的專業(yè)范圍的內(nèi)容，應(yīng)當說是很對癥的，也是很對口的，那么一般的情況下，我們主張一旦有了軀體形式障礙，這樣的表現(xiàn)，這樣的病人，還是到專業(yè)的醫(yī)院，請專業(yè)的醫(yī)師明確鑒別診斷進行很好的治療，應(yīng)該收到很好的效果。

  

  01:00
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-02-02 6057次

• 如何治療軀體形式障礙
  軀體形式障礙主要的治療方法是心理治療，治療的目的就在于讓患者逐漸了解所患疾病的性質(zhì)，改變錯誤的觀念，解除或者是減輕精神因素的影響，讓患者對自己的身體狀況和健康狀況有一個相對的正確的評估，目前常用的一些心理治療方法有認知治療，行為治療，精神分析以及森田療法等等。藥物治療可以用一些抗焦慮藥，抗抑郁藥，抗焦慮藥里面苯二氮?類的藥物，抗抑郁藥物里面包括新型的抗抑郁藥，選擇性五羥色胺再攝取抑制劑或者是三環(huán)類的抗抑郁藥，采取一些對癥處理的鎮(zhèn)痛藥，鎮(zhèn)靜藥等等，用藥的時候應(yīng)該注意從小劑量開始和患者說明白這些藥物的不良反應(yīng)，起效的時間，讓患者能夠增加他的治療依從性，另外可以采用中國傳統(tǒng)的一些治療方法，針灸理療以及氣功，太極等等。
  語音時長 1:41”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-05 5569次

• 軀體形式障礙如何治療
  軀體形式障礙的治療一個是心理治療，心理治療是主要形式，目的就是讓患者了解到所患疾病性質(zhì)，改變不合理觀念，緩解或者是減輕精神因素影響，讓患者對自己身體狀況或者是健康狀態(tài)有一個比較正確評估或者認識，包括知識型心理治療，認知治療，家庭治療或者是精神動力學治療。第二，藥物治療，藥物治療是對于軀體形式障礙患者伴有焦慮抑郁失眠，而且軀體癥狀互為因果形成惡性循環(huán)，所以單純心理治療起效比較慢，抗焦慮藥、抗抑郁藥應(yīng)該盡快、盡早使用，用苯二氮卓類藥物或者是5-羥色胺抑制劑，以及對癥處理鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜藥物等，用藥時候注意從小劑量開始，要和患者說明可能副作用或者是起效時間，增加患者對治療依從性。第三，針灸理療治療方法，這是中國傳統(tǒng)治療方法，有效進行自我調(diào)節(jié)放松，對于治療焦慮比較明顯患者是有效的。
  語音時長 1:48”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-24 3308次

• 如何診斷軀體形式障礙
  患者出現(xiàn)渾身疼痛，例如頭頸胸腹等，疼痛和情緒有關(guān)系，胃腸道不適癥狀，如反酸，噯氣，惡心嘔吐，腹脹，腹痛等，心煩氣躁，情緒低落，什么都不想干。陣性心慌氣短，出虛汗，胸悶，呼吸困難，患者反復就醫(yī)，但結(jié)果均為陰性，醫(yī)生的解釋也不能打消患者的疑慮。至少持續(xù)3個月。
  徐曉靜 主治醫(yī)師淄博市第五人民醫(yī)院

  2018-12-28 2801次

• 什么是軀體形式障礙
  軀體形式障礙是神經(jīng)癥的一種，表現(xiàn)為多種反復出現(xiàn)的軀體不適癥狀，患者反復就醫(yī)，檢查結(jié)果均為陰性，醫(yī)生反復解釋也不能打消患者的疑慮。這類患者多有敏感多疑，固執(zhí)，過分關(guān)心自己的身體健康，注意力多集中在自身的軀體不適癥狀上。
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2018-12-27 4702次

• 軀體形式障礙的治療
  心理療法是治療軀體形式障礙最主要的方式，醫(yī)生和患者之間要建立好醫(yī)患關(guān)系，幫助患者早日擺脫病癥的折磨。其實無論何種疾病或病癥，患者都應(yīng)調(diào)整好自己的心態(tài)，保證一個愉悅的心情、健康的心態(tài)、積極配合的態(tài)度、以及戰(zhàn)勝病癥的信心，對治療疾病是很大的臂助。最忌病患過度悲觀、憤怒、不配合等等消極狀態(tài)。心理治療是主要
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2018-12-21 4802次

• 軀體形式障礙應(yīng)與哪些疾病鑒別
  一，是和抑郁癥的鑒別，抑郁癥常常會有一些軀體不適的癥狀，而軀體形式障礙也常常伴有一些抑郁情緒，鑒別的時候，一方面有考慮癥狀發(fā)生的先后，另一方面要分析癥狀的特性。重型抑郁患者還有一些生物學方面的癥狀，早醒，沉重，體重減輕，以及精神運動遲滯，自醉，自責，自殺言行的一些癥狀，求治心情也不如軀體形式障礙強烈
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 116次