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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 8746次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值模幸恍秃羲?、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧?，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18965次

• 應(yīng)怎樣預(yù)防呼吸衰竭的發(fā)生
  呼吸衰竭是呼吸科重癥疾病之一，嚴(yán)重時可危及患者生命。對于呼吸衰竭的預(yù)防，可采取以下措施：一、針對病因進(jìn)行預(yù)防，引起呼吸衰竭的原因較多，主要為呼吸系統(tǒng)以及神經(jīng)肌肉相關(guān)的疾病，其中以呼吸系統(tǒng)為多見，患者多存在慢阻肺，肺氣腫，哮喘等肺部基礎(chǔ)疾病，平時應(yīng)堅(jiān)持規(guī)范的治療基礎(chǔ)疾病。二、患者注意休息，預(yù)防受涼，感冒。如需要吸氧，建議持續(xù)低流量吸氧，以防出現(xiàn)二型呼吸衰竭。三、當(dāng)存在基礎(chǔ)疾病的患者，出現(xiàn)咳嗽，咳痰，呼吸困難加重，并伴有精神差，意識淡漠，嗜睡等癥狀時，應(yīng)及時到醫(yī)院就診。
  語音時長 01:23”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-25 2066次

• 如何預(yù)防呼吸衰竭的發(fā)生
  第一，減少患者能量消耗，解除支氣管痙攣，消除支氣管黏膜水腫，減少支氣管的分泌物，降低氣道阻力，減少能量消耗。第二，改善患者的營養(yǎng)狀況，通過增加營養(yǎng)提高糖、蛋白質(zhì)及各種維生素的攝入，必要時靜脈滴注氨基酸、血漿或白蛋白。第三，堅(jiān)持鍛煉，每天做呼吸體操，增加呼吸肌的活動功能。
  語音時長 1:00”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 1658次

• 呼吸衰竭應(yīng)怎樣吸氧
  病情分析：呼吸衰竭的患者需要查血?dú)夥治?，如果患者僅表現(xiàn)為低氧，此時可以給予高流量吸氧，如果患者伴有二氧化碳升高，應(yīng)當(dāng)給予低流量吸氧或者氣管插管，接呼吸機(jī)輔助呼吸。意見建議：呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留的患者，應(yīng)當(dāng)避免使用高流量吸氧，過高的氧濃度會抑制呼吸中樞，導(dǎo)致呼吸深度變淺，呼吸頻率減慢，從而加重二氧化碳潴留，可引起昏迷加重、血壓下降、心率增快等情況。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-04-02 1704次

• 如何預(yù)防呼吸衰竭
  病情分析：首先要治療原發(fā)病，可以預(yù)防呼吸衰竭，例如慢阻肺的患者，要根據(jù)病情采取抗感染祛痰平喘的治療。其次，要戒煙，避免感染，因?yàn)槲鼰熀透腥緯?dǎo)致肺功能進(jìn)一步的加重，從而誘發(fā)呼吸衰竭。意見建議：如果呼吸衰竭患者是由于感染而誘發(fā)的，需要進(jìn)行積極的抗感染治療，同時要給予吸氧，或者是使用無創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行治療。如果患者二型呼吸衰竭，病情較重時，可首選無創(chuàng)呼吸機(jī)，無效的情況下可以考慮有創(chuàng)呼吸機(jī)的治療。
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-06-30 1002次

• 呼吸衰竭患者發(fā)生心衰的原因
  呼吸衰竭的病人是可以發(fā)生心力衰竭的，最主要的原因有以下幾方面：第一，呼吸衰竭的病人存在了嚴(yán)重的缺氧以及二氧化碳的潴留，那這類的病人可以直接抑制病人的心臟的中樞，引起病人的心臟跳動的無力，可以導(dǎo)致心衰。第二，呼吸衰竭的病人因?yàn)榇嬖谌毖?，可以?dǎo)致病人的缺血缺氧性心肌病，導(dǎo)致心衰。第三，呼吸衰竭的病人因?yàn)?/div>

  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 515次

• 呼吸衰竭患者發(fā)生心衰的原因
  呼吸衰竭患者易發(fā)生心衰，主要源于缺氧、高碳酸血癥及肺血管收縮等因素導(dǎo)致的肺動脈高壓，進(jìn)而引起右心負(fù)荷增加和心臟功能受損。1、缺氧是呼吸衰竭的核心病理生理改變，它可直接引起心肌收縮力下降，心率加快，心輸出量減少，從而誘發(fā)心衰。同時，缺氧還會導(dǎo)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-03-07 0次